banner

Všechny dotazy

Celkem 344 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den pane doktore,mám dotaz 18.3 jsem byla na ultrazvuku a byla jsem 6+1 a plod měl CRL 4,78 mm (termín porodu 8.11)pak sem byla 19.4 a to jsem byla 11tt a plod měl CRL 41,90 mm (termín porodu 10.11) poslední ms jsem měla 4.2. a pozitivni test jsem měla 1.3…. Kdy se mi povedlo otěhotnět? Bylo to dřív jak 22.2? Dělala jsem si i digitalni testy jak ukazuji tydny a to mi vysel 1.3. a ukazal mi 1-2t…A jeste se zeptam co je videt maximálně na ultrazvuku 25 dní po oplodnění??? Embryo s CRL 4,5mm tam ještě být nemůže nee? Děkuji moc za odpověd!

Dobrý den, 

přesnější datace těhotenství se stanovuje na prvotrimestrálním screeningu, kde se určuje i datum porodu. Prvními strukturami viditelnými na ultrazvuku jsou gestační váček, ten je dobře viditelný kolem 5. týdne, následovaný žloutkovým váčkem a embryonálním pólem o týden později. 

Dobrý den pane doktore,mám dotaz 18.3 jsem byla na ultrazvuku a byla jsem 6+1 a plod měl CRL 4,78 mm pak sem byla 19.4 a to jsem byla 11tt a plod měl CRL 41,90 mm poslední ms jsem měla 4.2. a pozitivni test jsem měla 1.3…. Kdy se mi povedlo otěhotnět? Bylo to dřív jak 23.2? Děkuji moc! Dělala jsem si i digitalni testy jak ukazuji tydny a to mi vysel 1.3. a ukazal mi 1-2tt pak sem se testovala 6.3 to mi vysel 2-3tt a pak 10.3 a to mi vysel 3+ tt… Dá se digitalnim testum verit? Dekuju. A jeste se zeptam co je videt maximálně na ultrazvuku 25 dní po oplodnění

Dobrý den,

přesnější datace těhotenství se stanovuje na prvotrimestrálním screeningu, kde se určuje i datum porodu. Prvními strukturami viditelnými na ultrazvuku jsou gestační váček, ten je dobře viditelný kolem 5. týdne, následovaný žloutkovým váčkem a embryonálním pólem o týden později.

Dobrý deň chcem sa vás opýtať po pôrode je deformácia pravej nožičky co môžeme poskytnúť na nápravu nožičky cviky nepomáhajú puka mu pri cvičení ale iba sem tam ma ju vykrutenu do von nemá ju do vnútra a chcem sa spýtať ci sa to vôbec napraví je týždeň po pôrode

Dobrý den,

pravidelně cvičte. Při kontrole kyčlí požádejte ortopeda, aby nožičky zkontroloval. Trvá to u každého dítěte jinak. 

 

Dobrý deň, zaujímal by ma približný dátum oplodnenia. Posledná menštruácia bola 02.11.2024 do 08.11.2024, priemerný menštruačný cyklus mám 31 dni.Podľa PM mám termín 8.8 a som teda v 36+2 (ku dnu 13.7) ale podľa ultrazvuku v (7 g.t, 8 g.t a 20 g.t ) má plod o 3 dni menej teda termín pôrodu mám 11.08.2024 (ku dnu 13.7 35+6), rada by som teda vedela dátum oplodnenia. A taktiež by ma zaujímalo, aká dlhá je priemerná životnosť spermií v tele ženy. Ďakujem.

Dobrý den,

přesný datum oplodnění Vám vypočítat nemohu, nicméně přesnější je datace dle ultrazvukového vyšetření, proto je rozhodující stran určování stáří těhotenství.

Životaschopnost spermií v pochvě je v řádu hodin, ve vejcovodech je tato doba delší, zhruba okolo 48hod.

Dobrý den, jsem zmatená a potřebovala bych ujasnit jak mám spočítat týdny těhotenství po KET. 1.den mé poslední menstruace 21.5., transfer/KET ( 5 denního embrya ) proběhl 5.6. .Jen ještě dodám, že od 23.5. jsem ob den píchala meriofert a hned 31.5. (byl pozitivní ovulační test)...dále bez medikace. Nevím zda se to počítá ode dne 1. menstruace nebo jak vlastně. Jsem z toho jelen na internetu v diskuzích se píše vše možné. Děkuji za odpověď Ivana

Dobrý den,

IVF není mou specializací, nicméně pokud jste měla cyklus řízený, tak od doby zavedení se odečtou cca 2 týdny a ty se považují za 'hypotetickou poslední menstruaci'. Nicméně dataci Vám lépe sdělí Váš ošetřující lékař i dle prvotrimestrálního screeningu.

Dobrý den,jsem týden po císařském řezu. Vím, že bolest je po tak velkém zákroku normální, ale nebolí mě jizva nýbrž levé tříslo, ze kterého vychází tupá bolest až znecitlivění do velkého stydkého pysku. Je to prosím normální a je pravděpodobné, že se to srovná? Pravé tříslo i stydký pysk je normální. Znecitliveni pod jizvou mám cca 1 cm dolů nejvíce opět na levé straně. Pravá je v pořádku. Může se jednat o namožení při špatném vstávání?

Dobrý den,

bolestivost je normální, může být i dána zavinováním dělohy a tahem za jeden z vazů, který tvoří závěsný aparát dělohy a končí až ve stydkém pysku. Po šestinedělí určitě navštivte fyzioterapeuta a řádně rehabilitujte.

Termín porodu
avatar Labkomilka 09. 05. 2024

Dobrý deň mam otázku mam 3 termíny pôrodu podla PM mi vychadza 23. 11.potom mi dali na 16.11. a pri prvom sone na 9. 11 podla čoho teraz sa mam riadiť?? Sex som mala po menstruacii 23. 2 . Pm 15steho

Dobrý den,

rozhodující je termín z prvotrimestrálního screeningu.

Dobrý den, loni na konci srpna jsem prodělala mimoděložní těhotenství po kterém mi byl odebrán pravý vejcovod. Po doporučené "krátké pauze" jsme se s manželem začali pokoušet znovu otěhotnět leč bohužel zatím bez úspěchu. Je mi 34 let a moc ráda bych se konečně stala maminkou, moje obava však panuje zda je druhý vejcovod stále průchozí a jestli se stále pokoušet o přirozené početí? Menstruace se mi obnovila dva měsíce po odebrání vejcovodu, od té doby zkoušíme co to jde. Někdy rovněž pociťuji bolesti v místě odebraného pravého vejcovodu. Dokážete mi doporučit co dál či jak dlouho se ještě snažit o přirozené početí? Nechceme si zkomplikovat proces případné asistované reprodukce. Děkuji Sia

Dobrý den, milá Sio,

 

neznám parametry spermiogramu partnera ani výsledky dalších Vašich vyšetření, ale čistě empiricky s ohledem na reprodukční stáří Vašich oocytů (nad 34 let), je pro dosažení úspěchu jednoznačně doporučeno postupovat cestou mimotělního oplození. Zejména proto, že naše oocyty se od 33 let stávají méně kvalitní a obsahují zvýšený podíl chromosomových vad a tím narůstá další, věkem podmíněný faktor neplodnosti.

I kdyby byl další vejcovod pod tlakem průchodný (například při hysterosalpingografii nebo při laparoskopii, nikdy nevíme, zda se jedná skutečně o průchodnost funkční, tedy o průchodnost v přirozených podmínkách, kde není vyvíjen žádný tlak na průchod testovací tekutiny) a současně víme, že ovariální rezerva každý měsíc zkrátka klesá. Odkládání řešení jen snižuje šanci na úspěch. Pokud v mezičase nastane samovolné otěhotnění, bude to bonus navíc, avšak jistě se na toto nedá spoléhat. Není již tak dobře známo, že mimoděložní otěhotnění může být rovněž důsledkem chromosomové vady embrya. Je to další argument navíc.

Přeji Vám mnoho zdaru!

Pokud byste měla další otázky, kontaktujte mne na mojí mailové adrese kvesela@repromeda.cz.

 

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den,jsem 2 měsíce po porodu a mám žlutohnědý výtok, který lehce zapáchá. Na kontrole jsem byla, prý je to v pořádku, nicméně žádné odběry a ani sono mi nedělala.

Dobrý den,

takto bez vyšetření opravdu nejsem schopna určit příčinu Vašich obtíží.

Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Som pred plánovaným IVF(za týždeň mám ísť na odber) . Dlžšiu dobu som pociťovala svrbenie v intímnych partiách. Môj gynekológ mi predpísal Jenamazol(potierať zvonku a aj dovnútra) a potom nasadiť probiotika Gynimum rapid, ktoré som využívala. Chcem sa spýtať, nemože mi to poškodiť vajíčka? Až potom som si prečítala, že Jenamazol by sa nemal v prvých mesiac používať a Gynimum rapid zasa obsahuje kyselinu boritu, ktorá by sa taktiež nemala. Ďakuje za vašu radu.

Dobrý den,

domluvte se s Vaším IVF centrem, pokud probíhá zánět pochvy, tak by před odběrem měl být dostatečně zaléčený. Nicméně užívání preparátů neshledávám pro vaše oocyty rizikové.

Dobrý den, před 2lety jsem po cca 10 letech jsem vysadila antikoncepci Nuvaring. Bohužel menstruace se ani po 7měsících nevrátila, doktorka mi předepisovala různé hormonální léky, aktuálně beru již několik měsíců tablety Trisequens, po kterých mám velmi velmi slabou menstruaci, ale bohužel se mi stále nedaří otěhotnět. Nyní jsem 2 cykly zkoušela ovulační testy, zda vůbec probíhá ovulace, ale marně, negativní. Mohu se zeptat jestli Trisequens nějak brání ovulaci?Už jsem trochu zoufalá, myslím že vedu kvalitní zdravý živostní styl, vyvarovávám se stresu co to jde, ale nemožnost otěhotnět na psychice moc nepřidává.. Děkuji moc za radu.

Dobrý den,

vzhledem k tomu, že se o početí snažíte již dlouhodoběji, tak by nejvhodnější byla konzultace IVF centra. Mohou Vám poradit, jaké léky apod. jsou vhodné, a jaké nikoliv. Řešit takovýto komplexní problém v rámci internetové poradny je prakticky nemožné. Držím palce.

Inseminace
avatar Petule91 13. 10. 2023

Dobrý den. 19.9 jsem měla injekci ovitrell a 21.9 šla na inseminaci. Dnes mám 38 den cyklu - 7 dni zpoždění a negativní těhotenský test. Je prosím možný že se i přes podporu této injekce nedostaví menstruace a cyklus neproběhne tak jak má? I když na ultrazvuku před injekcí bylo vše v pořádku.. S manželem řešíme neúspěch početí už třetím rokem, minulý rok taky neúspěšná inseminace a i umělé oplodnění. Nyní začínáme na jiné klinice opět inseminací. Kdyby přišla menstruacemi tak jak má,tak je to tisíckrát lepší než tohle čekání, nejistota a pocit, že je něco špatně... Chtěla bych poprosit o váš názor, děkuji moc.

Dobrý den,

 

bez objektivního vyšetření se k příčině tohoto stavu bohužel nelze vyjádřit.

Každopádně jako odborník indikaci metody inseminace zejména po tříleté neúspěšné snaze vůbec nepodporuji, jelikož úspěšnost IUI je velmi nízká.

Pokud byste měla zájem o konzultaci, napište na moji mailovou adresu, rádi se Vám budeme věnovat.

 

Se srdečným pozdravem

MUDr. K. Veselá

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu
Dostinex
avatar MilaV 15. 08. 2023

Dobrý den,před dvěma týdny jsem prodělala zánět prsu, na který jsem brala Zinnat. Stále mám v jednom prsu bulku (zatvrdlinu), která se po odsátí mléka zmenší. Nyní mám nasazen Dostinex. Dnes jsem užila druhou polovinu, ale prs, ve kterém byl zánět, stále tvrdne, nalévá se a v jednom místě přetrvává zatvrdlina (boule), která je mírně bolestivá. Mohu z prsa odsát do úlevy, nebo stav po dobrání Dostinexu upraví?Děkuji, Ježková

Dobrý den, určitě je potřeba odsát přebytek mléka z prsů až do úlevy, novotvorba se vlivem Dostinexu postupně zastaví. Můžete podpořit vyvazováním prsů.

Dobrý den, mám souběžně dvě zaměstnání, v jednom dle již předešlého dotazu, budu mít nárok na PPM. V druhém ne, jelikož nesplním podmínku 270 dní účasti na nemocenském pojištění. Jak mám v tomto případě postupovat? Nechat si vypsat neschopenku v souvislosti s porodem automaticky u svého lékaře 6 tydnů před termínem porodu a dodat zaměstnavateli, nebo si nechat vypsat dvě žádosti o PPM, a v druhém zaměstnání "čekat na zamítnutí" a pak mě bude čekat neschopenka? Lze to čerpat PPM a zároveň být na neschopence u druhého zaměstnavatele?

Dobrý den,

nemocenské v souvislosti s těhotenstvím a porodem od 6. týdne před očekávaným termínem porodu je možné čerpat jen v případě, že byste neměla nárok na peněžitou pomoc v mateřství z žádného činnosti. Ve Vašem případě to tedy nelze, ale i když ve druhém zaměstnání nebudete čerpat PPM, můžete standardně v rozmezí 6-8 týdnů před termínem porodu nastoupit na mateřskou dovolenou.

Dobrý den,necelých 5 měsíců po porodu jsem měla poprvé menstruaci, další přišla po 7,5 týdnech, další po necelých 4 týdnech a od té doby už je to skoro 10 týdnů a pořád nic. Těhotná nejsem, stále kojím (s pomalu klesající intenzitou). Je to v pořádku? Navíc bychom chtěli začít pracovat na druhém miminku. Co s tím?Děkuji!

Dobrý den,
při kojení může být pravidelnost menstruace značně kolísající. Pokud při nepravidelném cyklu si nejste jistá, zda ovulujete a chcete se snažit o početí, tak můžete vyzkoušet např. ovulační testy, event. UZ kontrola dozrávání folikulů. V případě potíží je více nad rámec poradny a je stejně nutná kontrola u Vašeho ošetřujícího gynekologa.

Dobrý den, aktuálně jsem 31+5tt a už 14 dní jsme hospitalizovaná v porodnici. Začala mi průběžně odtékat plodová voda a byl mi zjištěný zánět. Hned na začátku jsem dostala kortikoidy na dozrání plic miminka a antibiotika na zánět.Po pondělní amniocentéze, se zjistilo, že zánět ustoupil a už je pouze minimální. Antibiotika mám zatím stále dál. Ale můj dotaz zní, hodně jsem o tom četla a všude píši, že v těchto případech se těhotenství moc neprodlužuje, z důvodu, že je velké riziko infekcí. Bojím se, že čím déle se bude čekat, může to ohrozit plod. Můžu se zeptat, jak se v těchto případech postupuje?

Dobrý den,

stran tohoto problému je momentálně mezi jednotlivými pracovišti různý přístup, nicméně nyní je velmi slibně se jevící postup jako je zvolen u Vás - v případě, že není ještě zcela anhydramnion (plod. voda by již vůbec nebyla přítomna), tak se za překrytí ATB a kontroly zánětlivých parametrů a monitorace plodu skutečně může vyčkavat déle,  než bylo obvyklé a to s dobrými výsledky. V případě ze výše zmiňované kontrolované parametry jsou v normě, tak nyní plod může ještě z pobytu in utero profitovat. Bohužel nelze např. ambulantní režim, jeví se, že je spojeno s vyšším rizikem předčasného odlučování placenty. Držím palce.

Dobrý den,snažíme se o miminko rok a půl. Cykly byli pravidelně (28 dní),avšak poslední pol rok je každý cca druhý docela zvláštní. Hormonální profil byl cca rok dozadu v normě. Otázka zní, jak rozpoznat ovulaci, když sledování ov. testu, hlenu a nárastu bazální teploty vůbec nekorešponduje.Příklad 1: 1-4DC menstruace; 6-8DC - plodný hlen, test neg.; 10 DC pozit. ov. test (hlenu minimálně, resp. hustý); 15-16DC postupný nárast baz. teploty (hlen hustý, test neg.); cyklus trval 25 dní Příklad 2: 1-3DC slabá menstruace (povětšinou tmavé zraženiny); 5 DC plodný hlen; 6DC pozit.ov. test; 7-10 DC nárast baz. teploty; po 10. DC pokles baz. teploty, hlen málo, test neg. cyklus trvá Je možné při tak brzké ovulaci otěhotnět? Čím se vlastně řídit? Styk obden 10 dní po sebe (např. od 5. do 10. DC) je v našem případě problém. Mockrát děkuji za odpověď

Dobrý den, detailnější probrání čím se ovulace řídí je nad rámec této diskuze. Nicméně pro otěhotnění je klíčovým úspěchem pohlavní styk v době ovulace, kterou můžete sledovat i pomocí zmiňovaných ovulačních testů. Ostatní metody jsou závislé na subjektivní zkušenosti hodnotícího, proto bych se řídila v domácích podmínkách ideálně jedním ukazatelem a více nekombinovala. V případě přetrvávajících nezdarech je na místě navštívit Centrum asistované reprodukce, kde celou strategii rozebereme lépe. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko,příští týden mě čeká první KET (1.ET jsem měla v září, bohužel v 7tt zamlklý potrat), včera 16dc jsem na ultrazvuku měla folikul velikosti 18mm (sliznice 8mm), pan doktor mi předepsal ovitrelle, který mám píchnout dnes 17dc ve 21hod, a za 7 dní - 24dc proběhne ket.Mám na vás dotaz, celý den mě bolí podbřišek a mám ovulační bolesti. Nemůže se stát že ovulace proběhne dnes přes den, vajíčko se tedy uvolní a já když večer píchnu ovitrelle tak bude už pozdě? není špatné načasování? myslíte si že i kdyby ovulace proběhla dnes, tak KET za 7 dní (5denní blastocytty) má smysl?Velice Vám děkuji za odpověď. Krásný den

Dobrý den,

pro posouzení této situace by bylo nutné vidět ultrazvuk a případně nález doplnit o zhodnocení hladiny LH. V případě, že je hodiny LH již vysoká před aplikací Ovitrelle, tak transfer odkládáme na další měsíc.

Implantační okno má nějakou svoji plasticitu, je tam rozptyl, pokud by se však opakovaně nedařilo, doporučuji provést stanovení toho implantačního okna (respektive délku podávání progesteronu před provedením transferu), existují na to specifické testy.

Držím Vám palce.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobry den. Byla jsem na kontrole po sestinedeli a lekarka mi rekla, ze mi v deloze zustaly zrejme zbytky placenty. Rodila jsem neplanovane cisarskym rezem. Syn mel por. vahu 4,75. Dostala jsem injekci, pak hned tabletu a bylo mi receno, ze mam pockat , zda tacnu krvacet a tim padem by se melo to, co zustalo v deloze, vyloucit. Pokud ne, budu muset na zakrok, ktery se pry dela u kojicich matek ambulantne. Je to standardni postup? A za jak dlouho by se mel zakrok provest? Rekla mu, ze to neni akutni a ze teeba do 14 dbi? Neni to pozde? Dekuji

Dobrý den, 

na postupu který popisujete mi nepřijde nic nestandardního. Samozřejmě je snaha nejprve zkusit situaci vyřešit konzervativně, za pomoci tzv. uterotonik - injekce a tbl co popisujete že jste dostala. Jejich působením dojde zjednodušeně řečeno k silnějšímu zavinutí dělohy a tím k vypuzení nadbytečného obsahu. Pokud tato metoda selže, volí se poté řešení operační, v případě silného krvácení revize pomocí kyretáže, pokud nekrvacíte, tak je možnost dělohu prohlédnout pomocí hysteroskopu a rezidua odstranit cíleně za pomoci optické kontroly. 

Dobrý den, jak se řeší následující situace?Nemám nárok na PPM, ale na nemocenskou v souvislosti s porodem ano. Myslela jsem si, že bych řešila následovně: já bych nastoupila na nemocenskou v souvislosti s porodem, 6t před a 6t po porodu, od 7t po porodu by můj muž nastoupil na 22t na PPM, po skončení jeho PPM bych nastoupila já na rodičák. Můžeme si takto péči o dítě přehazovat? O rodičovský příspěvek mohu zažádat já až těch 28 týdnů po porodu? Nebude problém když těch 22 týdnů. během kterých bude muž na mateřské, budu já registrována na úřadu práce?Děkuji Iveta

Dobrý den,

je možné, aby peněžitou pomoc v mateřství čerpal muž a rodičovský příspěvek následně Vy. Začít čerpat rodičovský příspěvek můžete po skončení PPM, podat žádost můžete už před jejím skončením. Souběh obou dávek by byl možný jen v případě, že by byla peněžitá pomoc v mateřství nižší než částka rodičovského příspěvku, v takovém případě by Vám z rodičovského příspěvku doplatili rozdíl do výše zvolené částky RP. Po skončení pracovní neschopnosti se můžete registrovat na úřad práce, ale je potřeba počítat s tím, že budete muset plnit povinnosti uchazeče o zaměstnání. V době čerpání PPM nesmí muž vykonávat práci v zaměstnání, ze kterého nárok vznikl, žádá zaměstnavatele na tu dobu o rodičovskou dovolenou. Pokud čerpá PPM ze samostatně výdělečné činnosti, nesmí činnost vykonávat osobně.

Dobrý den, paní doktorko,obracím se na Vás s dotazem ohledně velikosti plodu na začátku 15tého týdne. Byla jsem včera na pravidelné prohlídce a miminko bylo změřeno na velikost 8cm. Paní doktorka se k tomu nijak nevyjadřovala a přišlo mi, že můj dotaz, zda je to v pořádku zamluvila. Bohužel jsem panikářka a všude na internetu je psáno, že velikost má být cca 8,7 cm a někde i kolem 10 cm. Nechci se příliš znepokojovat, ale přesto bych chtěla slyšet Váš názor, zda si myslíte, že je takto menší plod v pořádku, když dokonce začínám již 15tý týden? Velice Vám děkuji za případnou odpověď a přeji krásný den.

Dobrý den,

nemohu posoudit, zda je plod kompletně morfologicky v pořádku, nejsem Váš lékař ani jsem nedělala daný ultrazvuk, nicméně pokud lékařka neřekla, že je něco v nepořádku, tak bych se tím řídila. Hezký den

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda i v tomto našem případě, nám bude IVF proplaceno od pojišťovny. Oba dva jsme s partnerem plodní, ale z mé strany je závažná genetická nemoc, kterou by zdědilo dítě. Bylo mi doporučeno podstoupit umělé oplodnění, kde by tento gen odstranili. A tak mě zajímá, jestli i v takovém případě, je umělé oplodnění normálně proplaceno pojišťovnou, i když jsme oba dva plodní. Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den,

 

pojišťovna hradí příspěvek na IVF cyklus a hormonální stimulaci až do celkového počtu 4 cyklů s limitem do 40. narozenin ženy. 

 

Pokud se jedná o preimplantační genetické testování embryí pro dědičné onemocnění, které slouží k výběru embrya, které danou mutaci v příslušném genu nepodědilo, tak na specializovaných pracovišti, které jsou k tomuto akreditovány, rovněž pojišťovna tuto péči hradí. Je však rozdíl v úhradě z jednotlivých pojišťoven.

 

Pokud byste měla zájem o konkrétní rozbor celé situace, napište mi, u jaké pojišťovny jste s partnerem pojištěni, kolik je Vám let a o jaké dědičné onemocnění se jedná.

 

Rádi Vám budeme jako specializované pracoviště pro tyto metody nápomocni.

 

Se srdečným pozdravem

 

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu, jsem zaměstnaná u dvou zaměstnavatelů na pracovní smlouvu v částečném úvazku (3+2 dny). 16. 2. 2022 jsem požádala u obou o mateřskou dovolenou. Z jednoho zaměstnání pobírám PPM, z druhého mi nepřiznali pro nesplnění doby pojištění (měla jsem myslím 260 dnů pojištěných). Na OSSZ mi paní řekla, že na nemocenskou v souvislosti s těhotenstvím a porodem z 2. zaměstnání nemám nárok, jelikož pobírám PPM z prvního. Nevím, zda je tato informace pravdivá. Poradila mi ale, že v případě nemoci (např. chřipka) mohu z druhého zaměstnání jít na PN a že mi bude vyplacena nemocenská. To už vůbec nechápu, jelikož v obou zaměstnáních čerpám mateřskou dovolenou. Poradíte mi prosím na co mám nárok a jak postupovat? Moc děkuji.

Dobrý den,

nemocenské v souvislosti s těhotenstvím a porodem v době 6 týdnů před porodem až 6 týdnů po porodu opravdu není možné čerpat, pokud máte nárok na peněžitou pomoc v mateřství z jakékoliv činnosti. V době mateřské dovolené nemáte nárok na náhradu mzdy a nemocenskou ani v případě např. chřipky.

Dobrý den, paní doktorko, četla jsem starší diskuze ohledně velikosti plodu, ale dotazy se týkaly především raného těhotenství. Ráda bych se proto zeptala, zda je v pořádku, že při provedeném prvotrimestrálním screeningu, který byl dle výsledné zprávy v 12+6tt dle PM, byla naměřena CRL 64,00 mm? Všude totiž čtu, že by plod už měl být větší. I paní doktorka, která mi UTZ prováděla, sestře hlásila do zprávy, že je plod menší. Screening vyšel pozitivní a byla jsem hned odeslána na genetiku, ale dle prvotních výsledků se Downův syndrom vyloučil a mělo by být tedy vše v pořádku. Ale pořád mi vrtá v hlavě ta poznámka doktorky.. Je taková odchylka v pořádku? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,

takto se samozřejmě nemohu vyjádřit, zda je vše v pořádku. Pokud vyšetření na genetice dopadlo dobře a Váš ošetřující lékař Vám přímo nesdělil, že by bylo něco v nepořádku, tak bych se nyní neznepokojovala.

Amelgen použití
avatar MS89 21. 03. 2022

Dobrý den, mám po IUI předepsaný k vaginálnímu zavádění Amelgen. Bohužel s tím pociťuji lehký diskomfort, když po pár hodinách vytéká. Navíc trpívám na vaginální záněty. Chtěla bych se zeptat, jestli by nešlo jej případně zavádět rektálně, a zároveň jestli by účinek léku nebyl kvůli tomu nějak snížený? Děkuji

Dobrý den,

jedná se o vaginální kuličky, určené k užití vaginálně. Rektálně proto neaplikovat.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat jestli už mohu užívat při kojení doplňky stravy na vlasy a plet. Miminku je 8 měsíců a je stále kojený- asi 3x denně,jinak už má plně zavedenou stravu. Po porodu mi stále padají vlasy,tak bych je chtěla začít užívat,pokud to jde,ale ptám se,protože u všech těchto tablet je psané že při kojení ne.Co byste doporučila?Chtěla bych kojit tak do 1 roku dítěte.Děkuji vám za odpověď.

Dobrý den,

můžete zařadit vitamínové doplňky určené pro kojící ženy a dbát na pestrou stravu, bohatou na makro i mikronutrienty.

Hezký den.

Dobrý den,po několika normálních porodech jsem před týdnem absolvovala akutní císařský řez. Když pominu bolestivost, která se lepší, byla jsem zděšena při pohledu do zrcadla, jak vypadá břicho po této operaci. Mám nad jizvou zcela necitlivý převis - byla jsem dost štíhlá i po předchozích porodech, cvičila jsem. Ale teď jsem na rozpacích, zda se vše alespoň přijatelně upraví. Cvičení ,jako po klasickém porodu prý je možné až po šestinedělí, cvičím tedy pouze protahovací, dechová a cvičení na pánevní dno. Na břiše se moc ležet nedá. A popravdě, na plastickou operaci jít nechci.Můžete mi prosím poradit, jak postupovat ,abych nic nezanedbala? Nevím, jestli převis je otok, nebo co to vlastně je, rána samozřejmě ještě dost bolí a břišní svaly pochopitelně necvičím. Děkuji

Dobrý den,

takto brzo po sekci je normální, že můžou být tkáně ještě trochu oteklé. 2.-3. týden po sekci začněte pomalu s tlakovou masáží jizvy, návody najdete na internetu. Pomáhá to hojení a předchází vzniku hypertrofických jizev. A naučte se jizvu vnímat pozitivně, jako vzpomínku na další miminko, mnohdy ženy vnímají své tělo hůře, než jak ve skutečnosti vypadá.

Hezký den.

Dobrý den. 12.12 budu mít 3 měsíce po porodu. Kojím na 60 %, jelikož dcera byla často hladová,ale kojím. Antikoncepci zatím neberu. A menstruaci také zatím ještě nemám. Již 14 dní mě pobolívá pod bříškem v oblasti vaječníků. Pobolívání je mírné připomínající blížící se menstruaci. Pobolívá mě to téměř každý den, ale skoro to nevnímám. Ale jsou 2-3 dny kdy mě to pobolívá opravdu celý den a je to silnější. Nejvíce mě to bolí, když dojdu v téhle zimě z venku. Nejméně mě to bolí večer, když ležím. Při kojení mě to nebolí více, ale pořád stejně. Občas mám pocit, že je to bolest křečí před kakáním, ale ani po velké to nepřechází. Při čůrání mě to také nebolí a nechodím ani nijak moc často na malou.Občas mě z toho bolí i záda a také stehna, jako bych byla nějak prochlazená. Po nahřátí ve sprše to trochu pomohlo na pár minut, ale pak se pobolívání vrátilo. Není to bolest, je to opravdu pobolívání, nic nepříjemného pouze pobolívání. Momentálně jsem v karanténě, takže se na gynekologii chystám až po. Zatím se obracím na vás. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,
takto bez možnosti Vás komplexně vyšetřit nemohu dělat závěry, co přesně by mohlo stát za původem Vašich obtíží. Doporučuji dané místo například masírovat proudem teplé vody, snažit se neprochladnout, a pokud gynekolog neshledá nic patologického, tak zvážit i návštěvu chirurgické ambulance k vyloučení jiné obtíže.
Hezký den

Dobrý den, na začátku června jsem prodělala ZT v 16 týdnu. Příčina se nezjišťovala, prý se to stává. Po vyvolávaném potratu a revizi jsem dostala menzes po 28 dnech, od té doby pravidelně po 28 dnech. Sliznice je prý krásně dorostlá(10), ale bohužel od revize neovuluji (pravidelně a pečlivě testuji). Dle paní doktorky to mám nechat na vesmíru, že se třeba jednou cyklus upraví sám a za rok mám přijít, kdyby se neupravil a když k nám dítě bude chtít přijít, tak přijde. Hormonální profil se mi nedělal, jen vnitřní ultrazvuk. Myomy a cysty nemám, ani jsem nikdy neměla, jiné gynekologické problémy jsem taky nikdy neměla, ovulaci s menstruací jsem vždy měla normálně(28 dní). Je mi 34 a léčím se se štítnou žlázou (Letrox 50, testy jsem teď měla v pořádku), mám už osmiletého syna. Byla jsem tedy dvakrát těhotná a vždy se zadařilo do 2 měsíců. Piju celou dobu kontryhel, beru Nosifol, jsem štíhlá a snažím se udržovat zdravý životní styl. Už z toho začínám být smutná, čekat rok mi přijde dlouho. Proč není ovulace, když cyklus je pravidelný? Jaký by měl být postup dle Vašeho názoru? Opravdu neexistuje ve 21.století jiná možnost než čekat až se samo tělo dá dohromady? Děkuji moc za odpověď

Dobrý den,

nutno pro začátek podotknout, že pokud absenci ovulace jste si diagnostikovala sama na základě volně prodejných ovulačních testů, tak Vaše obavy, že ovulace neprobíhá, mohou být podloženy nepravdivými údaji. Pokud Váš ošetřující lékař neshledal při gynekologickém vyšetření žádnou patologii, tak bych nedělala ukvapené závěry a dala věcem volný průběh, k otěhotnění může být někdy cesta různě dlouhá. Nicméně při déletrvajícím nezdaru můžete využít péče center asistované reprodukce a podrobit se podrobnému vyšetření Vy i Váš partner, případně zvolit nějakou strategii dalšího postupu. Hodně štěstí!

Dobrý den, můžete mi prosím říct, zda vidíte jedno nebo dvě mimča? Lékařka se o ničem nezmínila, ale když doma koukám na ultrazvuk, tak úplně nevím a na kontrolu jdu až za 3 týdny. Děkuji

Dobrý den,
na přiloženém snímku je takto patrný jeden gestační váček s naznačeným nejspíše jedním embryonálním pólem. Jedná se o velmi ranou fázi gravidity, proto je nutné provést kontrolu i s odstupem více týdnů, kdy budou případně vyvíjející se struktury embrya lépe diferencované a budou zobrazitelné - např. pokud bude těhotenství prosperovat, tak by měla být při další kontrole zachytitelná srdeční akce embrya. Při dalších nejasnostech požádejte na kontrole o přesnější popis i svého gynekologa, jistě Vám na obrazovce vše ukáže a popíše. :) Hodně štěstí!

Dobrý den paní doktorko, plně kojím a nedávno jsem měla náběh na zánět prsu a dostala jsem na to kapky Secatoxin forte 2,5 mg užívat před každým kojením. V příbalovém letáku je ale napsáno, že se kapky nemají používat při kojení, dočetla jsem se akorát,že je to na léčbu migrén. Dávkováním jsem si také úplně jistá nebyla, tak jsem užila asi 10 kapek před kojením a za den už vše bylo v pořádku - kombinovala jsem to ale s tvarohovými zábaly a chlazení, tak si spíš myslím, že mi pomohlo hlavně to. Proč mi je lékařka předepsala na zánět prsu? Můžu je tedy bezpečně užít v případě opakovaných problému s prsem? Na záněty jsem často trpěla už u prvního dítěte, dostala jsem vždy ATB. Děkuji za odpověď

Dobrý den, pokud to není vyloženě nutné, preferujeme konzervativní přístup jako jsou například chladivé obklady (tvaroh, zelný list ...), dostatek tekutin, kojit z obou prsů, eventuálně odstříkávat. Při teplotě můžete užívat Paramax 500mg tbl. á 6 hodin. Pokud je klinický nález horší, nasazují se antibiotika. Obvykle dáváme Duracef 500mg na 6 dní, je to antibiotikum, které je určeno na infekce měkké tkáně. Hezký den

Dobrý den jsem měsíc po porodu 7.7. mám už po šestinedělí to sem ještě v době šestinedělí krvácela.ale po tej šestinedělí mám špinění a trvá to vždy jen pár dní pak mám klid a pak to mám znovu. Co by to mohlo být já si pořád ještě myslím že se mi čistí děloha já mám za sebou druhý porod císařským řezem a doktor mi řekl že rána byla tentokrát hlubší. Kdy bych pravděpodobně mohla očekávat ms. Ke svému gynekologovi jdu příští měsíc na kontrolu.

Dobrý den, u někoho se děložka čistí delší čas, dokonce i po šestinedělí. Doporučuji kontryhelový čaj, kojení, ležení na břiše (nejlépe po nakojení), což pomáhá ke stažení dělohy a jejímu vyčištění. Pokud vše na ultrazvukovém vyšetření bylo v pořádku a pouze špiníte, není důvod k panice. Nicméně pokud by krvácení bylo silnější, cítila jste slabost, bolesti apod., zajděte na kontrolu dříve nežli za měsíc. Menstruaci můžete dostat i přes plné kojení, je to individuální, může být z počátku dosti nepravidelná. Hezký den

Stáří plodu
avatar Tiffi11 13. 08. 2021

Dobrý den, děkuji za odpověď. Takže by prosím o měsíc starší plod na ultrazvuku poznat byl? Mám vždy pravidelnou menstruaci po 29 dnech. Poslední menstruace byla 16. 2. Jenže měsíc před tím jsem měla velmi slabou menstruaci, tak přemýšlím, zda eventuálně není dítě o měsíc starší. Jinak velikost plodu byla v 6 tt jen váček, v 10 tt plod 29,7 mm, v 12 tt 55,6 mm a na screeningu v 13 tt 7,4 cm. Je prosím jisté, že není plod o měsíc starší? Děkuji mockrát

Dobrý den, jak jsem již psala, pravděpodobnost rozptylu 1 měsíce je malá. Ultrazvuk miminka je dle toho co píšete v pořádku, roste, srdeční akce tam je, screening byl také dobrý, takže není důvod k nějakým obavám. Hezký den

Stáří plodu
avatar Tiffi11 07. 08. 2021

Dobrý den, chci se zeptat, jak přesný je screening ve 13. týdnu těhotenství a o kolik týdnů se může splést ve stanovení stáří plodu? Můj plod byl velký 68 mm a chci se zeptat, zda by bylo 100% poznat, když je plod o měsíc starší? Děkuji

Dobrý den, výpočet dle CRL, tedy dle temenokostrční délky se dělá podle vzorce, vaší délce 68 mm odpovídá stáří 13+2. Screening v období okolo 12.-13. týdne těhotenství je nejpřesnější z hlediska určení data. Rozdíl bývá u tzv. těhotenského týdne - ten se určuje dle prvního dne poslední menstruace a dále gestační stáří - cca 267 dní. Odchylka tedy tam určitě je a ani ultrazvukové vyšetření není všemocné a nedokáže přesně určit datum početí. Nicméně měsíc rozdílu už je značný.

Dobry den, paní MUDr. Peschoutová,prosím Vás viete mi poradiť ako postupovať pri neuspesnych pokusoch otehotniet? Ja uz jedno dietatko mam, 8rocne, mam ale noveho partnera, uzivala som HAK asi tak 5 rokov, teraz ju uz 5. mesiac neuzivam. Hned po vysadeni sme sa pokusali otehotniet, ale bohuzial doteraz neuspesne. Partner bol aj na vysetreniach, aj na spermograme a vsetko ma v poriadku. Ja dostavam pravidelne menstruaciu, teraz naposledy mi meskala tyzden prvy krat, uz sme si mysleli ze sa podarilo, ale bohuzial nie.Moze to byt hormonmi rozhadzanymi?Zacali mi padat vlasy a som vyhadzana. S cim som aj ratala.Len ma zaujima jedna vec, co sa tyka tej partnerskej imunity, resp ze telo likviduje spermie, je to mozne pri novom partnerovi, alebo ak uz dieta mam tak v mojom pripade toto nieje mozne?Dakujem Vam vopred za info. Viem ze je este skoro na taketo otazky, len som myslela ze sa to podari hned, s touto variantou som neratala. Mam uz 31 rokov.Dakujem Vam krasne.

Dobrý den, mohu Vás uklidnit v tom, že období otěhotnění normálně trvá i rok. Po tomto časovém úseku se může mluvit o problému s otěhotněním. Mnohé ženy často po vysazení antikoncepce po dlouhé době užívání mají rozhozený cyklus, je vyšší ztrátovost plodů apod. Každá žena je individuální, stejně tak i nové partnerství má na to vliv. To, že se např. ženě při prvním těhotenství zadařilo takzvaně napoprvé, neznamená, že tomu tak musí být i nyní a není na tom nic špatného. Psychika také dělá své, takže hned nepanikařit, užívat si, relaxovat, ... Vy jste miminko už měla, takže otěhotnět jste schopná, partner po vyšetřeních je také v pořádku, není tedy momentálně důvod k panice. Pokud chcete více cíleně „mířit“, doporučuji pořídit ovulační testy :-) Kupte si kyselinu listovou, doporučuje se ženám, které se snaží o miminko a kontryhelový čaj. Držím palce a nebojte, ono to půjde.

Dobrý den, trápí mě už dlouho nejasnost ohledně data početí. Byla jsem sledována CARem a před ovulací jsem si měla aplikovat Ovitrelle. Předpokládali jsme tedy, kdy bude ovulace a naplánovali styk a potom už žádný styk nebyl. Otěhotnět se podařilo. Ovšem již od začátku je plod o týden mladší. Kdybych nevěděla, kdy byla ovulace, tak mě to neznepokojuje. Ovšem dnešní screening velikostně odpovídá 12+5 a mělo by být již 13+3. Je pravda, že první týden po vynechání MS na utz ještě nic vidět nebylo a poprvé až 8 dní po vynechání malá dutinka. A hcg ve 4+2 bylo snad jen 118. Je možné, že mohlo déle trvat hnízdění? Nebo že by Ovitrelle nefungoval? Ovulace z druhého vaječníku být nemohla, nebyl dominantní folikul. Nemohla nastat nějaká chyba už takhle v počátcích? Brala jsem kolem ovulace atb. 3 dny před a 2 dny po.Děkuji za odpověď

Dobrý den, po aplikaci přípravku Ovitrelle se doporučuje mít styk do 48 hod (po tuto dobu by měla nastat ovulace), navíc spermie přežívají v těle ženy i několik dnů. Také trvá, než oplodněné vajíčko doputuje do dělohy a než se uhnízdí apod. Nic v našem těle netrvá striktně určitou dobu a může tak nastat diskrepance mezi dobou styku a mezi určením stáří dle ultrazvukového vyšetření. Ani ten není však stoprocentní. Není důvod se tím zabývat, odchylky mohou být i týden. Během těhotenství budete pravidelně sledována na kontrolách u Vašeho lékaře, kde se celkový vývoj miminka bude monitorovat. Pokud Váš gynekolog nenaznal, že na ultrazvuku je něco špatně, není třeba se znepokojovat :-) Hezký den

Dobrý den,mám nárok na porodné, pokud bydlím u rodičů, kde mám v podstatě pronajatý pokoj? Jsem v invalidním důchodu 3. st. A důchod nepřesahuje měsíční částku 14 600 Kč. Trvalé bydliště mám jinde než u rodičů. Budu matka samoživitelka, otec nebude uveden v rodném listě. Děkuji za odpověď

Dobrý den,
s uvedeným příjmem by Vám měl vyjít nárok na porodné. Hranice měsíčního příjmu pro nárok na porodné na první dítě pro samoživitelku je 14 904 Kč. Rodiče se započítávat nebudou.

Dobrý den, prosím Vás o odpověď na níže uvedený dotaz.Poslední menstruace proběhla 22.3. (první den poslední menstruace). Termín porodu dle UZ je stanoven na 26.12. Poslední kontrola na gynekologii byla 22. června - dle UZ 13 tt (předtím 10. června - dle UZ 11w4d). Pohlavní styk po poslední menstruaci proběhl 2.4. a 4.4. Je nějaká pravděpodobnost, že by k početí mohlo dojít ještě před menstruací, kdy proběhl pohlavní styk 11.3.? Během pohlavního styku nedošlo k ejakulaci, maximálně uvolnění preejakulační tekutiny.

Dobrý den, pokud počítáme, že máte pravidelný cyklus (28 dní), tak nejvyšší pravděpodobnost početí dle menstruace je 3.-4. 4., pokud počítáme s termínu porodu dle UZ, tak 2.-4. 4, takže tato data sedí.

Dobrý den, po šestinedělí jsem dostala první menstruaci a současně nasadila antikoncepci (Lindenytte), menstruace stále přetrvává 17. den, středně silná, nejvíce ráno a dopoledne. Je to běžné a mám to vydržet do další menstruace (předpokládám, že se bude krýt se současným krvácením) v sedmidenní pauze nebo mi antikoncepce nevyhovuje? Dříve jsem ji užívala bez problémů. Na kontrole po šestinedělí bylo vše v pořádku. Porod byl přirozený, nekojím. Děkuji

Dobrý den, u nasazení antikoncepce může trvat, než si takzvaně sedne. Krvácení ale také může souviset s nízkým obsahem hormonů v Lindynette, nemusí být tedy pro všechny ženy vhodnou alternativou. Pokud ani při užívání druhého platíčka nenastane zlepšení, krvácení nebude ustávat nebo Vám bude slabo apod., navštivte svého gynekologa, aby Vás vyšetřil a popřípadě jste se dohodli na změně a nasazení vhodnější antikoncepce.

Dobrý den,mám takový dotaz, paní doktorko.Včera jsem byla na kontrole 33+5 (takže probíhající 34. týden).Chodím na kontrolu cca po 16 dnech.A velikostně jsme včera byly 1860 ... Jestli to je v pořádku, nebo o moc menší?Mám placentu 11 cm od vnitřní branky takže jsme hůře vyživováni. Byly zavedeny kortikoidy a klidový režim. (Je to docela na psychiku)První dítě narozeno 2810 g a 48 cm v 37+4.Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, miminko dle tabulek roste pod 2. percentil, to znamená, že je malé a musí být provedeny další speciální testy na stanovení průtoků cévami mezi placentou a miminkem k určení dalšího sledování. Toto vyšetření by měl provádět specialista s licencí pro superkonziliární vyšetření v průběhu prenatální péče. Přeji, ať Vám vše dobře dopadne.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let