banner

Všechny dotazy

Celkem 192 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, manžel (ročník 84) již bere několik let jednou denně Agen 5mg na vysoký tlak (manžel hubený, sportovec, nekuřák, vysoký tlak dědičný). Je možné že by měl Agen v této dávce vliv na spermie? Snažíme se zatím jen čtyři měsíce, ale zajímalo by mě jestli je kvůli Agenu vhodné nechat udělat už teď spermiogram (jestli by se tam dalo něco poznat) nebo řešit změnu léků atd., nebo čekat a řešit až to nepůjde déle.Moc děkuji

Dobrý den,

v každém případě doporučuji provést vyšetření spermiogramu a pokud možno vitrifikovat a zabankovat spermie pro jistotu a pro případ, že by se spermiogram zhoršoval.
Většina preparátů snižujících krevní tlak může zhoršovat kvalitu erekce i do jisté míry kvalitu spermií. Ve věku Vašeho partnera již přistupuje zhoršení kvality spermií související s věkem.
Bude pochopitelně vhodné provést vyšetření obou partnerů, aby bylo jisté, zda máte s početím spěchat a přistoupit k tomu aktivně prostřednictvím asistované reprodukce, nebo zda je vše v pořádku a máte možnost tomu nechat volný průběh.
Podstatný je Váš věk. Pokud je Vám více nežli 33 let, neměli byste popravdě váhat už ani chvíli.
Pokud byste měla jakýkoliv další dotaz nebo měla zájem o konzultaci a vyšetření, napište mi na kvesela@repromeda.cz

Se srdečným pozdravem

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, před 3 dny jsem měla dostat menstruaci, místo ní včera přišel tmavě hnědy výtok ... před 3 tydny jsem v Caru podstoupila profukování vejcovodu, kde zjistili, že mám jeden neprůchozí. Může to mít souvislost? S touto menstruací mam nasadit stimulaci, ale dnes jsem volala do Caru a sestřička mi řekla, ať počkám, zda se menstruace rozjede. Popřipadě by mě zajímalo, jaká je pravděpodobnost, že bych mohla i otěhotnět po profucích, ačkoli jeden vejcovod je neprůchodný. Děkuji za odpověď K.V.

Dobrý den,

bez gynekologického vyšetření se bohužel příčina přesně nedá určit, je vhodné, abyste se řídila pokyny Vašeho CAR. Pokud se menstruace nerozjede, bude nutné vyšetření včetně vyloučení či potvrzení případného těhotenství.
Držím palce.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, chtěla bych Vám popsat situaci a následně položit dotaz. Včera jsem podstoupila triple test v prvním trimestru (13tt+1) na výpočet možného rizika vrozených vad plodu. Test vyšel negativní, což jsem spokojená, avšak genetikovi se nezdál záklon hlavičky plodu. Plod krásně ležel na zádech, měl však stále zakloněnou hlavičku. Na rušivé podněty (zatlačení, zabušení na podbřišek), kterými se genetik snažil plod otočit, se vždy celý narovnal a po té se zpět vrátil do pozice zakloněné hlavičky. Bohužel mi genetik neřekl, zda je toto chování úplně normální nebo není. Mému ošetřujícímu gynekologovi jsem volala a ptala se jej, ale nevím, zda úplně pochopil můj dotaz. Na další kontrolu jdu až v lednu kvůli blížícím se svátkům. Moc ráda bych se uklidnila, že to nic špatného není, a že se třeba jen miminku nelíbil tlak, který na bříško pan doktor vyvolával. Mně samotné byl tlak dost nepříjemný a do rána se mi udělala modřina na třísle. Děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký zbytek dne.

Dobrý den, přesnost prvotrimestrálního ultrazvukového screeningového vyšetření se odvíjí od stupně přehlednosti plodu, zda je dobře vidět (závisí na jeho uložení v děloze, na směru otočení dělohy v břiše, na tloušťce břišní stěny těhotné apod.). Při tomto vyšetření se používá různě velký tlak sondou, jehož síla se právě odvíjí od dostupnosti plodu k prohlédnutí. Avšak tento tlak je stále bezpečný a nedochází k poškození plodu. Plod může mít zakloněnou hlavičku, většinou je to přechodně, protože plod svou polohu různě často mění. Není proto důvod k obavám. Hezký den

Dobry den. Pokud ma manzel vrozene onemocneni srdce, t. J. Zvetsene srdve a arytmie, mam narok na ultrazvuk srdce plodu v tehotenstvi?hrazene pojistovnou?

Dobrý den, mezi doporučená ultrazvukový vyšetření v těhotenství patří také mimo jiné ultrazvuk miminka mezi 20.-22.týdnem těhotenství, který provádí certifikovaný lékař a je právě zaměřen na srdce a jeho vady.

Vyšetření není primárně hrazeno pojišťovnou, avšak některé pojišťovny jej v různé finanční výši zpětně proplácí. Hezký den.

Clostilbegyt
avatar anna.h 19. 08. 2020

Dobrý den, jsem aktuálně třetí týden po laparoskopické operaci odstranění srůstů (nyní by mělo vše být v pořádku prostupné, spermiogram manžela také v pořádku). Dnes jsem byla na pooperačním vyšetření u své paní gynekoložky. Překvapivě mne paní doktorka ani neprohlédla, pouze se zeptala, zda mi vypadly stehy. Říkala, že pro otěhotnění je teď cca 6 následujících měsíců největší šance a bez nějaké kontroly nebo ultrazvuku mi nasadila Clostilbegyt na půl roku, dávkování 5.-10. DC/1 tabletu. Podle domácích ovulačních testů mám dlouhodobě ale ovulaci pravidelně kolem 17.-18. DC (cyklus 28 dní) - u doktorky nikdy nijak neměřeno, zda probíhá. Dle informací z příbalového letáku se tento lék používá primárně u anovulačních cyklů, proto bych si chtěla ověřit, zda je opravdu nutné tento lék užívat. Posledních 6 měsíců jsem brala Duphaston na zkrácení trvání menstruace a nechtěla bych do sebe zbytečně prát další hormony. Děkuji za konzultaci, s pozdravem AH

Dobrý den, neznám veškerou Vaší gynekologickou anamnézu, nemohu se proto objektivně vyjádřit. Pokud jsou Vaše cykly ovulační a menstruace je pravidelná, Clostilbegyt není v tomto případě nutný. Hezký den.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je srdeční frekvence plodu 139 tepu za minutu v tydnu 13+6tt ještě v normě? Včera jsem byla na screeningu vše vyšlo v nejlepším pořádku, miminko nejspíše spalo. Doma jsem se koukala do papírů a hodnota 139 byla pod statistickou normou. Chtěla bych se zeptat, zda se mám něčeho obávat, lékař nic neříkal, protože ostatní výsledky vyšly v pořádku. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, v tomto období se frekvence srdečního rytmu pohybuje zhruba mezi 120 - 180 tepy za minutu, je to tedy v normě. Hezký den.

Dobrý den,v červnu 2019 jsem potratila (7+1). Od té doby se marně snažím znovu otěhotnět. Podotýkám, že mám již dvě zdravé, větší děti, počaty přirozenou cestou. Nyní se rok snažíme o třetí dítě a nedaří se. Na úpravu cyklu jsem brala 3 měsíce Gynorodyl. Nyní jsem bez jakýkoliv léků. Vždy se vše jevilo ok, ovulace atd.. poslední měsíc, dva se mému gynekologovi nezdál nález, čekal "lepší" těsně před předpokládanou ovulací, tak mi udělal vyšetření hormonů a nedopadlo to vůbec dobře. Vše v pořádku, jen AMH vyšel 0,45. Takže mi oznámil, že šance na otěhotnění přirozenou cestou je velice nízká. Stát se samozřejmě může. Umělé oplodnění, vzhledem k němuž věku (37) nedoporučil. Nevím, jestli loňské těhotenství byla náhoda, vzhledem ke špatným výsledkům, nebo hladina AMH hormonu tak rapidně klesla. Každopádně dítě si stále moc přeji, když se to nepodařilo za poslední rok přirozenou cestou, moc tomu nevěřím, že by se to ještě někdy podařilo. Když to řeknu narovinu, i čas nás tíží. Manželovi je 47 let. Dítě chce, ale chce to nechat přírodě, prý to přijde samo. Já tomu ale už nevěřím. Ve středu by měl jít na spermiogram, ale to jsme ještě neznali výsledky mých hormonů. Jaká je šance otěhotnět ISCI či jinou metodou? Lze vůbec odebrat mé vajíčka při takových hodnotách?Budu moc ráda, když mi napíšete, aspoň si trochu urovnám informace a třeba to taky může být poslední impulz k tomu to úplně vzdát... když "už mám přece dvě zdravé děti".DěkujiS pozdravemKepáková

Dobrý den,

pokud by mělo být navrženo řešení, je to právě mimotělní oplození a preimplantační genetické testování, které je prakticky jedinou efektivní zbraní k dosažení těhotenství u takto pokleslé ovariální rezervy. Pokud byste měla zájem o poradenství a vyšetření u nás, velice rádi obé poskytneme.

V případě zájmu, se nám, prosím, ozvěte. Úspěch takto předem jistě zaručit neumím, ale jistě stojí za to to zkusit. Úhrada spoluúčasti při mimotělním oplození je možná do 39. narozenin, je však potřeba na to zapracovat co nejdříve, než ovariální rezerva klesne k nule.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

dobry den, prosim o Vas nazor..mam mensi pochybnost o spravnem vyvoji naseho miminka...prohlizim si fotky z UTZ a zarazilo me nasledujici. ve 21+3 bylo FL 38,41 (tedy stehenni koste delsi nez prumer, odpovidajici 22+2), toto pondeli na kontrole ve 29+0 pak dvoji mereni FL..nejdrive 52,85 (odpovida 28+1), pak 54,87. predpokladam, ze slo 2x o stejnou nozicku, protze dite bylo zady...prosim, mam se znepokojovat tim, ze puvodne dlouha "noha" je najednou týden pozadu...? dekuji moc Radka

Dobrý den, ultrazvukové měření biometrických parametrů u plodu je metoda, která je ovlivněna jednak tím, jak miminko "spolupracuje", v jaké je poloze, zda nemá v danou chvíli příliš velkou pohybovou aktivitu, zda je dostatečně přístupné k ultrazvukovému zobrazení apod., stejně tak je metoda ovlivněna subjektivním měřením každého konkrétního lékaře. Každý lékař může v tu stejnou chvíli naměřit lehce odlišné hodnoty toho stejného parametru a není to chybou. Ultrazvukové měření hmotnostního odhadu má obecně chybovost 15-20 %. Hodnoty, které uvádíte, jsou v mezích normy. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko, včera jsem byla na prohlídce u gynekoložky, objednala mě po pozitivním těhotenskem testu, nejspíš brzy jelikož mám delší a nepravidelný cyklus. Z návštěvy jsem rozhozena, jelikož se mě nezeptala ani na poslední menstruaci a kdy proběhla . Jediné co, tak že tam těhotenství je, je v začátku a že to vypadá na dva plody ale tím druhým si není jistá. Chtěla jsem se tedy zeptat zda jde podle snímku opravdu o dva plody, a nebo co jiného by to mohlo byt, pokud si paní doktorka není jistá.. Děkuji za odpověď

Dobrý den, podle obrázku by se mohlo jednat o dva samostatné gestační váčky v děloze (gestační váček je dutinka - na ultrazvuku se zobrazuje černě - obsahující vyvíjející se zárodek). Je zapotřebí v čase více ultrazvukových vyšetření , aby bylo patrné, zda se opravdu jedná o dva gestační váčky s dvěma zárodky. Na začátku těhotenství nemusí být ultrazvukové nálezy vždy hned jasné. Hezký den.

Dobrý den. Chtěla bych se zaptat. Byla jsem 13 DC u lékařky na preventivce.Mimo jiné udělala i ultrazvuk a zjistila, že je jeden dominantní folikul 19mm,sliznice vysoká 9 mm, poukázal i na ovulační hlen. Takže bylo řečeno, hlavně si to užijte. Tak se i stalo, použila jsem den předem i čípky Myoovunelle. Chci se tedy zeptat, zda jsou tyto hodnoty dobre pro početí. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, tyto hodnoty svědčí o probíhající polovině cyklu, takzvaná ovulace, kdy dojde k uvolnění zralého vajíčka z vaječníku (z dominantního folikulu na vaječníku). Pokud se toto vajíčko setká se spermií, může být oplodněno a uhnízdí se do připravené (vyšší) děložní sliznice. Polovina cyklu (zhruba 12. - 16. den, pokud se jedná o pravidelný menstruační cyklus) je ideálním obdobím k otěhotnění. Hezký den.

Dobrý den,již skoro rok se snažíme o první dítě. Je nám 29 let. Spermiogram přítele v normě. Můj HP také v normě. Pravidelně si meřím BT, kde ovulace vychází kolem 20DC, mám delší cykly. Od 37 do 44 dní.Také ovulační testy mám pozitivní,bolesti u vaječníků také. Tento cyklus sem byla ovšem na folikulometrii 10 DC nic,,17 DC možná folik 7mm a 24 DC gynekoložka nic neviděla, že ovulace nebude. Předepsala mi na další cyklus clostilbegyt a utrogestan. Jenže dnes jsem 27 DC a začaly bolesti u vaječniku, ovulační (digitalní test) jasně pozitivní. ovulační testy mívám pozitivní 2 dny, 3 den je ovulace. Myslíte, že je šance že by za 6 dní narostl dominantní folikul? ŽE OVULACE PROBĚHLA?Pokud mám ovulaci takhle později a mám od 16DC užívat utrogestan, tím ovulaci nezablokuji a muže proběhnout i později? Bojím se, že pokud ho nasadím 16 DC tak k ovulaci nedojde tak jak sem zvykla, že chodí později. Moc vám děkuji za odpovědi přikládám mé grafy z předešlých cyklů

Dobrý den,

dle grafů to vypadá na skutečně pravidelný ovulační cyklus s prodlouženou folikulární fází, problémem může být pak desynchronizace endometria. Řešení je otázkou, dříve než však takové řešení bude stanoveno, měli byste být vyšetřeni komplexně, tj. jak partnerka tak i partner.

Pokud na vyšetření zatím jít neplánujete, nasadila bych UTROGESTAN 2 dny po zjištění ovulace a brala 10 dní. Pokud však začnete brát Clostilbegyt, je pak detekce ovulace pomocí měření bazální teploty prakticky nemožná, proto byste měla použít jiný typ detekce ovulace a nasadit utrogestan adekvátně poté.

Pokud byste měla zájem o vyšetření konzultaci na naší klinice, velice rádi se o  vás postaráme.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den,Ráda bych se zeptala,zda je možné určit, který z termínů pohlavniho styku je reálnější jako termín početí?První styk byl 1.11.2019,kdy nedošlo ani k vyvrcholeni neb byl po pár minutách přerušen a už nedokončen, poté jsem 9.11. dostala menstruaci, která přišla o něco dříve než jsem předpokládaná a trvala i kratší dobu,cca 4-5 dni namisto tak 6, jako obvykle. Dalši styk (bylo jich více po sobě)proběhl 25.11.2019. Neberu antikoncepci ani jsme neměli žádnou jinou ochranu.Dle vyšetření u doktora 10.12 jsem byla cca ve 4tt a byl videt jen gestacni vacek a naměřená hodnota hcg byla 481,9. Termin porodu mam dle UZ 18.8.2020 a nyni jsem 27+4. Jen se chci ujistit,že je miziva šance na to,že by byl termín početí 1.11, jelikož to bylo ještě s bývalým přítelem. Nový partner, a já jsem na 90% i přesvědčena že i otec, chce test otcovstvi a ja bych chtěla jen ujištění, abych z něho i ze sebe neudělala pitom.. děkuji moc za odpověď

Dobrý den, vzhledem k tomu, že uvádíte, že dne 1.11. nedošlo během pohlavního styku k vyvrcholení, je velice nepravděpodobné, že byste toho data otěhotněla. Hezký den.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let