banner

Všechny dotazy

Celkem 221 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den,mám takový dotaz, paní doktorko.Včera jsem byla na kontrole 33+5 (takže probíhající 34. týden).Chodím na kontrolu cca po 16 dnech.A velikostně jsme včera byly 1860 ... Jestli to je v pořádku, nebo o moc menší?Mám placentu 11 cm od vnitřní branky takže jsme hůře vyživováni. Byly zavedeny kortikoidy a klidový režim. (Je to docela na psychiku)První dítě narozeno 2810 g a 48 cm v 37+4.Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, miminko dle tabulek roste pod 2. percentil, to znamená, že je malé a musí být provedeny další speciální testy na stanovení průtoků cévami mezi placentou a miminkem k určení dalšího sledování. Toto vyšetření by měl provádět specialista s licencí pro superkonziliární vyšetření v průběhu prenatální péče. Přeji, ať Vám vše dobře dopadne.

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, dle MS jsem dnes v 6+6 tt, ovulace podle mého byla 23. 3. a poslední menstruace 9.-13. 3. Dle pana doktora je vše v pořádku, srdeční akce dnes byla vidět, plod velikosti 2 mm, pan doktor si myslí, že jde o mladší těhotenství. Myslíte, že je vše v pořádku a můžu být v klidu?

Dobrý den, pokud váš lékař naznal, že je vše na UZ vyšetření v pořádku, není důvod se obávat. Čeká vás nyní opakované sledování v průběhu celého těhotenství, kdy pan doktor bude dohlížet, jak se miminko vyvíjí a zda vše probíhá tak jak má.

Tehotenstvo
avatar Patricia3003 19. 04. 2021

Dobrý deň, veľmi pekne by som Vás chcela poprosiť o radu. Dňa 30.03.2021 som bola na KET, v natívnom cykle, užívam progesteron 200 mg 2xd vagin., ak dobre počítam, som dnes 19.4.2021 v 5 + 4 tt, t. z. prebiehajúcom 6 týždni? Ovulácia 14. den (24.3.21),a transferovalo sa 6dňové embryjko. A este jedna otázočka.:Dnes som bola u gynekológa, kvôli tomu, že včera (18.4.21) som mala špinenie ráno, ale viac sa neobjavilo. Na usg bol pritomny len gestacny vak, myslím, že velkosti 13,7 mm. Je to normálny nález, je ešte možnost, že sa tam dieťatko objaví?Ďakujem veľmi pekne za Vašu odpoveď. S úctou, Patricia

Dobrý den, jste v probíhajícím šestém týdnu. Na ultrazvuku ještě nemusel být vidět zárodek, avšak během 2 týdnů by se již měl na ultrazvuku ukázat. Hezký den

Dobrý den, cca od června 2020 se snažíme s manželem o miminko. Nechávali jsme to náhodě. Cca od ledna 2021 jsem začala brát kyselinu listovou a kontryhel. Manžel je diabetik (byl i při početí první dcery). V průběhu těhotenství jsem se začala léčit na hematologii se zvýšenými trombocyty. Píchaní si injekci před porodem, poté anopyrin na ředění krve. Roční kontrola po porodu - vše v pořádku. Může to mít vliv na nezdařilé početí?Cyklus mam 33 dní.Menses má byt 17. 4. 2021, dnes udělán test - negativní.

Dobrý den, vliv na neplodnost by mohl mít diabetes, jak uvádíte, další popisované stavy by na možnost početí neměly mít vliv. Záleží však také na věku Vás a partnera, dále na tom, zda u Vás probíhá ovulace, na aktuální kvalitě spermiogramu atd. Bylo by vhodné Vaši situaci prokonzultovat s ošetřujícím gynekologem, aby se případně naplánoval další postup. Hezký den

Dobrý den, manžel (ročník 84) již bere několik let jednou denně Agen 5mg na vysoký tlak (manžel hubený, sportovec, nekuřák, vysoký tlak dědičný). Je možné že by měl Agen v této dávce vliv na spermie? Snažíme se zatím jen čtyři měsíce, ale zajímalo by mě jestli je kvůli Agenu vhodné nechat udělat už teď spermiogram (jestli by se tam dalo něco poznat) nebo řešit změnu léků atd., nebo čekat a řešit až to nepůjde déle.Moc děkuji

Dobrý den,

v každém případě doporučuji provést vyšetření spermiogramu a pokud možno vitrifikovat a zabankovat spermie pro jistotu a pro případ, že by se spermiogram zhoršoval.
Většina preparátů snižujících krevní tlak může zhoršovat kvalitu erekce i do jisté míry kvalitu spermií. Ve věku Vašeho partnera již přistupuje zhoršení kvality spermií související s věkem.
Bude pochopitelně vhodné provést vyšetření obou partnerů, aby bylo jisté, zda máte s početím spěchat a přistoupit k tomu aktivně prostřednictvím asistované reprodukce, nebo zda je vše v pořádku a máte možnost tomu nechat volný průběh.
Podstatný je Váš věk. Pokud je Vám více nežli 33 let, neměli byste popravdě váhat už ani chvíli.
Pokud byste měla jakýkoliv další dotaz nebo měla zájem o konzultaci a vyšetření, napište mi na kvesela@repromeda.cz

Se srdečným pozdravem

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, před 3 dny jsem měla dostat menstruaci, místo ní včera přišel tmavě hnědy výtok ... před 3 tydny jsem v Caru podstoupila profukování vejcovodu, kde zjistili, že mám jeden neprůchozí. Může to mít souvislost? S touto menstruací mam nasadit stimulaci, ale dnes jsem volala do Caru a sestřička mi řekla, ať počkám, zda se menstruace rozjede. Popřipadě by mě zajímalo, jaká je pravděpodobnost, že bych mohla i otěhotnět po profucích, ačkoli jeden vejcovod je neprůchodný. Děkuji za odpověď K.V.

Dobrý den,

bez gynekologického vyšetření se bohužel příčina přesně nedá určit, je vhodné, abyste se řídila pokyny Vašeho CAR. Pokud se menstruace nerozjede, bude nutné vyšetření včetně vyloučení či potvrzení případného těhotenství.
Držím palce.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, paní doktorko, protože bych nerada něco zameškala, ráda bych s Vámi konzultovala svou situaci. Je mi 29 let a v září loňského roku jsem po cca sedmiletém užívání vysadila hormonálního antikoncepci (Sidreta), jejíž užívání mi nezpůsobovalo žádné potíže a vyhovovala mi. Cykly před HA byly 28-29 dní, pravidelné. HA jsem vysadila, protože bych ráda otěhotněla, takže po ukončení užívání jsem nepřešla na jiný druh antikoncepce. První krvácení se dostavilo 5. den od vysazení, následovalo dlouhé čekání. První cyklus nakonec trval 41 dní. Zpětně dle příznaků bych řekla, že v tomto cyklu jsem měla ovulaci (v době těsně před předpokládanou MS), nevím to ale bohužel jistě. Druhý cyklus po vysazení trval 36 dní, třetí cyklus 33 dní. Po zkušenosti s prvním dlouhým cyklem jsem zkusila pro ověření využít v ovulační testy, u obou jsem měla 2-3 dny během předpokládaných plodných dnů druhou čárku téměř stejné silnou, ale neřekla bych že silnější. Rozhodně tedy s jistotou nevím, zda proběhla ovulace. Nyní mi ještě pořád běží zatím bohužel teprve 4. cyklus a jsem na dni č. 36, i když jsem doufala, že bude pokračovat tendence zkracujících se cyklů. Ovulační testy bohužel opět nejasné. Cca mezi dny 23 a 26 jsem měla hodně citlivé bradavky a objevilo se mi akné v oblasti brady a kolem úst, které doteď úplně nezmizelo, jakkoliv jsem na tyto problémy nikdy dříve netrpěla. Žádné symptomy těhotenství nemám, TT bohužel také negativní. Zároveň se ale ani necítím jako těsně před MS. Mám a můžu situaci nějak řešit? Jsem nervózní z dlouhých cyklů, nejisté ovulace a samozřejmě i z toho, že se zatím nezadařilo. Je to téměř půl roku a jakkoliv si říkám, že to je normální, především kvůli nejasnosti ohledně toho, zda ovuluji nebo ne, jsem nervózní. Psychicky by mi asi pomohlo, kdybych měla vědomí toho, že "vše" funguje". Neměla jsem v plánu mateřství odkládat, předchozí dlouholetý vztah však skončil právě v době, kdy bylo téma aktuální a se současným partnerem jsme se začali snažit cca po roce, což bylo v pořádku pro nás pro oba. Na pravidelné kontrole u gynekoložky jsem byla v prosinci, tedy když mi začínal 3. cyklus od vysazení, paní doktorka vyhodnotila že délka toho druhého cyklu 35 už je v normě a interval se zkracuje, na ultrazvuku žádný problém neviděla (ale nevím, co vše lze takto posoudit). Loučila se s tím, že se mám ozvat v případě pozitivního testu nebo zase za rok, to už by přitom bylo 15 měsíců od začátku snažení a stále nic. Poradíte mi, jak mám dále postupovat, abych zbytečně nepromeškala cenný čas? Mám se objednat k lékaři, pokud se MS nedostaví, např. do 40/XX dne? Mám v této fázi možnost s lékařkou řešit vůbec prověření té ovulace? Nechtěla bych se dostat do situace, že po více než roce se třeba dozvím, že mám takový a takový problém, který šlo řešit již dříve a měla jsem... Samozřejmě v podstatě v lepším případě, že by byl nějaký problém, který má řešení. Opravdu mě ta otázka, jak dále postupovat a jestli čekat s tím, že vůbec nevím, jestli ovuluju, trápí, což mi samozřejmě nepřidá. I ty cykly mi přijdou dlouhé. Co se týče životního stylu, tak nekouřím, alkohol jsme oba omezili opravdu na spíše příležitosti, není to častá konzumace, oba se stravujeme celkem vyváženě (ale máme dle BMI mírnou nadváhu) a i v současném režimu se snažíme alespoň v rámci delších procházek hýbat. Od podzimu beru i nějaké potravinové doplňky doporučené v období plánování těhotenství a piju kontryhelový čaj. Budu ráda za Vaši radu. Omlouvám se za delší zprávu, ale chtěla jsem popsat svou situaci tak, aby bylo méně neznámých.

Dobrý den, podle Světové zdravotnické společnosti se udává, že při fyziologickém průběhu žena otěhotní do 1 roku při pravidelném pohlavním styku. Pokud snaha trvá déle, je partnerům doporučeno absolvovat konzultaci v Centru asistované reprodukce (CAR).
V CAR se naplánuje další postup (podrobné krevní odběry, ev. genetické vyšetření, vyšetření spermiogramu partnera atd.). Pokud je u Vás snaha o otěhotnění přes 15 měsíců - nemá v tuto chvíli smysl pátrat po Vaší ovulaci bez pomoci CAR. Neváhejte proto kontaktovat Centrum asistované reprodukce ve Vaší blízkosti. Hezký den

dobrý den, mam problém, pred týdnem v 5 TT, jsem zjistila že těhotenství již týden neprosperuje a HCg kleslo, trochu jdem spinila, ale nekrvácela, gynekolog mi řekl že po menstruaci mam zavolat, jak dlouho to může trvat neřekl, a ja se v tom šoku ani nezeptala. Tak čekám, jenže včera jsem měla nechraneny sex, a dnes mam typické ovulační příznaky. je sance ze bych mohla otěhotnět a udržet těhotenství? pokud stále je první embryo v děloze. mam ted strach, ovulaci jsem nečekala.. díky za odpověď

Dobrý den, pokud těhotenství je stále v děloze, tak ke klasickému otěhotnění nedojde, ovulaci nemáte. Pokud se těhotenství nevyvíjí správně (na základě vyšetření u Vašeho gynekologa), jeho aktuální průběh bohužel již nelze ovlivnit k lepšímu. Pokud začnete krvácet, vyhledejte gynekologa co nejdříve.

Dobrý den, chtěla bych Vám popsat situaci a následně položit dotaz. Včera jsem podstoupila triple test v prvním trimestru (13tt+1) na výpočet možného rizika vrozených vad plodu. Test vyšel negativní, což jsem spokojená, avšak genetikovi se nezdál záklon hlavičky plodu. Plod krásně ležel na zádech, měl však stále zakloněnou hlavičku. Na rušivé podněty (zatlačení, zabušení na podbřišek), kterými se genetik snažil plod otočit, se vždy celý narovnal a po té se zpět vrátil do pozice zakloněné hlavičky. Bohužel mi genetik neřekl, zda je toto chování úplně normální nebo není. Mému ošetřujícímu gynekologovi jsem volala a ptala se jej, ale nevím, zda úplně pochopil můj dotaz. Na další kontrolu jdu až v lednu kvůli blížícím se svátkům. Moc ráda bych se uklidnila, že to nic špatného není, a že se třeba jen miminku nelíbil tlak, který na bříško pan doktor vyvolával. Mně samotné byl tlak dost nepříjemný a do rána se mi udělala modřina na třísle. Děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký zbytek dne.

Dobrý den, přesnost prvotrimestrálního ultrazvukového screeningového vyšetření se odvíjí od stupně přehlednosti plodu, zda je dobře vidět (závisí na jeho uložení v děloze, na směru otočení dělohy v břiše, na tloušťce břišní stěny těhotné apod.). Při tomto vyšetření se používá různě velký tlak sondou, jehož síla se právě odvíjí od dostupnosti plodu k prohlédnutí. Avšak tento tlak je stále bezpečný a nedochází k poškození plodu. Plod může mít zakloněnou hlavičku, většinou je to přechodně, protože plod svou polohu různě často mění. Není proto důvod k obavám. Hezký den

Dobry den. Pokud ma manzel vrozene onemocneni srdce, t. J. Zvetsene srdve a arytmie, mam narok na ultrazvuk srdce plodu v tehotenstvi?hrazene pojistovnou?

Dobrý den, mezi doporučená ultrazvukový vyšetření v těhotenství patří také mimo jiné ultrazvuk miminka mezi 20.-22.týdnem těhotenství, který provádí certifikovaný lékař a je právě zaměřen na srdce a jeho vady.

Vyšetření není primárně hrazeno pojišťovnou, avšak některé pojišťovny jej v různé finanční výši zpětně proplácí. Hezký den.

Clostilbegyt
avatar anna.h 19. 08. 2020

Dobrý den, jsem aktuálně třetí týden po laparoskopické operaci odstranění srůstů (nyní by mělo vše být v pořádku prostupné, spermiogram manžela také v pořádku). Dnes jsem byla na pooperačním vyšetření u své paní gynekoložky. Překvapivě mne paní doktorka ani neprohlédla, pouze se zeptala, zda mi vypadly stehy. Říkala, že pro otěhotnění je teď cca 6 následujících měsíců největší šance a bez nějaké kontroly nebo ultrazvuku mi nasadila Clostilbegyt na půl roku, dávkování 5.-10. DC/1 tabletu. Podle domácích ovulačních testů mám dlouhodobě ale ovulaci pravidelně kolem 17.-18. DC (cyklus 28 dní) - u doktorky nikdy nijak neměřeno, zda probíhá. Dle informací z příbalového letáku se tento lék používá primárně u anovulačních cyklů, proto bych si chtěla ověřit, zda je opravdu nutné tento lék užívat. Posledních 6 měsíců jsem brala Duphaston na zkrácení trvání menstruace a nechtěla bych do sebe zbytečně prát další hormony. Děkuji za konzultaci, s pozdravem AH

Dobrý den, neznám veškerou Vaší gynekologickou anamnézu, nemohu se proto objektivně vyjádřit. Pokud jsou Vaše cykly ovulační a menstruace je pravidelná, Clostilbegyt není v tomto případě nutný. Hezký den.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je srdeční frekvence plodu 139 tepu za minutu v tydnu 13+6tt ještě v normě? Včera jsem byla na screeningu vše vyšlo v nejlepším pořádku, miminko nejspíše spalo. Doma jsem se koukala do papírů a hodnota 139 byla pod statistickou normou. Chtěla bych se zeptat, zda se mám něčeho obávat, lékař nic neříkal, protože ostatní výsledky vyšly v pořádku. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, v tomto období se frekvence srdečního rytmu pohybuje zhruba mezi 120 - 180 tepy za minutu, je to tedy v normě. Hezký den.

Dobrý den,v červnu 2019 jsem potratila (7+1). Od té doby se marně snažím znovu otěhotnět. Podotýkám, že mám již dvě zdravé, větší děti, počaty přirozenou cestou. Nyní se rok snažíme o třetí dítě a nedaří se. Na úpravu cyklu jsem brala 3 měsíce Gynorodyl. Nyní jsem bez jakýkoliv léků. Vždy se vše jevilo ok, ovulace atd.. poslední měsíc, dva se mému gynekologovi nezdál nález, čekal "lepší" těsně před předpokládanou ovulací, tak mi udělal vyšetření hormonů a nedopadlo to vůbec dobře. Vše v pořádku, jen AMH vyšel 0,45. Takže mi oznámil, že šance na otěhotnění přirozenou cestou je velice nízká. Stát se samozřejmě může. Umělé oplodnění, vzhledem k němuž věku (37) nedoporučil. Nevím, jestli loňské těhotenství byla náhoda, vzhledem ke špatným výsledkům, nebo hladina AMH hormonu tak rapidně klesla. Každopádně dítě si stále moc přeji, když se to nepodařilo za poslední rok přirozenou cestou, moc tomu nevěřím, že by se to ještě někdy podařilo. Když to řeknu narovinu, i čas nás tíží. Manželovi je 47 let. Dítě chce, ale chce to nechat přírodě, prý to přijde samo. Já tomu ale už nevěřím. Ve středu by měl jít na spermiogram, ale to jsme ještě neznali výsledky mých hormonů. Jaká je šance otěhotnět ISCI či jinou metodou? Lze vůbec odebrat mé vajíčka při takových hodnotách?Budu moc ráda, když mi napíšete, aspoň si trochu urovnám informace a třeba to taky může být poslední impulz k tomu to úplně vzdát... když "už mám přece dvě zdravé děti".DěkujiS pozdravemKepáková

Dobrý den,

pokud by mělo být navrženo řešení, je to právě mimotělní oplození a preimplantační genetické testování, které je prakticky jedinou efektivní zbraní k dosažení těhotenství u takto pokleslé ovariální rezervy. Pokud byste měla zájem o poradenství a vyšetření u nás, velice rádi obé poskytneme.

V případě zájmu, se nám, prosím, ozvěte. Úspěch takto předem jistě zaručit neumím, ale jistě stojí za to to zkusit. Úhrada spoluúčasti při mimotělním oplození je možná do 39. narozenin, je však potřeba na to zapracovat co nejdříve, než ovariální rezerva klesne k nule.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

dobry den, prosim o Vas nazor..mam mensi pochybnost o spravnem vyvoji naseho miminka...prohlizim si fotky z UTZ a zarazilo me nasledujici. ve 21+3 bylo FL 38,41 (tedy stehenni koste delsi nez prumer, odpovidajici 22+2), toto pondeli na kontrole ve 29+0 pak dvoji mereni FL..nejdrive 52,85 (odpovida 28+1), pak 54,87. predpokladam, ze slo 2x o stejnou nozicku, protze dite bylo zady...prosim, mam se znepokojovat tim, ze puvodne dlouha "noha" je najednou týden pozadu...? dekuji moc Radka

Dobrý den, ultrazvukové měření biometrických parametrů u plodu je metoda, která je ovlivněna jednak tím, jak miminko "spolupracuje", v jaké je poloze, zda nemá v danou chvíli příliš velkou pohybovou aktivitu, zda je dostatečně přístupné k ultrazvukovému zobrazení apod., stejně tak je metoda ovlivněna subjektivním měřením každého konkrétního lékaře. Každý lékař může v tu stejnou chvíli naměřit lehce odlišné hodnoty toho stejného parametru a není to chybou. Ultrazvukové měření hmotnostního odhadu má obecně chybovost 15-20 %. Hodnoty, které uvádíte, jsou v mezích normy. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko, včera jsem byla na prohlídce u gynekoložky, objednala mě po pozitivním těhotenskem testu, nejspíš brzy jelikož mám delší a nepravidelný cyklus. Z návštěvy jsem rozhozena, jelikož se mě nezeptala ani na poslední menstruaci a kdy proběhla . Jediné co, tak že tam těhotenství je, je v začátku a že to vypadá na dva plody ale tím druhým si není jistá. Chtěla jsem se tedy zeptat zda jde podle snímku opravdu o dva plody, a nebo co jiného by to mohlo byt, pokud si paní doktorka není jistá.. Děkuji za odpověď

Dobrý den, podle obrázku by se mohlo jednat o dva samostatné gestační váčky v děloze (gestační váček je dutinka - na ultrazvuku se zobrazuje černě - obsahující vyvíjející se zárodek). Je zapotřebí v čase více ultrazvukových vyšetření , aby bylo patrné, zda se opravdu jedná o dva gestační váčky s dvěma zárodky. Na začátku těhotenství nemusí být ultrazvukové nálezy vždy hned jasné. Hezký den.

Dobrý den. Chtěla bych se zaptat. Byla jsem 13 DC u lékařky na preventivce.Mimo jiné udělala i ultrazvuk a zjistila, že je jeden dominantní folikul 19mm,sliznice vysoká 9 mm, poukázal i na ovulační hlen. Takže bylo řečeno, hlavně si to užijte. Tak se i stalo, použila jsem den předem i čípky Myoovunelle. Chci se tedy zeptat, zda jsou tyto hodnoty dobre pro početí. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, tyto hodnoty svědčí o probíhající polovině cyklu, takzvaná ovulace, kdy dojde k uvolnění zralého vajíčka z vaječníku (z dominantního folikulu na vaječníku). Pokud se toto vajíčko setká se spermií, může být oplodněno a uhnízdí se do připravené (vyšší) děložní sliznice. Polovina cyklu (zhruba 12. - 16. den, pokud se jedná o pravidelný menstruační cyklus) je ideálním obdobím k otěhotnění. Hezký den.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let