Dobry den, pane docente. Jiz jste mi jednou poradil ohledne meho dotazu na let s novorozencem z Kanady (viz dotaz nize) a i to ovlivnilo nase rozhodnuti zustat v Kanade dele, do doby, nez nas syn (nyni 2 mesice) bude naockovany. Mel bych na Vas dalsi dva dotazy. Po porovnani ockovaciho systemu zde v Kanade a doma v Cesku jsem prisel na to, ze v obou zemich je princip velmi podobny, co se tyce casove osy i nemoci, proti kterym se ockuje. Se synem by jsme meli stihnout prvni tri kola ockovani zde v Kanade. Hlavni rozdil spociva v tom, ze v porovnani s hexavakcinou, v Ontariu neockuji proti Hepatitide B. Me dotazy tedy jsou: vite, zda jsou kanadske (ontarijske) a ceske vakciny kompatibilni a syn tak muze dostat posledni ctvrtou davku doma? A za druhe, jelikoz zloutenka typu B neni zahrnuta v zakladnim balicku v Kanade, myslite si, ze je lepsi pokusit se pozadat o toto ockovani zde v Kanade, ci je rozumnejsi zacit s nim az po navratu domu (6. mesic po narozeni).Velice dekuji za odpoved, Dr. Rycek.
Vážený pane doktore,
pokud by byla v Kanadě k dispozici jako nadstandard hexavakcína, bylo by možné řešení začít rovnou s ní, u nás by totiž byl problém pentavakcínu pro čtvrtou dávku sehnat. Pokud by náhodou hexa v Kanadě nebyla, bylo by to možné udělat i tak, že v Kanadě absolvujete první dávky pentavakcínou a booster potom naší hexou. Následně by bylo možné doočkovat ještě samostatně dvé dávky vakcíny proti VHB za 1 a za 6 měsíců, aby byla ochrana proti virové hepatitidě B kompletní. Klidně však zatím ochranu proti VHB můžeme nechat být a vakcínu proti virové hepatitidě B očkovat až o pár let později. Ta jedna dávka proti VHB navíc v rámci boosteru naší hexavakcínou nebude vadit a osobně bych volil spíše toto řešení s menším počtem vpichů.
S pozdravem
Rastislav Maďar
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, chtěla jsem poprosit o radu. Chtěla jsem nechat dceru naočkovat proti rotavirům, ale naše paní doktorka, respektive sestřička mi říkala, ať si to nejdříve pořádně rozmyslím a prostuduju, že se to moc nedává, tak mě tím zmátla. Jak vy vnímáte toto očkování? Děkuji.
V mé ambulanci očkujeme proti rotavirům často. Očkování chrání proti nebezpečným průjmům hlavně kojence. I pokud jsou děti kojeny, mohou tímto průjmem onemocnět. Kojení je proti tomu plně nechrání. U kojenců dochází k velmi rychlé dehydrataci s nutností infuzní terapie za hospitalizace. Po zavedení očkování i v mé ambulanci počet těchto onemocnění velmi poklesl.
Očkování je šetrné, podává se v kapkové formě, děti to snášejí velmi dobře.
Samozřejmě může dojít k nežádoucím účinkům, jako při každem jiném očkování.
Zatím jsem se nesetkala s velkými extrémy, jen se zhoršením bolestí bříška a řidší stolicí, to ale po několika dnech odeznělo.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat na názor. Syn dostal koncem května očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám, další tedy může dostat za 6-10 měsíců. V září nastupuje do školky. Dočetla jsem se, že nejdůležitější je ta první dávka a druhá není přeočkování, ale booster. A podle NIKo je dítě řádně naočkováno i jen jednou dávkou před nástupem do školky. Je to tak? Nemůže být problém s nástupem do školky? Prý se i zvažuje podání druhé dávky vakcíny až v 6-7 letech. Tak jak je to?Děkuji.
Dobrý den, vše co uvádíte je pravda. Imunitu navozuje již první dávka, která je podmínkou pro vstup do kolektivního zařízení. Aplikaci druhé dávky vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám v 6-7 letech považuji osobně za rozumný postup. Dvě dávky s kratším odstupem 6-10 měsíců sice poskytnou vyšší míru ochrany, ta však trvá kratší dobu než když se imunita posílí druhou dávkou později. Např. na Slovensku se očkuje druhá dávka až po 10. roce života.
Pro akci je nutné přihlášení
Mé 2 děti holčičky, 2 roky a 7 let nemají očkování. Co mohu dělat? Nemá náhodou paní doktorka tzv. nahlašovací povinnost? Dvouletá není očkovaná vůbec, sedmiletá má jenom první dávku hexavakcíny. Moje exbiopřítelkyně tvrdí, že očkovat nebude v žádném případě. Z výsledku šetření České lékařské komory můj klient Igor Klepač zjistil, že děti Dominika Abigail a Berenika Mia nejsou naočkovány podle očkovacího plánu. Bylo zjištěno, že s dětmi docházíte k dětské lékařce MUDr. Jaromíře Doležalové a tato se vyjádřila, že důrazně přesvědčuje všechny rodiče dětí o nutnosti očkování a o jeho pozitivních přínosech pro zdravý vývoj dětí, této lékařce jste musela podepsat tzv. informovaný nesouhlas a z důvodu Vašeho nesouhlasu očkování nebylo provedeno.
Dobrý den, tyto situace se mají dle standardního postupu hlásit na Krajskou hygienickou stanici, a mnoho pediatrů tak i činí. Krajská hygienická stanice však sankce neuděluje a tyto situace nijak zásadně obvykle neřeší, i když je to popsáno v legislativě, údajně tak ne/činí na základě doporučení Ministerstva zdravotnictví.
Možným řešením je obrátit se v té věci na soud, který stanoví za rodiče pro danou záležitost opatrovníka s právem rozhodnout o očkování dětí. Tím se z toho ale stává víc právní záležitost a proto vám v rámci konkrétních postupů poradí spíše právník.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den,má dcera se narodila s nízkou porodní váhou 1300 g. Proto jí na neonatologickém oddělení automaticky doporucili Infanrix HIB. Dceři je 14 měsíců. Bohužel její čtvrtá a poslední dávka není k dispozici. Doktorka říkala, že jí nahradí dvěma jinými očkováními, které dohromady dají ty čtyři nemoci, které jsou v HIBu. Plus by měly být dceři doočkovány ty dvě nemoci, které nejsou v HIBU (obrna a žloutenka). Toto chce moje doktroka nyní očkovat. A teď můj problém: dohromady je to osm injekcí. Já trpím silným astmatem a manžel má odmalička revma, momentálně má biologickou léčbu. Bojím se, že těchto osm injekcí může dceři rozjet autoimunitní onemocnění, ke kterému má predispozice. Co byste mi doporučil, co můžu dělat? Popř. co může dělat moje doktorka? Napadlo mě radši kompletně naočkovat Hexavakcínou (3 injekce). Předpokládáme, že deti pujdou do školky ve třech letech, tj. první dávku MMR musíme dát za 22 měsíců a do té doby tohle vyřešit. Předem moc děkuji za odpověď.
„Dobrý den, danou situaci bych momentálně řešil tím způsobem, že bych doočkoval poslední dávku Infanrixu a samotatně i vakcínu proti Hib. Tedy tak, jak to navrhovala Vaše paní doktorka. Jiná možnost dokončit schéma při absenci čtyřvakcíny Infanrix-Hib není. Očkování proti virové hepatitidě B bych zatím odložil na pozdější věk, klidně kolem 10-12 let věku, pokud nebudete mít plánovaný nějaký rizikový výkon v nemocnici. Očkování proti přenosné dětské obrně zatím neřešte. Nákaza v Evropě nehrozí a je poměrně pravděpodobné, že pokud se udrží vysoká proočkovanost dalších pár let, podaří se ji na naší planetě úplně eradikovat, což by vedlo i ke zastavení vakcinace. Teď budete vzhledem k okolnostem využívat kolektivní imunity díky očkování ostatních dětí. Pokud by se epidemiologická situace náhodou vyvíjela opačným směrem, což je ale nepravděpodobné, je možné ji doočkovat i v pozdějším věku.“
Hezký večer.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, paní doktorko,syn 6 měsíců byl v pátek na očkování třetí hexavakcínou + 1. dávkou Prevenaru. Po očkování vždy čekáme chvíli v čekárně, zda nebude reakce. Přišli tam ale neohlášeně rodiče s nemocným chlapcem cca 12 let, který pokašlával atd. Nehrozí, že by se můj syn něčím nakazil? Obzvlášť když je přímo po očkování imunita trochu narušená? Jsem jako na trní. Děkuji za odpověď. Myslíte si, že může malý po 4 dnech od očkování na cvičení s dětmi mezi dalších cca 8 miminek? Děkuji.
Riziko nákazy je kdykoliv, nejen v čekárně lékaře. Pokud ale dítě snášelo předchozí očkování dobře, není třeba se obávat.
Pokud nemá dítě reakci bezprostředně v noci a další den po očkování, můžete s ním do cvičení.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, paní doktorko, chci se zeptat na Váš názor.Zvažuji, že syna nechám očkovat "živou" vakcínou MMR - spalničky, příušnice, zarděnky, nebyl očkován v 15. měsících, požádala jsem o odklad a měla v plánu očkovat až než půjde do školky, jenže se změnily okolnosti, které mě přinutily tento odklad znovu zvážit. V našem kraji se vyskytla epidemie spalniček, zajímá mě Váš názor, nevím, zda jste nebo nejste zastáncem očkování, je lepší naočkovat teď pro jistotu? Jak moc jsou spalničky nebezpečné pro zdravé dítě? Četla jsem internetové diskuze, tam mě akorát vystrašili.Také mě zajímá, jestli je vhodné očkovat, když jsem těhotná, zda tato vakcína a případné mírnější projevy těchto nemocí, které po očkování nastanou mohou ohrozit či příp. nějak poškodit plod?Děkuji moc za Vaše vyjádření, nerada bych něco podcenila.
Doporučuji očkovat MMR v termínu od 15. měsíce co nejdříve, čím menší dítě, tím menší reakce. Hlavně pokud se ve Vašem kraji vyskytla epidemie spalniček. Nedoporučuji odklady, pokud je dítě zdravé.
V případě Vašeho těhotenství do 3. měsíce doporučuji neočkovat, poté již očkovat lze.

Pro akci je nutné přihlášení
Hezký den, moc ráda bych poprosila o radu. Jsem těhotná, momentálně 6+5.tt. Doma mám synka, kterému budou 25.1. 2 roky. Čeká ho teď očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Chci se zeptat, zda když nechám syna naočkovat, může toto očkování živou vakcínou v případě nějakých reakcí, které by u syna mohli propuknout ohrozit mě, jako těhotnou, popřípadě tedy plod? V den očkování bych měla být 10+4tt. Děkuji za odpověď. S přáním pěkného dne Tereza
Dobrý den, očkování syna s Vaším těhotenstvím vůbec nesouvisí, takže ho klidně nechte naočkovat. Vás ani plod to nemůže nijak ohrozit.
Pro akci je nutné přihlášení