banner

Všechny dotazy

Celkem 344 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den,snažíme se o miminko rok a půl. Cykly byli pravidelně (28 dní),avšak poslední pol rok je každý cca druhý docela zvláštní. Hormonální profil byl cca rok dozadu v normě. Otázka zní, jak rozpoznat ovulaci, když sledování ov. testu, hlenu a nárastu bazální teploty vůbec nekorešponduje.Příklad 1: 1-4DC menstruace; 6-8DC - plodný hlen, test neg.; 10 DC pozit. ov. test (hlenu minimálně, resp. hustý); 15-16DC postupný nárast baz. teploty (hlen hustý, test neg.); cyklus trval 25 dní Příklad 2: 1-3DC slabá menstruace (povětšinou tmavé zraženiny); 5 DC plodný hlen; 6DC pozit.ov. test; 7-10 DC nárast baz. teploty; po 10. DC pokles baz. teploty, hlen málo, test neg. cyklus trvá Je možné při tak brzké ovulaci otěhotnět? Čím se vlastně řídit? Styk obden 10 dní po sebe (např. od 5. do 10. DC) je v našem případě problém. Mockrát děkuji za odpověď

Dobrý den, detailnější probrání čím se ovulace řídí je nad rámec této diskuze. Nicméně pro otěhotnění je klíčovým úspěchem pohlavní styk v době ovulace, kterou můžete sledovat i pomocí zmiňovaných ovulačních testů. Ostatní metody jsou závislé na subjektivní zkušenosti hodnotícího, proto bych se řídila v domácích podmínkách ideálně jedním ukazatelem a více nekombinovala. V případě přetrvávajících nezdarech je na místě navštívit Centrum asistované reprodukce, kde celou strategii rozebereme lépe. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko,příští týden mě čeká první KET (1.ET jsem měla v září, bohužel v 7tt zamlklý potrat), včera 16dc jsem na ultrazvuku měla folikul velikosti 18mm (sliznice 8mm), pan doktor mi předepsal ovitrelle, který mám píchnout dnes 17dc ve 21hod, a za 7 dní - 24dc proběhne ket.Mám na vás dotaz, celý den mě bolí podbřišek a mám ovulační bolesti. Nemůže se stát že ovulace proběhne dnes přes den, vajíčko se tedy uvolní a já když večer píchnu ovitrelle tak bude už pozdě? není špatné načasování? myslíte si že i kdyby ovulace proběhla dnes, tak KET za 7 dní (5denní blastocytty) má smysl?Velice Vám děkuji za odpověď. Krásný den

Dobrý den,

pro posouzení této situace by bylo nutné vidět ultrazvuk a případně nález doplnit o zhodnocení hladiny LH. V případě, že je hodiny LH již vysoká před aplikací Ovitrelle, tak transfer odkládáme na další měsíc.

Implantační okno má nějakou svoji plasticitu, je tam rozptyl, pokud by se však opakovaně nedařilo, doporučuji provést stanovení toho implantačního okna (respektive délku podávání progesteronu před provedením transferu), existují na to specifické testy.

Držím Vám palce.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobry den. Byla jsem na kontrole po sestinedeli a lekarka mi rekla, ze mi v deloze zustaly zrejme zbytky placenty. Rodila jsem neplanovane cisarskym rezem. Syn mel por. vahu 4,75. Dostala jsem injekci, pak hned tabletu a bylo mi receno, ze mam pockat , zda tacnu krvacet a tim padem by se melo to, co zustalo v deloze, vyloucit. Pokud ne, budu muset na zakrok, ktery se pry dela u kojicich matek ambulantne. Je to standardni postup? A za jak dlouho by se mel zakrok provest? Rekla mu, ze to neni akutni a ze teeba do 14 dbi? Neni to pozde? Dekuji

Dobrý den, 

na postupu který popisujete mi nepřijde nic nestandardního. Samozřejmě je snaha nejprve zkusit situaci vyřešit konzervativně, za pomoci tzv. uterotonik - injekce a tbl co popisujete že jste dostala. Jejich působením dojde zjednodušeně řečeno k silnějšímu zavinutí dělohy a tím k vypuzení nadbytečného obsahu. Pokud tato metoda selže, volí se poté řešení operační, v případě silného krvácení revize pomocí kyretáže, pokud nekrvacíte, tak je možnost dělohu prohlédnout pomocí hysteroskopu a rezidua odstranit cíleně za pomoci optické kontroly. 

Dobrý den, jak se řeší následující situace?Nemám nárok na PPM, ale na nemocenskou v souvislosti s porodem ano. Myslela jsem si, že bych řešila následovně: já bych nastoupila na nemocenskou v souvislosti s porodem, 6t před a 6t po porodu, od 7t po porodu by můj muž nastoupil na 22t na PPM, po skončení jeho PPM bych nastoupila já na rodičák. Můžeme si takto péči o dítě přehazovat? O rodičovský příspěvek mohu zažádat já až těch 28 týdnů po porodu? Nebude problém když těch 22 týdnů. během kterých bude muž na mateřské, budu já registrována na úřadu práce?Děkuji Iveta

Dobrý den,

je možné, aby peněžitou pomoc v mateřství čerpal muž a rodičovský příspěvek následně Vy. Začít čerpat rodičovský příspěvek můžete po skončení PPM, podat žádost můžete už před jejím skončením. Souběh obou dávek by byl možný jen v případě, že by byla peněžitá pomoc v mateřství nižší než částka rodičovského příspěvku, v takovém případě by Vám z rodičovského příspěvku doplatili rozdíl do výše zvolené částky RP. Po skončení pracovní neschopnosti se můžete registrovat na úřad práce, ale je potřeba počítat s tím, že budete muset plnit povinnosti uchazeče o zaměstnání. V době čerpání PPM nesmí muž vykonávat práci v zaměstnání, ze kterého nárok vznikl, žádá zaměstnavatele na tu dobu o rodičovskou dovolenou. Pokud čerpá PPM ze samostatně výdělečné činnosti, nesmí činnost vykonávat osobně.

Dobrý den, paní doktorko,obracím se na Vás s dotazem ohledně velikosti plodu na začátku 15tého týdne. Byla jsem včera na pravidelné prohlídce a miminko bylo změřeno na velikost 8cm. Paní doktorka se k tomu nijak nevyjadřovala a přišlo mi, že můj dotaz, zda je to v pořádku zamluvila. Bohužel jsem panikářka a všude na internetu je psáno, že velikost má být cca 8,7 cm a někde i kolem 10 cm. Nechci se příliš znepokojovat, ale přesto bych chtěla slyšet Váš názor, zda si myslíte, že je takto menší plod v pořádku, když dokonce začínám již 15tý týden? Velice Vám děkuji za případnou odpověď a přeji krásný den.

Dobrý den,

nemohu posoudit, zda je plod kompletně morfologicky v pořádku, nejsem Váš lékař ani jsem nedělala daný ultrazvuk, nicméně pokud lékařka neřekla, že je něco v nepořádku, tak bych se tím řídila. Hezký den

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda i v tomto našem případě, nám bude IVF proplaceno od pojišťovny. Oba dva jsme s partnerem plodní, ale z mé strany je závažná genetická nemoc, kterou by zdědilo dítě. Bylo mi doporučeno podstoupit umělé oplodnění, kde by tento gen odstranili. A tak mě zajímá, jestli i v takovém případě, je umělé oplodnění normálně proplaceno pojišťovnou, i když jsme oba dva plodní. Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den,

 

pojišťovna hradí příspěvek na IVF cyklus a hormonální stimulaci až do celkového počtu 4 cyklů s limitem do 40. narozenin ženy. 

 

Pokud se jedná o preimplantační genetické testování embryí pro dědičné onemocnění, které slouží k výběru embrya, které danou mutaci v příslušném genu nepodědilo, tak na specializovaných pracovišti, které jsou k tomuto akreditovány, rovněž pojišťovna tuto péči hradí. Je však rozdíl v úhradě z jednotlivých pojišťoven.

 

Pokud byste měla zájem o konkrétní rozbor celé situace, napište mi, u jaké pojišťovny jste s partnerem pojištěni, kolik je Vám let a o jaké dědičné onemocnění se jedná.

 

Rádi Vám budeme jako specializované pracoviště pro tyto metody nápomocni.

 

Se srdečným pozdravem

 

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu, jsem zaměstnaná u dvou zaměstnavatelů na pracovní smlouvu v částečném úvazku (3+2 dny). 16. 2. 2022 jsem požádala u obou o mateřskou dovolenou. Z jednoho zaměstnání pobírám PPM, z druhého mi nepřiznali pro nesplnění doby pojištění (měla jsem myslím 260 dnů pojištěných). Na OSSZ mi paní řekla, že na nemocenskou v souvislosti s těhotenstvím a porodem z 2. zaměstnání nemám nárok, jelikož pobírám PPM z prvního. Nevím, zda je tato informace pravdivá. Poradila mi ale, že v případě nemoci (např. chřipka) mohu z druhého zaměstnání jít na PN a že mi bude vyplacena nemocenská. To už vůbec nechápu, jelikož v obou zaměstnáních čerpám mateřskou dovolenou. Poradíte mi prosím na co mám nárok a jak postupovat? Moc děkuji.

Dobrý den,

nemocenské v souvislosti s těhotenstvím a porodem v době 6 týdnů před porodem až 6 týdnů po porodu opravdu není možné čerpat, pokud máte nárok na peněžitou pomoc v mateřství z jakékoliv činnosti. V době mateřské dovolené nemáte nárok na náhradu mzdy a nemocenskou ani v případě např. chřipky.

Dobrý den, paní doktorko, četla jsem starší diskuze ohledně velikosti plodu, ale dotazy se týkaly především raného těhotenství. Ráda bych se proto zeptala, zda je v pořádku, že při provedeném prvotrimestrálním screeningu, který byl dle výsledné zprávy v 12+6tt dle PM, byla naměřena CRL 64,00 mm? Všude totiž čtu, že by plod už měl být větší. I paní doktorka, která mi UTZ prováděla, sestře hlásila do zprávy, že je plod menší. Screening vyšel pozitivní a byla jsem hned odeslána na genetiku, ale dle prvotních výsledků se Downův syndrom vyloučil a mělo by být tedy vše v pořádku. Ale pořád mi vrtá v hlavě ta poznámka doktorky.. Je taková odchylka v pořádku? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,

takto se samozřejmě nemohu vyjádřit, zda je vše v pořádku. Pokud vyšetření na genetice dopadlo dobře a Váš ošetřující lékař Vám přímo nesdělil, že by bylo něco v nepořádku, tak bych se nyní neznepokojovala.

Amelgen použití
avatar MS89 21. 03. 2022

Dobrý den, mám po IUI předepsaný k vaginálnímu zavádění Amelgen. Bohužel s tím pociťuji lehký diskomfort, když po pár hodinách vytéká. Navíc trpívám na vaginální záněty. Chtěla bych se zeptat, jestli by nešlo jej případně zavádět rektálně, a zároveň jestli by účinek léku nebyl kvůli tomu nějak snížený? Děkuji

Dobrý den,

jedná se o vaginální kuličky, určené k užití vaginálně. Rektálně proto neaplikovat.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat jestli už mohu užívat při kojení doplňky stravy na vlasy a plet. Miminku je 8 měsíců a je stále kojený- asi 3x denně,jinak už má plně zavedenou stravu. Po porodu mi stále padají vlasy,tak bych je chtěla začít užívat,pokud to jde,ale ptám se,protože u všech těchto tablet je psané že při kojení ne.Co byste doporučila?Chtěla bych kojit tak do 1 roku dítěte.Děkuji vám za odpověď.

Dobrý den,

můžete zařadit vitamínové doplňky určené pro kojící ženy a dbát na pestrou stravu, bohatou na makro i mikronutrienty.

Hezký den.

Dobrý den,po několika normálních porodech jsem před týdnem absolvovala akutní císařský řez. Když pominu bolestivost, která se lepší, byla jsem zděšena při pohledu do zrcadla, jak vypadá břicho po této operaci. Mám nad jizvou zcela necitlivý převis - byla jsem dost štíhlá i po předchozích porodech, cvičila jsem. Ale teď jsem na rozpacích, zda se vše alespoň přijatelně upraví. Cvičení ,jako po klasickém porodu prý je možné až po šestinedělí, cvičím tedy pouze protahovací, dechová a cvičení na pánevní dno. Na břiše se moc ležet nedá. A popravdě, na plastickou operaci jít nechci.Můžete mi prosím poradit, jak postupovat ,abych nic nezanedbala? Nevím, jestli převis je otok, nebo co to vlastně je, rána samozřejmě ještě dost bolí a břišní svaly pochopitelně necvičím. Děkuji

Dobrý den,

takto brzo po sekci je normální, že můžou být tkáně ještě trochu oteklé. 2.-3. týden po sekci začněte pomalu s tlakovou masáží jizvy, návody najdete na internetu. Pomáhá to hojení a předchází vzniku hypertrofických jizev. A naučte se jizvu vnímat pozitivně, jako vzpomínku na další miminko, mnohdy ženy vnímají své tělo hůře, než jak ve skutečnosti vypadá.

Hezký den.

Dobrý den. 12.12 budu mít 3 měsíce po porodu. Kojím na 60 %, jelikož dcera byla často hladová,ale kojím. Antikoncepci zatím neberu. A menstruaci také zatím ještě nemám. Již 14 dní mě pobolívá pod bříškem v oblasti vaječníků. Pobolívání je mírné připomínající blížící se menstruaci. Pobolívá mě to téměř každý den, ale skoro to nevnímám. Ale jsou 2-3 dny kdy mě to pobolívá opravdu celý den a je to silnější. Nejvíce mě to bolí, když dojdu v téhle zimě z venku. Nejméně mě to bolí večer, když ležím. Při kojení mě to nebolí více, ale pořád stejně. Občas mám pocit, že je to bolest křečí před kakáním, ale ani po velké to nepřechází. Při čůrání mě to také nebolí a nechodím ani nijak moc často na malou.Občas mě z toho bolí i záda a také stehna, jako bych byla nějak prochlazená. Po nahřátí ve sprše to trochu pomohlo na pár minut, ale pak se pobolívání vrátilo. Není to bolest, je to opravdu pobolívání, nic nepříjemného pouze pobolívání. Momentálně jsem v karanténě, takže se na gynekologii chystám až po. Zatím se obracím na vás. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,
takto bez možnosti Vás komplexně vyšetřit nemohu dělat závěry, co přesně by mohlo stát za původem Vašich obtíží. Doporučuji dané místo například masírovat proudem teplé vody, snažit se neprochladnout, a pokud gynekolog neshledá nic patologického, tak zvážit i návštěvu chirurgické ambulance k vyloučení jiné obtíže.
Hezký den

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let