banner

Všechny dotazy

Celkem 361 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, jsem podruhé těhotná, v prvním těhotenství jsem tento problém neměla, asi v 5 měsíci se mi začala vylézat nafialovělá boule přes poševní vchod, ráno to tam třeba nemám a jak začnu chodit, tak už leze ven, nebo když se sprchuji, tak hmatam jakousi divnou tkáň,je to více na levé straně, gynekologovi jsem to řekla, prohlédl mě pouze z venku a říkal, že je to pravděpodobně poševní stěna, že si s tím nemám dělat hlavu. Nyni jsem ve 35tydnu a přes den cítím, jako bych v pochvě měla špatně zavedený tampon a boule tam je pořád, bojím se rodit přirozeně, aby se boule ještě nezhorsila, nechci si každý den ve svých 24letech zastrkavat bouli zpět, jako to dělám teď, navíc je to dost neesteticke. Nikdo o císaři však nic neříkal. Myslíte, že je tento problém závažný? Může se jednat například o nějaký varix nebo jen o zdureni, či cystu? Mohu rodit přirozeně? Děkuji za odpověď a uklidnění.

Dobrý den, bez vizuální kontroly nelze určit, o co se pravděpodobně jedná, ale může jít o varix, což je nejčastější jev v této oblasti, postihující těhotné ženy, zejména ve 3. trimestru. Během šestinedělí se ve většině případu stáhnou a zmenší se, většinou až téměř do původního stavu. S každým dalším těhotenstvím jsou varixy zpravidla větší, nastupují dříve a mohou být více obtěžující.
Varix nebrání vaginálnímu porodu, tyto ženy rodí přirozeně. Muselo by se jednat o opravdu extrémně masivní varix, což je naprosto výjimečná situace. Pokud Vás ale gynekolog vyšetřil a ubezpečil Vás, že není důvod k obavám, nemusíte se tímto trápit. Určitě Vás ještě v průběhu těhotenství bude vyšetřovat. Hezký den

Potrat 22tt
avatar Mihalka87 24. 09. 2020

Dobrý den paní doktorko,ráda bych Vás porosila o názor a vysvětlení k mému těhotenství a následnému potratu ve 22tt. Tehotenství po IVF- KET (jen s utrogestanem). Od 8tt těhotenství špinění, po-té velké krvácení v 10-12tt - hematomy. Po prvním screeningu nižší PAPP-A 0,34MOM, podstopen test NIPT - negativní. Další UTZ v 16TT - málo plodové vody AFI 50mm - oligohadramnion, stále hematom a velmi vysoké hodnoty AFP - to stále opakovali každý UTZ - podstoupen test na infekční markery - negativní. Další UTZ stále málo plodové vody, plod o týden menší a stále vysoké hodnoty AFP. U své dr. jsem byla kontrolována každý týden, hematom zmizel, ale krvácení se stále vracelo. Byla jsem tedy hospitalizována v nemocnici na perinatologii pro opakované krvácení, zjištěno urychlení v ACM,plod stále o 10 dní menší a masivní nápadná placenta. Podávány léky injekčně na zastavení krvácení a tvrdnutí bříška. Po 14 dnech večer nastaly bolesti, krvácení takové hlenovité a na UTZ již nenašli srdeční akci miminka. Porod/potrat se rozjel, potom následovala revize. Po třech měsících jsem konečně obdržela pitevní zprávu: zkráceně, plod jen 244g na 22tt. Orgány s váraznější autolýzou, plod bez VVV. Placenta o průměru 9 cm, potrhaná, tloušťky 1,8cm, úpon pupečníku 21 cm, v choriu volných plodových blan je zastiženo ložisko granulocytární infiltrace, pupečník bez zánětu. Placenta s četnými intervilózním fibrinovými tromby, v centrální části s vícečetnými infarkty o průměru 1cm - závěr infarkty na placeně a nemělo by se to opakovat... Mám strach z budoucího těhotenství, že by se toto mohlo opakovat a nikdo mi neuměl vysvětlit ty vysoké hodnoty AFP, z čeho to bylo a zda by se to mohlo opakovat. Nyní budu podstupovat vyšetření na hematologii. Na reprodukční imunologii mi dr. Ulčová Gállová doporučila příště užívat Medrol. Děkuji za Vaši odpověď Michaela V.

Dobrý den, v případě krvácení v těhotenství dochází často ke zvýšení hodnoty AFP (jako vedlejší efekt, bez klinického významu, což bylo navíc potvrzeno na pitvě plodu). Možnou příčinou srdeční zástavy u plodu mohly být vzniklé uzávěry cév (tromby, infarkty), čímž došlo k přerušení přítoku Vaší krve k plodu. Tento stav mohl být způsoben např. zvýšenou krevní srážlivostí ve Vašem organismu, danou vrozeným/získaným hematologickým onemocněním (které je provázeno zvýšenou krevní srážlivostí). Těhotenství samo o sobě je stav s fyziologicky vyšší krevní srážlivostí (= přirozený stav nijak neohrožující plod ani těhotnou), ale když se k tomu připočítá nějaký druh srážlivostního onemocnění, krevní srážlivost se mnohonásobně zvýší. Je proto vhodné provést došetření na hematologii, kam se chystáte a v případě potvrzení nějakého hematologického onemocnění s vyšší krevní srážlivostí, se preventivně nasazuje v příštím těhotenství tzv. protisrážlivá léčba (ve formě tablet a/nebo injekcí), aby se předešlo vzniku krevních sraženin v placentě, pupečníku, ... Neznám Vaši celou anamnézu, avšak čekají Vás další zpřesňující vyšetření (je možné např. genetické vyšetření obou partnerů, pokud již neproběhlo), která věřím, že pomohou odhalit více informací. 

Dobry den,prosim Vás mam dotaz jak by jste postupoval Vy v mém případě ve 12 tt prvni screening utz v pořádku ale nízká hodnota paap riziko down po upraveni 1: 10 000,nasazen anopyrin pro riziko preeklampsie kontrolni utz v 16 tt ukazal mirnou dilataci ledvin a zvysenou echogenitu strev nasledne TRIP. TEST negativni riziko down. 1:22 000 na utz v prenatalnim centru v brne nyni v 18 tt utz stejny s tim ze pan dr neshledal zadne vyvojove vady ani srdecni vady ale opet vyssi echogenita strev odebrana krev na CMV viry plus na cystickou fibrozu pan doktor rikal ze by odber plodove vody nedelal ,ze je vetsi riziko to,nez ze to dite by neco mělo ale znervoznuje me ta echogenita strev zda jsem opravdu nemela pro jistotu podstoupit odber plodove vody,prosim o nazor nyni jsem 19 tt dekuji moc

Dobrý den, důležité je, že zatím všechna vyšetření v těhotenství máte v pořádku. Nejsou zmíněny výsledky z krve na cytomegalovirovou infekci atd. Skládá se vždy vícero informací dohromady. Dilatované ledviny ve většině případů nepůsobí miminku potíže, po porodu se většinou srovná sama. Zvýšená echogenita střev může být např. u cytomegalovirové infekce či u cystické fibrózy. Neznám ovšem celé pozadí situace, nelze proto určovat, zda se měla nebo neměla provést amniocentéza (odběr vzorku plodové vody). Obecně se v těchto případech odběr plodové vody provést dá (ať už na žádost pacientky) ke zpřesnění informace. Riziko spontánního potratu/odtoku plodové vody je cca 0,5 %. Neváhejte situaci znovu prokonzultovat s Vaším ošetřujícím gynekologem, který Vás zná nejlépe. Hezký den.

Dobrý den, utvořil se mi hematom, měla jsem velké krvácení a byla jsem v nemocnici v 11tt. Od té doby mám neustále hnědé špinění, nyní jsem ve 14tt. Na ultrazvuku je hematom stále patrný, ale prý je mimo placentu. Mám se obávat nějakých komplikací? Jsem z toho již nervózní a paní dr má dovolenou. Děkuji předem za odpověď, Radka

Dobrý den, pokud byl na ultrazvuku patrný hematom (kdekoliv v okolí plodu), bude velmi pravděpodobně docházet k jeho postupnému odlučování (= špinění až slabé krvácení z pochvy) nebo se může i vstřebat. Krvácení a hematom jsou vždy komplikovaným stavem a je potřeba brát na zřetel jeho rizikovost. Někdy se stane, že krvácení ustane a už se během těhotenství nevrátí a těhotenství probíhá bez komplikací, jindy může krvácení provázet celé těhotenství, a nebo dojde k potratu. Pokud byste začala krvácet jasnou krví, vyhledejte lékaře. 

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let