banner

Všechny dotazy

Celkem 622 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, minulý mesic sem měla nepravydelný nechráněný sex, a ten mel být nejak 1.5. A nebo 5.5. 13.5. Jsem si delala test v obycejný verzi a byl negativní menstruace se dostavila 19.5. A tu sem mela jen 1,5 dne od ty doby sem sex nejspis nemela, a tenhle mesic jsem to mela dostat 18-20.6 a furt nic nakych 10-12 dni mám spozdení vcera jsem si delala ten obyč test a furt nic nevite co by semnou mohlo bejt ? (Muze se test ukazat negativní i kdyz jste treba tehotná ?) Predem dekuji za info

Dobrý den, těhotenský test může mít svou chybovost a v případě počínajícího těhotenství se může ukázat  jako chybně negativní. Jejich přesnost se udává kolem 97 %. Přesné vyšetření poskytne odběr těhotenského hormonu z krve včetně ultrazvukového vyšetření. Opožděná menstruace může být také způsobena psychickým vypětím, stresem, cestováním atd. Pokud se menstruace nedostavila, vyhledejte svého gynekologa. Hezký den.

Dobrý den. Užívám 4. Rokem hormonální antikoncepci. Prášky beru každý den, snažím se přibližně ve stejnou dobu, ale někdy se to samozřejmě nepodaří. O co jde. Ve středu a v sobotu jsem měla pohlavní styk. Včera mi přišla menstruace, příznaky klasické - bolest hlavy den předem, bolesti břicha. Ale oproti mému normalu, kdy první dva dny krvácím silně, je to teď celkem slabé. Krev je pořád světle a jasně červená, žádné kusy. Přirovnala bych to k talovému 3.- 4. Dnu. Myslím, že pro nekoho je tato intenzita krvácení normální, ale já jsem opravdu první dva dny zvyklá téměř na vykrvácení. Otázka: Nemůžu být těhotná? Myslím, že pravděpodobnost je opravdu velmi malá, ale chci se ujistit. Poslední měsíc jsem byla dost ve stresu, měla jsem zkoušky a ty jsem udělala právě minulý týden v úterý. Myslíte, že to může být tím? Občas se mi stane, že první den je menstruace trochu slabší, ale druhý se to většinou rozjede. No a dneska nic moc, pořád stejne. Tak mám trochu strach. Děkuji za odpověď, doufám, že mě uklidnite. Hezký den.

Dobrý den, ujištění přes korespondenci bohužel nabídnout nedokážu, avšak otěhotnění je v tomto případě spíše málo pravděpodobné. Menstruační cyklus je velmi ovlivnitelný mírou psychického vypětí, stresu či fyzickou zátěží. Pravděpodobně se na Vašem menstruačním cyklu mohl podepsat stres za poslední období (zkoušky, ...). Užívání antikoncepce každý den přesně ve stejnou dobu je základem její efektivnosti. Je možné také provést těhotenský test. Hezký den.

Dobrý den, ráda by jsem se zeptala... Dne 25.5. Jsem byla na první fázi přerušení těhotenství pilulkou. 27.5. Byla druhá fáze. Následně 12.6. Kontrola kdy už jsem jen opravdu nepatrně krvacela. Nic méně, MUDr mi sdělila, že nejsem vycistena a mám vysokou sliznici a že to vypadá že menstruace přijde každým dnem. Nic méně nepřišla, ani náznak na ni... Je možné mít vysokou sliznici z jiného důvodu než těhotenství nebo menstruace? Také od ukončení krvácení mám celkem hustý bílý výtok bez zápachu. Jsem z toho nervózní. Dekuji

Dobrý den, na základě informace "nejste vyčištěná a máte vysokou sliznici" nelze dostatečně posoudit, zda lékařka měla na mysli, že se těhotenský váček neodloučil a zůstal v děloze, anebo zda těhotenství je pryč, ale děložní sliznice se již dotvořila znovu/zregenerovala a přijde menstruace (ta se může dostavit zhruba za 4-6 týdnů). Je vhodná ultrazvuková kontrola a dle nálezu na ultrazvuku naplánovat další postup. Selhání metody je vzácné (1-3 %), pokud by ovšem k tomu došlo, lze buď farmakologickou metodu zopakovat nebo provést chirurigickou metodu. V případě rozhodnutí pacientky v těhotenství pokračovat je nutné podrobně informovat o možném riziku abnormálního vývoje plodu a je doporučeno podrobné zhodnocení morfologie plodu při ultrazvukovém vyšetření. Hezký den.

Dobry den. V utery 9.6. jsem mela nechraneny sex, podle aplikace zdravi jsem mela kolem 12.6. dostat menstruaci, ktera se ale jeste nedostavila. Delala jsem si dnes tehotensky test a ten vysel negativni. Mohla bych byt tehotna ? V posledni dobe jsem byla hodne ve stresu, zmenila jsem styl stravovani a zablokovala si zada, takze jsem dostala analgetika na bolest. Dekuji za odpoved.

Dobrý den, těhotenský test je vhodné provádět cca 7-10 dní od vynechání očekávané menstruace. Dříve to nemá smysl. Nepravidelnost cyklu může být podmíněna stresovým obdobím, různými změnami (stěhování, nové zaměstnání, ...) či probíhajícím onemocněním, jeho léčbou atd.  Může se proto dostavit se zpožděním. V případě nejistot je pak vhodné provést vyšetření těhotenského hormonu z krve, ultrazvukové vyšetření cestou Vašeho gynekologa. Hezký den.

Dobrý den, jsem těhotná ve 13 tt. Je mi 22 let a ve 12 letech mi zjistili UTERUS DUPLEX. Do toho jsem za poslední rok prodělala 3 spontánní potraty s MS. Můj pan doktor mi rovnou řekl, že s touto diagnózou to bude porod císařským řezem. Chtěla bych se zeptat, zda nemáte zkušenosti s normální porodem při této diagnóze. Samozřejmě bych raději rodila normálně, ale pokud by to bylo nezbytné určitě přistoupim i na porod císařským řezem s možností být při operaci "vzhůru" a hned vědět informace o miminku. Myslíte, že půjde normální porod? Přepážku v pochvě mám 5 let odstraněnou. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, uterus duplex není překážkou vaginálního porodu, není primárně důvodem k císařskému řezu. Každá porodnice/každý porodník se však k tomu tématu může stavět různě, přistupuje se ke každé mamince individuálně. Obecně vaginální porod je přínosnější jak pro miminko, tak pro rodičku. Pokud by u Vás vaginální porod neběžel, jak má, je císařský řez vždy v záloze. Hezký den.

Porod
avatar 3dana1 16. 06. 2020

Dobry den chci se zeptat mam rok a pul po porodu a stale mi vrta hlavou jaktoze mam dvojvajecna dvojcata kluka a holku a meli spojenou placentu dekuju za odpoved

Dobrý den. Nedovedu vám odpovědět, je to spíš otázka pro gynekologa nebo genetika.

Menstruace
avatar anettka111 14. 06. 2020

Dobrý den, chci se zeptat, 19. května - měla jsem 5 den menstruaci - neplodné dny, ale měla jsem chráněný pohlavní styk, ale selhala ochrana, tak jsem asi do hodiny užila prášek Nulsora, 4 dny po skončení menstruace se objevilo krvácení, trvalo asi 5 dní, další menstruaci jsem měla dostat 11. června, ale nic nepřišlo, v sobotu 13. června jsem si dělala tt s citlivostí 10 a byl negativní, je možnost, že bych byla těhotná? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, provedení těhotenského testu pouze dva dny od vynechání očekávané menstruace je příliš brzy, nejdříve je vhodné jej provést 7-10 den od vynechání. Těhotenství je velmi málo pravděpodobné, ale zatím vyloučit nelze. Hezký den.

Dobrý den, měla bych dotaz: od srpna 2019 neberu antikoncepci. Od února 2020 jsme se začali pokoušet o dítě,až do konce února jsem měla menzes pravidelný,pak mi ale začal vynechávat. Nejdřív po 6 týdnech,to jsem pak zašla na gynekologii,tam mi něco píchli a menzes jsem do týdne dostala,ikdyž hodně slabý(2 dny). Od této menstruace uplynulo dalších 8 týdnů, menstruaci stále nemám a na těhotenském testu taky nic není. Může se i přes to všechno jednat o těhotenství,ikdyž tomu těhotenské testy z moči ani krve neodpovídají? A pokud o těhotenství nejde, o co by se ještě mohlo jednat? Děkuji za odpověď,Maruška.

Dobrý den, těhotenské testy z moči nemusí mít úplnou 100% přesnost, přesnou informaci nám vždy podá odběr těhotenského hormonu hCG z krve. Pokud jste nedostala menstruaci 8 týdnů, vyhledejte svého gynekologa. Váš menstruační cyklus je nepravidelný, což může být způsobeno např. dysbalancí ženských hormonů. V případě, že plánujete těhotenství, bylo by vhodné cyklus srovnat pomocí doplnění ženských hormonů do cyklu (v podobě tablet) a cyklus tím srovnat a zvýšit šanci na otěhotnění. Prokonzultujte se svým gynekologem. Hezký den.

Dobrý den s přítelem jsme měli pohlavní styk na konci menstruace je možné že jsem těhotná?Testy mi vyšli negativní , ale příznaky těhotenství mám bolení břicha, prsou , nechuť k jídlu a bolest zad

Dobrý den, otěhotnění je v této době opravdu méně pravděpodobné, avšak nelze vyloučit, pokud byl pohlavní styk nechráněný. Vyčkejte do dalšího termínu očekávané menstruace, pokud by se nedostavila, udělejte si po týdnu těhotenský test. Hezký den.

Dobry den, zpozdila sem mi menstruace jiz o 10 dni. Nikdy se mi to nestalo, vzdy byla pravidelna. Nezmenila sem zadny ze svych navyku, praci, nic... jedina zmena kterou pozoruju je vetsi precitliveni, chut na sex a unava. Test jsem si delala 5.den zpozdeni a negativni. Je moznost, ze jsem tehotna, ale je na test brzo nebo je to nejaky zdravotni problem?Predem dekuji za odpoved

Dobrý den, těhotenství vyloučit nelze, stejně tak jako nepravidelnost menstruačního cyklu (možný vliv stresu atd.) Těhotenský test je přesnější, když se provede nejdříve cca týden od vynechání menstruace, pátý den je příliš brzy. Proto test zopakujte nyní a pokud bude negativní a menstruace se nedostaví, vyhledejte svého gynekologa (to i samozřejmě v případě, když bude pozitivní). Hezký den.

Dobrý den,Letos v únoru jsme prodělala zamlklé těhotenství v 9tt, poté revizi. Dvě menstruace jsem měla v pořádku a nyní mi menstruace meska dva dny, ale těhotenský test mám negativní, můžu být i přesto těhotná? Nebo je na test ještě brzy? Děkuji

Dobrý den, na vyhodnocení těhotenského testu z moči je ještě příliš brzy, počkejte alespoň týden od vynechání menstruace a poté test zopakujte. Hezký den.

Dobrý den, jsem 6 měsíců po porodu a zajímá mne, zda je normální, když jdu na toaletu na stolici, abych vždy vyloučila i hlen(vaginální). Je bez zápachu a krve pouze světlý lehce nažloutlý, ale vždy, když jdu na velkou, tak se utírám a je tam. Kvůli současné situaci(epidemie) jsem byla naposledy na prohlídce po 6tinedělí. Nikde jsem se ale nedočetla nic na toto téma. Předem dekuji a přeji hezký den.

Dobrý den, otázkou je, zda tento "hlen" je opravdu z pochvy a ne z konečníku. Hlen se v pochvě může v malém množství běžně nacházet, záleží, jaké množství ho máte, zda je přítomno nějaké svědění a pálení apod. Bylo by vhodné vyhledat lékaře, jak praktického, aby eventuálně došetřil, zda se nejedná o hlen ve stolici a dále, tak gynekologa, který může vyšetřit případný výtok z pochvy. Hezký den.

Dobrý den, chtěla bych se jen zeptat, po druhém dítěti (obě císařským řezem) mám podvázané vaječníky kvůli zdravotním komplikacím v těhotenství. Je to od té doby už dva roky. Za poslední půl rok mám nepravidelnou menstruaci přijde vždy dřív, takto to bylo i v dubnu, kdy jsem měla 8.4. a další mi začala 29.4. (trvá těch pět dní). Dnešním dnem jsem už třetím dnem bez menstruace a při styku s partnerem jsem začala znovu krvácet. Ke svému gynekologovi jsem objednaná na příští týden, ale spíš se chci ujistit, že to není něco, kvůli čemu bych měla navštívit gynekologa dřív. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, podle Vašeho popisu by měla stačit kontrola u Vašeho gynekologa v objednaném termínu, je potřeba provést gynekologické vyšetření (v zrcadlech, prohlédnout čípek, eventuálně vzít stěny z čípku na cytologii, vyšetřit pohmatem a provést gynekologický ultrazvuk. Pokud by došlo ke zhoršení potíží, vyhledejte lékaře dříve. Neznám Vaše předchozí výsledky (včetně cytologie), bude záležet na aktuálním vyšetření. Hezký den.

hCG a menstruace
avatar Zdevarka 26. 04. 2020

Dobrý den, jsem tři týdny po SP v 15+2 tt. hCG je stále pozitivní - 53. Muze se menstruace dostavit i pres zvysene hCG, nebo jeho hodnota musí nejprve klesnout na nula? Je reálné aby se s takovými hodnotami dostavila menstruace do konce sestinedeli? Dekuji

Dobrý den, hodnoty hCG v krvi by měly klesnout k nule za 2-4 týdny od potratu/porodu. Zpravidla až poté se nastartuje cyklus a dostaví se menstruace. Hodnota 53 se dá ve Vašem případě považovat za adekvátní vzhledem k danému časovému intervalu, měla by dále klesat. Doba, kdy se po potracení dostaví menstruace, je přísně individuální, obvykle to může být za 1-2 měsíce. Hezký den.

Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat , jsem už 3 měsíce po porodu, když jsem navštívila mého gynekologa po šestinedělí udělal mi ultrazvuk a řekl ať eště přijdu po první MS, ta trvala 5 dní a následně jsem šla na další prohlídku a pan doktor mi řekl že tam něco je že s MS neodeslo to co mělo, následně mi dali injekci do boku aby sem začala znovu krvácet vůbec tomu nerozumím mám hrozný strach abych nemusela na nějaký zákrok po injekci jsem už 3 den a stále nic , co to může být eště nejaky zbytek po porodu?? Mohl by mi pomoct i bylinný čaj Kontryhel? Prý je výborný i na do čištění dělohy, jinak nemám bolesti, teploty, není 3 měsíce už dlouhá doba aby mi něco mohlo zůstat v děloze eště? Je to běžné? Opravdu se chci vyhnout nějakým zákrokům, kdyz se do 10 dnů nedostaví krvácení jaký je další postup popřípadě??? Děkuji moc nemám žádné zkušenosti pekny den

Dobrý den, může se se stát, že po porodu zůstanou v děloze ještě nějaké krevní sraženiny, popřípadě zbytky plodových obalů nebo placenty (možno i několik měsíců po porodu). Nelze posoudit, co Váš gynekolog na ultrazvuku přesněji viděl. Jednou z možností, jak děloze pomoci vyprázdnit obsah, který do ni "nepatří", je aplikace injekce do svalu, obsahující látku, která má za úkol dělohu ještě více zavinout, aby tímto vytlačila svůj obsah ven. Někdy se může stát, že přebytečný obsah v děloze se zanítí, jsou teploty, horečky, únava, zánět se může z dělohy šířit dále, v tom případě je vhodnější dělohu vyčistit (v celkové narkóze). Tento zákrok se dále také dělá preventivně, aby právě k těmto komplikacím nedošlo. Rozhodnutí, zda zákrok provést, je vždy velice individuální a vždy záleží na konkrétním případu. Často si také příroda poradí sama a děloha se vyčistí i bez pomoci. Jsou i případy, kdy v děloze zbyl po porodu např. menší kousek placenty a maminka nemá žádné potíže, zákrok se neprovede. Postupem času se tento obsah v děloze vstřebá. Bylinné čaje určitě popíjet můžete. Uvidíte na příští kontrole, je potřeba vždy sečíst více faktorů dohromady, aby bylo možné provést co nejvhodnější řešení. Hezký den.

MS po porodu
avatar Zanouss 21. 04. 2020

Dobrý den. Dne 8.2. tohoto roku jsem v 36tt porodila andílka :'(. Abrupce placenty s centrálním hematomem. Vzhledem k okolnostem s CoVid-19 jsem neprodělala kontrolu po šestinedělí. První MS se dostavila přesně jak měla, trvala sice déle, ale s tím jsem počítala. Jen nyní druhá menstruace už má týden zpoždění. Těhotenské testy vychází negativně :(. Nemůže se mnou být něco špatně? Přála bych si co nejdřív znovu otěhotnět, ale teď se bojím, že je něco špatně :'( na kontrolu k lékaři jsem objednaná 11.5. dřívější termín mi dát nemohou. Děkuji za odpověď :(

Dobrý den, pokud jste měla abrupci placenty, předpokládám, že se provedl císařský řez. Po císařském řezu se doporučuje minimálně 1 rok (některé zdroje doporučují až 2 roky) počkat, než znova otěhotníte. Aby se jizva na děloze řádně zahojila. První menstruační cykly po porodu mohou být nepravidelné. Pokud jste měla negativní těhotenský test, vyčkejte na Vaši objednanou kontrolu. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko. Mám syndrom PCOS a otěhotněla jsem. V únoru jsem podstoupila miniinterupci. Vše proběhlo v pořádku a první menstruace se dostavila v 5 týdnu po zákroku. Byla silnější a bolestivejsi než normálně, ale s tím jsem byla obeznamena. I přes PCOS jsem měla menstruaci posledních par let pravidelně každý měsíc (bez HA). Druhá menstruace po zákroku se dostavila jen s dvoudenním zpožděním, ale byla velmi slabá. Prakticky jsem jen špinila, bylo to sotva na intimku. Trvala 4 dny. Má otázka zní, jestli je to takto v poradku? Svému lékaři se teď jen těžko dovolam a nechci ho v této situaci zbytečně navštěvovat. Velice děkuji za odpověď, Tereza

Dobrý den, nemusíte mít obavy, tato situace nastat může. V souvislosti s podstoupeným zákrokem můžou být první menstruační cykly různě ne/pravidelné, týká se to jak intenzity a délky krvácení, tak intervalů mezi cykly. Odvíjí se to také od dalších faktorů, jako PCOS či psychický stres. Hezký den.

Nerada Vás obtěžuji v této nelehké době, ale posledních skoro tři týdny, mě neustále bolí podbřišek, nejedná se o bolest, která by byla k nevydržení, ale je to nepříjemné. Poslední menstruace mi měla začít 29.3.20, nezačala, proto jsem si 31.3.2020 dělala těhotenský test, ale ten byl negativní. 3.4.20 jsem ráno špinila, tak jsem počítala s tím, že se mi menstruace dostavila se zpožděním, proto jsem si zavedla menstruační kalíšek. V podbřišku mě lehce pobolívalo, ale když jsem si kalíšek doma večer vyjmula, byl zaplněný jen z pětiny, nebyla v něm klasický menstruační krev, jak jsem zvyklá, krev byla hněda a bez sliznice, kalíšek už jsem znovu nezaváděla. Žádné další krvácení, již nepokračovalo, ani vyloženě špinění, do dnes jen občas trošku růžového, nebo světle hnědého výtoku a stále mě pobolívá podbřišek, převážně na pravé straně, nejvíc mě to bolí když ležím, jsou to takové, jakoby tlaky, tepání, lehké křeče a tupé píchání. Dá se říct, že jsou to dost často bolesti podobné těm menstruačním. Poslední těhotenský test jsem si dělala v pondělí 13.4.2020 i ten byl negativní.

Dobrý den, mohlo by se jednat o slabou a opožděnou menstruaci, která se objevila ve formě špinění. Také záleží na tom, zda užíváte nějakou formu antikoncepce, jaký míváte cyklus atd. Stav, který popisujete, nemusí nic znamenat, ale bez vyšetření nelze situaci posoudit, vzhledem k bolestem doporučuji vyhledat gynekologa. 

Dobrý den paní doktorko,předem se omlouvám za můj dotaz, který se týká poporodní diastázy,ale bohužel zde není jiná příslušná poradna.Nyní jsem 1,5 roku po porodu a začala jsem cvičit až více jak rok od porodu.Byla jsem u fyzioterapeutky,která mi ukázala cviky a také mi řekla, že ji přijde,že mám začínající kýlu (nejspíš měla na mysli pupeční), což mě trochu vyděsilo.Mám vystouplejší pupík než před porodem,ale v těhotenství jsem kýlu neměla,ani žádné jiné problémy,rodila jsem přirozeně,také bez komplikací.Nyní pravidelně cvičím už více jak 3 měsíce a vidím výrazné zlepšení, zmenšil se rozestup,trápí mě jen ten vystouplý pupík.Doporučila byste mi raději zajít si s tím k lékaři, aby posoudil zda kýlu mám nebo ne?Nebo to mám nechat být a doufat že se to spraví spolu s diastázou když budu dále cvičit a posilovat šikmé svaly?Předem vám děkuji za odpověď!

Dobrý den, vůbec není za co se omlouvat. Diastáza - rozestup břišních svalů, vzniká již během těhotenství, jako přirozená reakce stěny břišní na zvětšující se těhotnou dělohu. Smyslem tohoto rozestupu je vytvořit prostor v břišní dutině pro rostoucí miminko. Míra rozestupu je ovlivněna opakovanými porody, mnohočetným těhotenstvím a dalšími faktory. Po porodu se může stav vrátit částečně nebo téměř do normálu anebo může přetrvávat. V případě diastázy i po porodu je ideální co nejdříve navštívit fyzioterapeuta, který zahájí cvičení. Čím dříve cvičení začne, tím lepší jsou výsledky. Je dobře, že jste fyzioterapeuta navštívila a že pravidelně cvičíte. Ve cvičení pokračujte dle instrukcí fyzioterapeuta, pravidelné cvičení je nejvíce efektivní.  Vystouplý pupík" (pupeční kýla) může vzniknout důsledkem roztahování břišní stěny rostoucí dělohou v průběhu těhotenství. Pupeční kýla není ve svalu, ale ve vazivovém pruhu a cvičením se tedy nedá spravit. V tomto případě je vhodné lékaře vyhledat, protože ke správnému posouzení Vašeho stavu a eventuálního řešení je potřeba lékařské vyšetření. U kýly je riziko možného uskřinutí obsahu dutiny břišní v kýle (záleží na velikosti kýly, kterou posoudí lékař). Hezký den.

Dobrý den,beru antikoncepci SYLVIANE 0,03MG/3MG. Spojila jsem bez pauzy dvě platíčka, a nyní po užití 7 pilulky z druhého platíčka jsem dostala menstruaci. Jak mám tento problém teď řešit? Je možné že je to vyvolané velkým stresem a velkou fyzickou zátěží v sobotu?Předtím se mi to nikdy nestalo. Krom bolesti břicha jako u normální MS nemám žádný jiný problém. Jsem i v tomto případě chráněná a mám normálně dalších 15 pilulek dobrat a poté udělat pauzu?Děkuji za odpověď,M. Furišová

Dobrý den, Vámi popisovaná situace může nastat, není výjimkou. Proti otěhotnění jste nadále chráněna jako doposud (pokud antikoncepci berete pravidelně a tak, jak by se měla). U některých žen se v případě spojení platíček bez pauzy spustí krvácení (jako při menstruaci). Velkou roli určitě hraje obecně i stres, který má schopnost cyklus rozházet. Platíčko doberte normálně do konce a pak udělejte klasickou sedmidenní pauzu, po které navážete zase novým platíčkem. Neznamená to ale, že se stejná situace bude opakovat i příště, když někdy v budoucnu pauzu mezi platíčky vynecháte. Hezký den.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let