banner

Všechny dotazy

Celkem 14 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu, můj syn Kubík má 7 týdnů a je pořád hodně žlutý. Naše pediatrička paní Juřenčáková z Uherského Hradiště mu brala v 6 týdnech krev z hlavy a jaterní testy jsou v pořádku. Na kontrolu se žloutenkou chodím každý týden. Zváží ho, zjistí, že Kubík hezky přibírá a pravidelně čůrá a kaká, stolička má barvu míchaných vajíček. Usoudí, že žloutenka neustupuje a pozvou si mě za týden na další kontrolu a pořád dokola. Takže chodím každý týden na kontrolu, abych se dozvěděla, že žloutenka neustupuje a že ho mám dávat k oknu. Kuba hezky papá, jen ho kojím. Trpí na bolest bříška a dávám mu: BioGaia s vit. D, BabyCalm a vařím mu kmínovo-fenyklový čaj. Měří 57 cm a váží 5,15, má 7 týdnů. Vygooglovala jsem si, že příčinou přetrvávající žloutenky může být: 1) poporodní poranění – Kuba měl a stále má hematom na čele – ale hojí se to hezky. 2) rozdílné Rh faktory – Já jsem Rh mínus (A-) Kubík je po taťkovi Rh plus (A+) Na diskuzi na netu jsem zjišťovala, co mám dělat, abych té žloutence zabránila. Kdyby to bylo na mě, neřešila bych to, protože si myslím, že to časem zmizí, ale doktoři to chtějí pořád intenzivně řešit a kontrolovat. Dle diskuse by se mělo mateřské mléko pasterizovat a dávat kojenci. Naše paní doktorka Juřenčáková mi říkala, že na vysoké škole je učili, že v případě přetrvávající žloutenky by měla matka jeden den odsávat a pasterizovat svoje mléko a lahvičkou podávat kojenci. Mám ale strach, že pak nebude chtít moje prso. Dnes jsem byla na kontrolu na kyčle a při té příležitosti jsem si nechala Kubu překontrolovat v nemocnici v UH. Hodnota bilirubin byla dnes 200, což je prý nadlimitní, ale ne tak špatná, aby musel na fototerapii. Chtěla jsem se zeptat, jestli jste se s tímto problémem už někdy setkal a co si myslíte o odsávání a pasterizaci mateřského mléka. Co když pak nebude chtít moje prso? Mateřské mléko je přece to nejlepší, co může matka svému dítěti dát. Kuba trpí na bolesti bříška, často pláče a musím ho chudáčka trubičkovat, jinak bychom to nepřežili. Bavila jsem se s kámoškami a některé jejich děti také měli neustupující žloutenku a doktoři to vůbec neřešili a žloutenka po 3. měsíci samovolně ustoupila. Budu moc ráda za jakoukoli radu, nebo doporučení. Předem děkuji za odpověď. Jana Tydlačková

Dobrý den, 

přikláním se k postupu paní doktorky, je dobré, že hladiny bilirubinu sleduje, ale doporučila bych vydržet, dítě dobře prospívá přibírá na váze. Žloutenka ustoupí, až se vstřebá otlak na hlavičce. Bolesti bříška jsou často do 3 měsíců, Biogaia pomáhá.

Dobry den, synovi je 9 tydnu a stale ma zloutenku. Pristi tyden jsme objednani na ockovani hexavakcinou. Je mozne ockovat a pri novorozenecke zloutence? Dekuji za odpoved

Dobrý den,

očkování se řídí klinickým stavem dítěte, který posoudí váš pediatr, posoudí i stav žloutenky, očkování lze odsunout.

Dobrý den. Ráda bych se zeptala na cytomegalovirovou infekci u novorozence. Nyní jsem ve 28tt těhotenství a bohužel mi vyšli pozitivní jak IgM tak IgG. Musela jsem se nejspíše nakazit někdy kolem 18/19tt těhotenství. Skrining v 1.trimestru byl negativní. Podrobný utz kolem 20tt byl také v pořádku. Nyní mi opět dělali na genetice podrobný utz a prozatím vše v pořádku. Bohužel nevím, jestli jsem už infekci někdy prodělala nebo ne. Jde již o mé třetí těhotenství. Jaké je %, že se infekce na plod přenese a následná míra postižení? Prý čím je těhotenství pokročilejší, tím se rizika zmenšují, ale jsou tam. Bude potřeba po narození dělat nějaké testy? A co kojení? Prý se vir přenáší i mateřském mlékem. Budu vděčná za jakékoliv informace. Předem moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, omlouvám se, nemám zkušenosti, konzultujte s genetikou, nebo na neonatologii.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat. Syn má od narození novorozeneckou žloutenku (bez nutnosti fototerapie v porodnici). Počínající hodnoty bilirubinu byly 275. Syn je plně kojený. Nyní je mu téměř 8 týdnů, dětská lékařka nás poslala na vyšetření krve a ultrazvuk břicha. Ultrazvuk v pořádku,hodnota celkového bilirubinu v krvi každý týden pomalu klesá, ale stále se pohybuje kolem hodnoty 140 (poslední odběr před byl v šestinedělí). Konjugovaný bilirubin je v normě. Čeká nás první očkování hexavakcinou,paní doktorka mě zjišťuje,že se nemusím bát syna očkovat. Paní doktorce důvěřuji, přesto si tímto rozhodnutím nejsem úplně jistá, myslíte,že je vhodné syna očkovat i přes přetrvávající žloutenku?Velmi děkuji za odpověď.

Dobrý den. Hodnota bilirubinu 140 není nebezpečná, pokud kojíte bude hodnota bilirubinu klesat pomaleji. Očkování se nemusíte bát.

Dobrý den, paní doktorko, možná se na Vás obracím s podivuhodně jednoduchým dotazem, ale věřte, že se snažím najít jasnou informaci a nedaří se mi. Při propuštění z porodnice nám sdělili a máme tak i v nemocničním letáčku, že normální teplota do 2. měsíce věku je 36,5-37,3. V porodnici jsme ale neodečítali 0,5 stupně při měření v zadečku.Můj dotaz tedy zní: Jaká je normální teplota u kojence od 2 měsíců a odečítá se již v této době půl stupeň při měření v zadečku (do kdy se tedy neodečítá? šestinedělí? nebo pouze pár dní?).Konkrétně: Maličkému jsou 2 měsíce a 3dny a naměřila jsem mu v zadečku 37,7 stupně. Je to tedy 37.2 stupně a už zvýšená teplota? Nebo ještě v normě? Doteď jsem měřila bezkontaktním teploměrem bez odečtů na čelíčku, ale mám obavy, že to není úplně přesné. Sama jsem nastydlá, tak nevím, jestli maličký také. Je trochu plačtivý, ale můžou to být i prdíky, co nás trápí od narození. Proto bych to ráda kontrolovala tím měřením teploty.Mockrát děkuji.L. Srpová

Dobrý den. Kojencům a malým dětem, kreří neudrží teploměr, se měří teplota v konečníku, půl stupně se odečítá vždy.Teplota u takových dětí pokud je po odečtení 38 st C a výše, znamená onemocnění, do 38 st C teplota nic neznamená.

Dobrý den, včera jsme byli s dětmi na narozeninové oslavě. 2 léta dcera tam dojedla chlebíček po jednom hostovy, tvrdila známá která ji hlídala když jsen byla na WC. Potom dcera dostala nafouknuty balónek a strcila si tu zauzlovanou část do pusy. Jelikož už jsem u známé viděla spoustu mě pofidernich lidi... Mam strach jestli se mala při dojezeni cizího chlebicku a ocumlavani nafouknuteho balonku který prý nafoukla známá pusou (ale nevěřím ji ze to nebyl někdo z těch pofideru) Jestli se mala nemohla nakazit třeba zloutenkou co by ji ublížila nebo třeba HIV???? ani jsem nemohla spát kvůli tomu.... čím by se mohla nakazit prosím? A kde ji nechat otestovat jestli není něčím nakazena? Jsem matka která sama neolizne a ní dudlík a pri strkaní rukou do pusi šílim když jsem je dceři zrovna neumila... Dekuji Za odpoved Lucie

Dobrý den. Žloutenka typu B a HIV infekce jsou přenosné kontaktem s krví nemocnéno, žloutenka typu A je nemoc špinavých rukou, pokud chcete dítě otestovat, požádejte svého pediatra.

RTG novorozenec
avatar Di11 02. 04. 2019

Dobrý den,přítel byl s naší 14-denní dcerou na rtg hlavičky. Tvrdí, že sestra, která ho instruovala, jak dítě držet, byla velmi necitlivá vůči mimiku, tzn. když mu ukazovala, jak držet hlavičku mezi polštářky, tak několikrát hlavičkou miminka silněji zatřásla mezi pěnovými polštáři a pak když mu ukazovala, jak držet palec na lícní kosti, tak mu palec přitlačila tak silně k licní kosti, že měl prý obavu, aby dítěti kost nezlomil. Samozřejmě jsme teď z toho mimořádně vystresovaní, zda nemohlo dojít k poškození mozku miminka. Děkuji za odpověď.

Určitě nedošlo k poškození mozku dítěte.

Dobry den mam 2 mesicni dceru prez vikend u nas spala neter ktera byla v kontaktu s osobou se zloutenkou dotykala se moji dcery nevim zda ma neter zloutenku nebo ne ale bojim se ze ano ...pokud ano mohla by ji dostat ma dcera kdyz ji drzela v ruce ? Nevim jestli mam jit k doktorovi sni aby ji vzali krev jestli se nakazila moje dcera od ty netere dekuju za odpoved

Dobrý den. Poukud byla neteř v kontaktu s nemocným žloutenkou, měla by mít vyšetření u lékaře na protilátky, pokud byla očkována, tak nebezpečí nehrozí. Vaše dcera by již měla mít očkování Hexacimou, kde je očkování proti žloutence typu B, pokud Vaše neteř není sledována a nemá očkování, kontaktujte svého pediatra.

Dobrý den, ráda bych se zeptala na informace ohledně časových odstupů mezi očkováním. Zhruba na konci dubna bychom chtěli letět na Bali s naším momentálně 19 měsíčním synem a chtěli bychom ho nechat očkovat proti žloutence typu A a doplnit ještě očkování proti spalničkám, které jsme odložili. Ráda bych věděla, zda je lepší dát první žloutenku a pak spalničky nebo obráceně a jak dlouhý by měl být ideální časový odstup mezi očkováním. Syn je momentálně nachlazený, měl i teploty, tak je pro mne i důležité, za jak dlouho je bezpečné ho očkovat. Nebo jestli se na tu dovču máme radši vykašlat, aby nás netlačil čas a mohli jsme nechat mezi očkováním dostatečný prostor. Moc vám děkuji za odpověď

Dobrý den, 

u obou vakcín stačí do odjezdu jen jedna dávka, času je tedy ještě dost a dovolenou odkládat nemusíte. Pořadí stíháte ještě libovolné. Pokud se aplikuje jako první vakcína proti virové hepatitidě A, směrem ke spalničkové trojvakcíně MMR se musí dodržet minimální odstup 2 týdny. Pokud pořadí obrátíte, odstup musí být alespoň 1 měsíc po očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, než se podá vakcína proti hepatitidě A. Odborně je v pořadí v podstatě jedno, lehce bych se osobně přikláněl k variantě aplikovat nejdříve neživou vakcínu tedy proti virové hepatitidě jako první. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,mám měsíční dceru, plně kojená, které se dnes ráno objevily po těle červené jak kdyby flíčky (viz. foto). V obličeji máme novorozenecké akné, které zasahuje i do vlasů a těsně po krček. Doktorka nám poradila občas ta místa s akné máznout Framykoinem a koupat v řepíku. Bohužel se nic nejlepší a teď ty flíčky.. Koupeme ob den, poradíte, prosím, co s tím, co by to mohlo být? Moc děkujeme.Ps: teploty nemámeMoc děkuji.

Může se jednat o kojenecké akné, způsobené hormovy šestinedělí, pokud postup nepomohl, zkuste koupele v černém čaji a na ošetření mast AD calcis od Dr. Konrad, pokud to bude bez efektu, požádejte kožní vyšetření.

Dobrý den, mám dotaz zda je možné se nakazit žloutenkou typu A krevní trans. V roce 2017 3.10. mi byla podána krevní trans. před plánovanou operací hemeroidů. Krevní trans. byla infikována údajně žloutenkou typu A. 11.10. jsem byla očkována. Měla jsem lehký zánět jater. Bohužel mám stále zdravotní problémy , únava, bolesti kloubů , nechutenství, vysoký prolaktin. Ale nějak se mi nechce věřit, že by to byla žloutenka typu A. Od tří lékařů mi bylo řečeno, že není možné se nakazit krevní trans. žloutenkou typu A. Děkuji Hana Hnátková

Dobrý den, 

pokud podáme do krevního oběhu jakýkoliv patogen, skoro u všech může dojít k nákaze. Možné to tedy je, na druhou stranu transfúzní stanice přijímají taková opatření, aby se riziko nákazy minimalizovalo. Absolutně to však vyloučit nelze. Podání vakcíny za 8 dní po expozici mělo nákaze zabránit nebo jí alespoň zmírnit. Uvedené příznaky jsou však v kontextu klinického obrazu virové hepatitidy A. Je to tedy komplikované, ale pokud Vám byla podána infekční krev, k nákaze virovou hepatitidou A dojít určitě mohlo. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, asi před třemi týdny jsme byli u dětské lékařky s malou na kotrole, měla tři týdny a na obličeji se ji objevily malé pupínky, bylo nám řešeno, že ji to mizí a nic na to nedávat. Teď má malá šest týdnu a všechno se ji slilo do velkých červených fleků a má to hrozně suché. Pupínky už má i za krkem a trošku na ramínkách. Začali jsme na radu potírat černým čajem a na noc nezabírá a má to opravdu hodně. Přidávám fotografii. Prosím o radu, co s tím? Jestli to nemůže být náhodou něco jiného, než to akné. Např. nějaká vyrážka nebo ekzém. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, jedná se o kojeneckou seborrhoeu, požádejte o kožní vyšetření, pokud je zasažen obličej, bude nutný určitý postup pod dohledem.

 

Dobrý den, máme doma v bytě malého pejska, který s námi spí v posteli. V květnu tohoto roku se nám má narodit první miminko. Chtěla bych se zeptat, jestli je z hlediska počínajícího rozvoje imunity novorozence vhodné, aby pes v posteli dále spal, když tam budu pokládat i miminko? Neplánuji, že by s námi miminko v posteli spalo, ale bezpochyby v posteli pobývat bude. Pes je udržován v čistotě, po každé procházce jej umýváme, je očkovaný, odčervený, ale pořád je to pes. Zajímá mě jen, jestli to může tak čerstvému miminku zdravotně nějak ublížit, či nikoliv (vzhledem k tomu, že v porodnici si všichni před každou manipulací s novorozencem desinfikují ruce, si nejsem jistá tím psem).Moc děkuji za odpověď, Petra.

Doporučila bych omezit spaní pejska v posteli.

Žloutenka typu B
avatar LukasR 05. 07. 2017

Dobry den, pane docente. Jiz jste mi jednou poradil ohledne meho dotazu na let s novorozencem z Kanady (viz dotaz nize) a i to ovlivnilo nase rozhodnuti zustat v Kanade dele, do doby, nez nas syn (nyni 2 mesice) bude naockovany. Mel bych na Vas dalsi dva dotazy. Po porovnani ockovaciho systemu zde v Kanade a doma v Cesku jsem prisel na to, ze v obou zemich je princip velmi podobny, co se tyce casove osy i nemoci, proti kterym se ockuje. Se synem by jsme meli stihnout prvni tri kola ockovani zde v Kanade. Hlavni rozdil spociva v tom, ze v porovnani s hexavakcinou, v Ontariu neockuji proti Hepatitide B. Me dotazy tedy jsou: vite, zda jsou kanadske (ontarijske) a ceske vakciny kompatibilni a syn tak muze dostat posledni ctvrtou davku doma? A za druhe, jelikoz zloutenka typu B neni zahrnuta v zakladnim balicku v Kanade, myslite si, ze je lepsi pokusit se pozadat o toto ockovani zde v Kanade, ci je rozumnejsi zacit s nim az po navratu domu (6. mesic po narozeni).Velice dekuji za odpoved, Dr. Rycek.

Vážený pane doktore, 

pokud by byla v Kanadě k dispozici jako nadstandard hexavakcína, bylo by možné řešení začít rovnou s ní, u nás by totiž byl problém pentavakcínu pro čtvrtou dávku sehnat. Pokud by náhodou hexa v Kanadě nebyla, bylo by to možné udělat i tak, že v Kanadě absolvujete první dávky pentavakcínou a booster potom naší hexou. Následně by bylo možné doočkovat ještě samostatně dvé dávky vakcíny proti VHB za 1 a za 6 měsíců, aby byla ochrana proti virové hepatitidě B kompletní. Klidně však zatím ochranu proti VHB můžeme nechat být a vakcínu proti virové hepatitidě B očkovat až o pár let později. Ta jedna dávka proti VHB navíc v rámci boosteru naší hexavakcínou nebude vadit a osobně bych volil spíše toto řešení s menším počtem vpichů. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let