Dobrý den pane doktore,mám dotaz 18.3 jsem byla na ultrazvuku a byla jsem 6+1 a plod měl CRL 4,78 mm (termín porodu 8.11)pak sem byla 19.4 a to jsem byla 11tt a plod měl CRL 41,90 mm (termín porodu 10.11) poslední ms jsem měla 4.2. a pozitivni test jsem měla 1.3…. Kdy se mi povedlo otěhotnět? Bylo to dřív jak 22.2? Dělala jsem si i digitalni testy jak ukazuji tydny a to mi vysel 1.3. a ukazal mi 1-2t…A jeste se zeptam co je videt maximálně na ultrazvuku 25 dní po oplodnění??? Embryo s CRL 4,5mm tam ještě být nemůže nee? Děkuji moc za odpověd!
Dobrý den,
přesnější datace těhotenství se stanovuje na prvotrimestrálním screeningu, kde se určuje i datum porodu. Prvními strukturami viditelnými na ultrazvuku jsou gestační váček, ten je dobře viditelný kolem 5. týdne, následovaný žloutkovým váčkem a embryonálním pólem o týden později.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den pane doktore,mám dotaz 18.3 jsem byla na ultrazvuku a byla jsem 6+1 a plod měl CRL 4,78 mm pak sem byla 19.4 a to jsem byla 11tt a plod měl CRL 41,90 mm poslední ms jsem měla 4.2. a pozitivni test jsem měla 1.3…. Kdy se mi povedlo otěhotnět? Bylo to dřív jak 23.2? Děkuji moc! Dělala jsem si i digitalni testy jak ukazuji tydny a to mi vysel 1.3. a ukazal mi 1-2tt pak sem se testovala 6.3 to mi vysel 2-3tt a pak 10.3 a to mi vysel 3+ tt… Dá se digitalnim testum verit? Dekuju. A jeste se zeptam co je videt maximálně na ultrazvuku 25 dní po oplodnění
Dobrý den,
přesnější datace těhotenství se stanovuje na prvotrimestrálním screeningu, kde se určuje i datum porodu. Prvními strukturami viditelnými na ultrazvuku jsou gestační váček, ten je dobře viditelný kolem 5. týdne, následovaný žloutkovým váčkem a embryonálním pólem o týden později.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý deň, zaujímal by ma približný dátum oplodnenia. Posledná menštruácia bola 02.11.2024 do 08.11.2024, priemerný menštruačný cyklus mám 31 dni.Podľa PM mám termín 8.8 a som teda v 36+2 (ku dnu 13.7) ale podľa ultrazvuku v (7 g.t, 8 g.t a 20 g.t ) má plod o 3 dni menej teda termín pôrodu mám 11.08.2024 (ku dnu 13.7 35+6), rada by som teda vedela dátum oplodnenia. A taktiež by ma zaujímalo, aká dlhá je priemerná životnosť spermií v tele ženy. Ďakujem.
Dobrý den,
přesný datum oplodnění Vám vypočítat nemohu, nicméně přesnější je datace dle ultrazvukového vyšetření, proto je rozhodující stran určování stáří těhotenství.
Životaschopnost spermií v pochvě je v řádu hodin, ve vejcovodech je tato doba delší, zhruba okolo 48hod.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, jsem zmatená a potřebovala bych ujasnit jak mám spočítat týdny těhotenství po KET. 1.den mé poslední menstruace 21.5., transfer/KET ( 5 denního embrya ) proběhl 5.6. .Jen ještě dodám, že od 23.5. jsem ob den píchala meriofert a hned 31.5. (byl pozitivní ovulační test)...dále bez medikace. Nevím zda se to počítá ode dne 1. menstruace nebo jak vlastně. Jsem z toho jelen na internetu v diskuzích se píše vše možné. Děkuji za odpověď Ivana
Dobrý den,
IVF není mou specializací, nicméně pokud jste měla cyklus řízený, tak od doby zavedení se odečtou cca 2 týdny a ty se považují za 'hypotetickou poslední menstruaci'. Nicméně dataci Vám lépe sdělí Váš ošetřující lékař i dle prvotrimestrálního screeningu.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, loni na konci srpna jsem prodělala mimoděložní těhotenství po kterém mi byl odebrán pravý vejcovod. Po doporučené "krátké pauze" jsme se s manželem začali pokoušet znovu otěhotnět leč bohužel zatím bez úspěchu. Je mi 34 let a moc ráda bych se konečně stala maminkou, moje obava však panuje zda je druhý vejcovod stále průchozí a jestli se stále pokoušet o přirozené početí? Menstruace se mi obnovila dva měsíce po odebrání vejcovodu, od té doby zkoušíme co to jde. Někdy rovněž pociťuji bolesti v místě odebraného pravého vejcovodu. Dokážete mi doporučit co dál či jak dlouho se ještě snažit o přirozené početí? Nechceme si zkomplikovat proces případné asistované reprodukce. Děkuji Sia
Dobrý den, milá Sio,
neznám parametry spermiogramu partnera ani výsledky dalších Vašich vyšetření, ale čistě empiricky s ohledem na reprodukční stáří Vašich oocytů (nad 34 let), je pro dosažení úspěchu jednoznačně doporučeno postupovat cestou mimotělního oplození. Zejména proto, že naše oocyty se od 33 let stávají méně kvalitní a obsahují zvýšený podíl chromosomových vad a tím narůstá další, věkem podmíněný faktor neplodnosti.
I kdyby byl další vejcovod pod tlakem průchodný (například při hysterosalpingografii nebo při laparoskopii, nikdy nevíme, zda se jedná skutečně o průchodnost funkční, tedy o průchodnost v přirozených podmínkách, kde není vyvíjen žádný tlak na průchod testovací tekutiny) a současně víme, že ovariální rezerva každý měsíc zkrátka klesá. Odkládání řešení jen snižuje šanci na úspěch. Pokud v mezičase nastane samovolné otěhotnění, bude to bonus navíc, avšak jistě se na toto nedá spoléhat. Není již tak dobře známo, že mimoděložní otěhotnění může být rovněž důsledkem chromosomové vady embrya. Je to další argument navíc.
Přeji Vám mnoho zdaru!
Pokud byste měla další otázky, kontaktujte mne na mojí mailové adrese kvesela@repromeda.cz.
Se srdečným pozdravem
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať. Som pred plánovaným IVF(za týždeň mám ísť na odber) . Dlžšiu dobu som pociťovala svrbenie v intímnych partiách. Môj gynekológ mi predpísal Jenamazol(potierať zvonku a aj dovnútra) a potom nasadiť probiotika Gynimum rapid, ktoré som využívala. Chcem sa spýtať, nemože mi to poškodiť vajíčka? Až potom som si prečítala, že Jenamazol by sa nemal v prvých mesiac používať a Gynimum rapid zasa obsahuje kyselinu boritu, ktorá by sa taktiež nemala. Ďakuje za vašu radu.
Dobrý den,
domluvte se s Vaším IVF centrem, pokud probíhá zánět pochvy, tak by před odběrem měl být dostatečně zaléčený. Nicméně užívání preparátů neshledávám pro vaše oocyty rizikové.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, před 2lety jsem po cca 10 letech jsem vysadila antikoncepci Nuvaring. Bohužel menstruace se ani po 7měsících nevrátila, doktorka mi předepisovala různé hormonální léky, aktuálně beru již několik měsíců tablety Trisequens, po kterých mám velmi velmi slabou menstruaci, ale bohužel se mi stále nedaří otěhotnět. Nyní jsem 2 cykly zkoušela ovulační testy, zda vůbec probíhá ovulace, ale marně, negativní. Mohu se zeptat jestli Trisequens nějak brání ovulaci?Už jsem trochu zoufalá, myslím že vedu kvalitní zdravý živostní styl, vyvarovávám se stresu co to jde, ale nemožnost otěhotnět na psychice moc nepřidává.. Děkuji moc za radu.
Dobrý den,
vzhledem k tomu, že se o početí snažíte již dlouhodoběji, tak by nejvhodnější byla konzultace IVF centra. Mohou Vám poradit, jaké léky apod. jsou vhodné, a jaké nikoliv. Řešit takovýto komplexní problém v rámci internetové poradny je prakticky nemožné. Držím palce.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den. 19.9 jsem měla injekci ovitrell a 21.9 šla na inseminaci. Dnes mám 38 den cyklu - 7 dni zpoždění a negativní těhotenský test. Je prosím možný že se i přes podporu této injekce nedostaví menstruace a cyklus neproběhne tak jak má? I když na ultrazvuku před injekcí bylo vše v pořádku.. S manželem řešíme neúspěch početí už třetím rokem, minulý rok taky neúspěšná inseminace a i umělé oplodnění. Nyní začínáme na jiné klinice opět inseminací. Kdyby přišla menstruacemi tak jak má,tak je to tisíckrát lepší než tohle čekání, nejistota a pocit, že je něco špatně... Chtěla bych poprosit o váš názor, děkuji moc.
Dobrý den,
bez objektivního vyšetření se k příčině tohoto stavu bohužel nelze vyjádřit.
Každopádně jako odborník indikaci metody inseminace zejména po tříleté neúspěšné snaze vůbec nepodporuji, jelikož úspěšnost IUI je velmi nízká.
Pokud byste měla zájem o konzultaci, napište na moji mailovou adresu, rádi se Vám budeme věnovat.
Se srdečným pozdravem
MUDr. K. Veselá

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, aktuálně jsem 31+5tt a už 14 dní jsme hospitalizovaná v porodnici. Začala mi průběžně odtékat plodová voda a byl mi zjištěný zánět. Hned na začátku jsem dostala kortikoidy na dozrání plic miminka a antibiotika na zánět.Po pondělní amniocentéze, se zjistilo, že zánět ustoupil a už je pouze minimální. Antibiotika mám zatím stále dál. Ale můj dotaz zní, hodně jsem o tom četla a všude píši, že v těchto případech se těhotenství moc neprodlužuje, z důvodu, že je velké riziko infekcí. Bojím se, že čím déle se bude čekat, může to ohrozit plod. Můžu se zeptat, jak se v těchto případech postupuje?
Dobrý den,
stran tohoto problému je momentálně mezi jednotlivými pracovišti různý přístup, nicméně nyní je velmi slibně se jevící postup jako je zvolen u Vás - v případě, že není ještě zcela anhydramnion (plod. voda by již vůbec nebyla přítomna), tak se za překrytí ATB a kontroly zánětlivých parametrů a monitorace plodu skutečně může vyčkavat déle, než bylo obvyklé a to s dobrými výsledky. V případě ze výše zmiňované kontrolované parametry jsou v normě, tak nyní plod může ještě z pobytu in utero profitovat. Bohužel nelze např. ambulantní režim, jeví se, že je spojeno s vyšším rizikem předčasného odlučování placenty. Držím palce.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den,snažíme se o miminko rok a půl. Cykly byli pravidelně (28 dní),avšak poslední pol rok je každý cca druhý docela zvláštní. Hormonální profil byl cca rok dozadu v normě. Otázka zní, jak rozpoznat ovulaci, když sledování ov. testu, hlenu a nárastu bazální teploty vůbec nekorešponduje.Příklad 1: 1-4DC menstruace; 6-8DC - plodný hlen, test neg.; 10 DC pozit. ov. test (hlenu minimálně, resp. hustý); 15-16DC postupný nárast baz. teploty (hlen hustý, test neg.); cyklus trval 25 dní Příklad 2: 1-3DC slabá menstruace (povětšinou tmavé zraženiny); 5 DC plodný hlen; 6DC pozit.ov. test; 7-10 DC nárast baz. teploty; po 10. DC pokles baz. teploty, hlen málo, test neg. cyklus trvá Je možné při tak brzké ovulaci otěhotnět? Čím se vlastně řídit? Styk obden 10 dní po sebe (např. od 5. do 10. DC) je v našem případě problém. Mockrát děkuji za odpověď
Dobrý den, detailnější probrání čím se ovulace řídí je nad rámec této diskuze. Nicméně pro otěhotnění je klíčovým úspěchem pohlavní styk v době ovulace, kterou můžete sledovat i pomocí zmiňovaných ovulačních testů. Ostatní metody jsou závislé na subjektivní zkušenosti hodnotícího, proto bych se řídila v domácích podmínkách ideálně jedním ukazatelem a více nekombinovala. V případě přetrvávajících nezdarech je na místě navštívit Centrum asistované reprodukce, kde celou strategii rozebereme lépe. Hezký den.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den paní doktorko,příští týden mě čeká první KET (1.ET jsem měla v září, bohužel v 7tt zamlklý potrat), včera 16dc jsem na ultrazvuku měla folikul velikosti 18mm (sliznice 8mm), pan doktor mi předepsal ovitrelle, který mám píchnout dnes 17dc ve 21hod, a za 7 dní - 24dc proběhne ket.Mám na vás dotaz, celý den mě bolí podbřišek a mám ovulační bolesti. Nemůže se stát že ovulace proběhne dnes přes den, vajíčko se tedy uvolní a já když večer píchnu ovitrelle tak bude už pozdě? není špatné načasování? myslíte si že i kdyby ovulace proběhla dnes, tak KET za 7 dní (5denní blastocytty) má smysl?Velice Vám děkuji za odpověď. Krásný den
Dobrý den,
pro posouzení této situace by bylo nutné vidět ultrazvuk a případně nález doplnit o zhodnocení hladiny LH. V případě, že je hodiny LH již vysoká před aplikací Ovitrelle, tak transfer odkládáme na další měsíc.
Implantační okno má nějakou svoji plasticitu, je tam rozptyl, pokud by se však opakovaně nedařilo, doporučuji provést stanovení toho implantačního okna (respektive délku podávání progesteronu před provedením transferu), existují na to specifické testy.
Držím Vám palce.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, paní doktorko,obracím se na Vás s dotazem ohledně velikosti plodu na začátku 15tého týdne. Byla jsem včera na pravidelné prohlídce a miminko bylo změřeno na velikost 8cm. Paní doktorka se k tomu nijak nevyjadřovala a přišlo mi, že můj dotaz, zda je to v pořádku zamluvila. Bohužel jsem panikářka a všude na internetu je psáno, že velikost má být cca 8,7 cm a někde i kolem 10 cm. Nechci se příliš znepokojovat, ale přesto bych chtěla slyšet Váš názor, zda si myslíte, že je takto menší plod v pořádku, když dokonce začínám již 15tý týden? Velice Vám děkuji za případnou odpověď a přeji krásný den.
Dobrý den,
nemohu posoudit, zda je plod kompletně morfologicky v pořádku, nejsem Váš lékař ani jsem nedělala daný ultrazvuk, nicméně pokud lékařka neřekla, že je něco v nepořádku, tak bych se tím řídila. Hezký den

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda i v tomto našem případě, nám bude IVF proplaceno od pojišťovny. Oba dva jsme s partnerem plodní, ale z mé strany je závažná genetická nemoc, kterou by zdědilo dítě. Bylo mi doporučeno podstoupit umělé oplodnění, kde by tento gen odstranili. A tak mě zajímá, jestli i v takovém případě, je umělé oplodnění normálně proplaceno pojišťovnou, i když jsme oba dva plodní. Děkuji za Vaši odpověď.
Dobrý den,
pojišťovna hradí příspěvek na IVF cyklus a hormonální stimulaci až do celkového počtu 4 cyklů s limitem do 40. narozenin ženy.
Pokud se jedná o preimplantační genetické testování embryí pro dědičné onemocnění, které slouží k výběru embrya, které danou mutaci v příslušném genu nepodědilo, tak na specializovaných pracovišti, které jsou k tomuto akreditovány, rovněž pojišťovna tuto péči hradí. Je však rozdíl v úhradě z jednotlivých pojišťoven.
Pokud byste měla zájem o konkrétní rozbor celé situace, napište mi, u jaké pojišťovny jste s partnerem pojištěni, kolik je Vám let a o jaké dědičné onemocnění se jedná.
Rádi Vám budeme jako specializované pracoviště pro tyto metody nápomocni.
Se srdečným pozdravem
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, paní doktorko, četla jsem starší diskuze ohledně velikosti plodu, ale dotazy se týkaly především raného těhotenství. Ráda bych se proto zeptala, zda je v pořádku, že při provedeném prvotrimestrálním screeningu, který byl dle výsledné zprávy v 12+6tt dle PM, byla naměřena CRL 64,00 mm? Všude totiž čtu, že by plod už měl být větší. I paní doktorka, která mi UTZ prováděla, sestře hlásila do zprávy, že je plod menší. Screening vyšel pozitivní a byla jsem hned odeslána na genetiku, ale dle prvotních výsledků se Downův syndrom vyloučil a mělo by být tedy vše v pořádku. Ale pořád mi vrtá v hlavě ta poznámka doktorky.. Je taková odchylka v pořádku? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den,
takto se samozřejmě nemohu vyjádřit, zda je vše v pořádku. Pokud vyšetření na genetice dopadlo dobře a Váš ošetřující lékař Vám přímo nesdělil, že by bylo něco v nepořádku, tak bych se nyní neznepokojovala.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, mám po IUI předepsaný k vaginálnímu zavádění Amelgen. Bohužel s tím pociťuji lehký diskomfort, když po pár hodinách vytéká. Navíc trpívám na vaginální záněty. Chtěla bych se zeptat, jestli by nešlo jej případně zavádět rektálně, a zároveň jestli by účinek léku nebyl kvůli tomu nějak snížený? Děkuji
Dobrý den,
jedná se o vaginální kuličky, určené k užití vaginálně. Rektálně proto neaplikovat.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, na začátku června jsem prodělala ZT v 16 týdnu. Příčina se nezjišťovala, prý se to stává. Po vyvolávaném potratu a revizi jsem dostala menzes po 28 dnech, od té doby pravidelně po 28 dnech. Sliznice je prý krásně dorostlá(10), ale bohužel od revize neovuluji (pravidelně a pečlivě testuji). Dle paní doktorky to mám nechat na vesmíru, že se třeba jednou cyklus upraví sám a za rok mám přijít, kdyby se neupravil a když k nám dítě bude chtít přijít, tak přijde. Hormonální profil se mi nedělal, jen vnitřní ultrazvuk. Myomy a cysty nemám, ani jsem nikdy neměla, jiné gynekologické problémy jsem taky nikdy neměla, ovulaci s menstruací jsem vždy měla normálně(28 dní). Je mi 34 a léčím se se štítnou žlázou (Letrox 50, testy jsem teď měla v pořádku), mám už osmiletého syna. Byla jsem tedy dvakrát těhotná a vždy se zadařilo do 2 měsíců. Piju celou dobu kontryhel, beru Nosifol, jsem štíhlá a snažím se udržovat zdravý životní styl. Už z toho začínám být smutná, čekat rok mi přijde dlouho. Proč není ovulace, když cyklus je pravidelný? Jaký by měl být postup dle Vašeho názoru? Opravdu neexistuje ve 21.století jiná možnost než čekat až se samo tělo dá dohromady? Děkuji moc za odpověď
Dobrý den,
nutno pro začátek podotknout, že pokud absenci ovulace jste si diagnostikovala sama na základě volně prodejných ovulačních testů, tak Vaše obavy, že ovulace neprobíhá, mohou být podloženy nepravdivými údaji. Pokud Váš ošetřující lékař neshledal při gynekologickém vyšetření žádnou patologii, tak bych nedělala ukvapené závěry a dala věcem volný průběh, k otěhotnění může být někdy cesta různě dlouhá. Nicméně při déletrvajícím nezdaru můžete využít péče center asistované reprodukce a podrobit se podrobnému vyšetření Vy i Váš partner, případně zvolit nějakou strategii dalšího postupu. Hodně štěstí!

Pro akci je nutné přihlášení