Dobrý den.Po roční snaze o těhotenství, jsme byli s přítelem odesláni na ivf kliniku.po ultrazvuku mi bylo zjištěno,že mám spoustu nahromaděných vajíček,které neodcházejí přes vejcovody do dělohy .nyní jsem dva dny po hysteroskopii ,kdy zjišťovali průchodnost vejcovodů.ultrazvuk mi měl být udělán hned po zákroku,jestli tekutina prošla.nicmene byl udělán s omluvou ,že zapomněl,až tři hodiny po zakroku s tím,že tam není naprosto žádná tekutina a tudíž jsou vejcovody nepruchodne.z úst pana doktora zaznělo: pro mě to znamená podstoupení ivf,ale jelikož jste mladá,6 měsíců zkusíme štěstí(plánovaná ovulace),následně IUI a případně poté IVF.(stručně napsáno)Je možné,že mohl být výsledek po třech hodinách zkreslený?Četla jsem,že při laparoskopii je možné odstranit pripadne srůsty a vidět více než při hysteroskopii,ale ta mi jako možnost nabídnuta nebyla.Po neplánovaném početí mám devítiletou dceru.pred sedmi a čtyřmi lety jsem se pokoušela otěhotnět.nyni je to třetí pokus,kdy již rok a půl neberu antikoncepci.Bohuzel jsem po sekci a odstranění slepého streva,což vím,že může být příčina případných srůstů atd.Nikdo mi neřekl důvod.na dotaz mi bylo řečeno pouze to,že jsem mohla prodělat chlamydie a tím to haslo.muj pocit je,že by se ta příčina měla zjistit a případně léčit,pokud to jde,jelikož ivf mi přijde jako opravdu konečná,ale nepochopím,že když lékař vidí,že vajíčka nejdou ven i po lékařské pomoci a dokola vyvolávat ovulaci šest mesicu,případně IUI? Není to pak hlavně přicina a zvýšení rizika mimoděložního těhotenství?Měla bych se radši zkusit domluvit na podstoupení laparoskopie? Je větší šance,že by byla příčina zjištěna a odstraněna?Přítel má vše ok.Omlouvám se za delší dotaz a moc děkuji za odpoved
Dobrý den, v případě, že se již takto dlouho snažíte a je podezření na neprůchodnost vejcovodů z důvodu srůstů po přechozích operacích, a navíc je to komplikováno anovulací (tedy jak popisujete stavem, kdy nedozrávají a neuvolňují se vajíčka), bych doporučila zařazení do programu IVF. Pokud páry vnímají IVF jako poslední možnost, není to správné, poněvadž IVF odkládají až na dobu, kdy jeho úspěšnost z důvodu narůstajícího věku ženy není již příliš dobrá. IVF je metoda první volby v případě takové anamnézy a takových stavů, jako máte Vy. Operační řešení nepřináší statisticky tak dobré výsledky, jako mimotělní oplození. U žen ,které k tomu mají dispozice, se srůsty po dalším zákroku zpravidla utvoří znovu a navíc, i když se vejcovody mechanicky zprůchodní, nemusejí být pak funkční, vejcovod je aktivní orgán k transportu vajíček, spermií a pak oplozeného vajíčka do dělohy, ale k tomu musí být v pořádku jeho řasinková výstelka, která po zánětech zpravidla je poškozena natolik, že již nefunguje a naopak toto zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Laparoskopické vyšetření se v moderní reprodukční medicíně již velmi často vynechává, není to již pravidelná součást vyšetřovacího algoritmu, právě z toho důvodu, že se neprůchodnost vejcovodů a srůsty většinou dnes již neoperují a postupuje se tak, že se vejcovody obchází pomocí mimotělního oplození a transferu embrya rovnou do dělohy, což vede k otěhotnění mnohem dříve a lépe, nežli další operační zákrok a pak hojení a vyčkávání další roky, zda se to povede……Rozhodnutí jak postupovat je samozřejmě na Vás. Pokud budete vyžadovat laparoskopii, pak Vám ji jistě někde udělají. Je však otázkou, co tím získáte. Záleží také na věku. Pokud by Vám bylo 25 let, a měla-li byste praidelnou ovulaci, řekla bych, že si zdržení můžete dovolit, pokud se Vám již blíží 30. rok, a máte problémy s ovulací, pak považuji operační řešení za pouhé zdržování.
Pokud byste měla další dotazy, obraťte se na moji mailovou adresu: kvesela@repromeda.cz.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, již asi rok a půl se s mužem snažíme o druhé dítě. 1. dcera se podařila hned. Nyní nejdříve rok nic, pak jsem začala brát Fertipronu, poté 2 krát těhu, ale raný spontální potrat hned asi 10 dní po očekávané menstruaci. Minulý měsíc jsem měla nejspíše prasklou cystu (23 dní zpoždění, údajně trocha vody v děloze). Manžel již byl na spermiogramu, vše v pořádku. Můj věk 32, manžel 29 let, dcera 3 roky. Mohla byste mi prosím poradit, jak dál postupovat? Případně sdělit Váš názor, zda je již čas jít na speciální kliniku nebo mohu ještě čekat a zkusit jedno spontánní otěhotnění? Stále věřím, že to může jít samo, avšak nechci věc podcenit. Co byste mi tedy doporučovala? Druhá věc je očkování dcery MMR. Jen k tomu jednoduchý dotaz, máme se s mužem přestat snažit o miminko po určitou dobu po očkování (vzhledem k tomu, že je to živá vakcína), nerada bych, aby případně ohrozila plod. Děkuji! Šárka
Dobrý den,
pokud se snažení nedaří po dobu jednoho roku a navíc ještě jste již 2x otěhotněla a těhotenství nepokračovalo, pak musí existovat problém způsobující potrat, a proto je vhodné vyhledat odbornou pomoc.
Očkování dcery byť živou vakcínou nemůže nijak ovlivnit zdravotní stav dalších osob v domácnosti, u očkovaného může dojít k velmi slabým a mitigovaným projevům nemoci v krátkodobém rozsahu, ale k infekci jako takové rozhodně nedojde, vakcína neobsahuje kompletní infekční agens, které by mohlo onemocnění způsobit, živá vakcína neznamená, že je tam přítomen celý funkční virus, tedy určitě by plod ohrožen nebyl, toho se nemusíte obávat.
Se srdečným pozdravem
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobry den chcela by som sa spytat ci sa da uz oplodnene vajicko vziat od zeny a vlozit do inej zeny. Teda myslim tym to uz ked je zena tehotna ci sa da cele embrio bez poskodenia prenies. Dakujem
Dobrý den,
toto v lidské reprodukci není možné, ani eticky, ani biologicky. Funguje to pouze u zvířat například u skotu.
V lidské reprodukci je možné použít buď přijetí darovaných reprodukčních buněk, buď spermií, nebo vajíček, nebo i celého darovaného embrya (tedy vajíčka dárkyně a spermie dárce).
Se srdečným pozdravem
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den,můj gynekolog mi včera sdělil několik informací, uklidnil mne, že nejsou k řešení a mám je nechat plavat. Avšak neustále je mám v hlavě, tak jsem se chtěla zeptat na další názor od jiného odborníka. Prvně mi při ultrazvuku sdělil, že v jednom vaječníku mám více vajíček, že by to mohlo znamenat některé neovulační cykly. Což mě vyděsilo vzhledem k plánovanému otěhotnění. Pak doktor říkal, že je to v pohodě a nic to neznamená. Máte s takovou situací zkušenost? Mám to více řešit nebo se nad tím nepozastavovat? Druhou informaci mi sdělil ke druhému vaječníku: prý je v něm připravené vajíčko těsně před ovulací. Ovšem menstruaci bych měla dostat již za týden. Sám říkal, že se tam již pravděpodobně připravuje vajíčko na další cyklus. Je to v pořádku? Je to běžná praxe? Děkuji předem za Váš názor.
Dobrý den. Na základě vašeho popisu soudím, že nemáte na mysli (vy nebo váš gynekolog) vajíčka, ale folikuly, v kterých se vajíčka nacházejí. Vajíček je totiž v každém vaječníku tisíce (doporučuji přečíst si např. na internetu informace o počtu vajíček u ženy a jejich postupné uzrávání v průběhu života), ale na UZ nejsou vzhledem k velikosti vidět. To, že ve vaječníku je vidět na UZ více folikulů, je naprosot normální, ale v případě ovulačního cyklu se pouze 1 z nich stane dominantním, roste a v době ovulace praskne a uvolní se vajíčko. To, zda v průběhu vašeho měsíčního cyklu dochází k ovulaci a zda stav přední nebo po ní, lze usoudit na základě velikosti jednotlivých folikulu v určitých fázích cyklu.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, řeším s manželem problém s otěhotněním, dr. mi předepsal Dostinex 2x 1/2tb. týdně a poté 5.-9.DC Femaru 1-0-1.Včera (12DC) jsem si měla vzít první půlku Dostinexu, ale omylem jsem změnila prášek s Femarou-vzala jsem si půlku femary, myslíte, že to nějak může ovlivnit můj cyklus? Máme v plánu jít příští cyklus na IUI.Děkuji G. P.
Dobrý den, k Vašemu dotazu v poradně Babyonline sděluji, že ojedinělá záměna Femary a Dostinexu nemohla způsobit žádné komplikace stran plánování dalšího cyklu. V takovýchto konkrétních případech, kde je již zavedena léčba a řízena konkrétním specialistou, je však lepší se obrátit přímo na tohoto specialistu, který protokol předepisuje.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den pani doktorko! Mám 27 rokov a pred dvomi rokmi som prekonala mimomaternicové tehotenstvo kde mi bol odobratý pravý vajcovod.Potvrdili mi chlamýdie, ktoré mimomaternicové tehotenstvo spôsobili.Odvtedy je to už vyše roka čo sa snažíme.Boli sme na vyšetreniach kde partnerov spermiogram dopadol na výbornú avšak mne namerali Amh hodnotu 1,1 a bolo mi povedané,že na môj vek je veľmi nízke.Odporučili nám teda IVF čo najskôr, vraj viac ako tri mesiace ani nemáme čakať, kedže mám len jeden vajcovod a pravdepodobne mám aj v ňom zrasty, keďže chlamýdie napádajú oba vajcovody.Chcela by som vedieť Váš názor, či je IVF skutočne nutná, alebo by sa dal zvoliť iný postup.Ďakujem Vám veľmi pekne.
Dobrý den, ve Vašem případě je skutečně léčba metodou IVF plně indikována. Jestliže byla prokázána chlamydióza, pak je skutečně namístě vyhledat specialistu na reprodukční medicínu a vše s ním probrat, včetně toho, zda je nutné chlamydiózu ještě léčit, nebo zda se jedná již pouze o chronický postinfekční proces, tedy takový, kdy infekce již není aktivní.
Pokud byste měla zájem o konzultaci na naší klinice, neváhejte mi napsat na moji mailovou adresu, velice rádi se Vám budeme věnovat.

Pro akci je nutné přihlášení
Chcem sa spytat ak som 7.8 bola na vysetrenie sono v gravidite CRL bolo namerane 3.30 cm 10/3 t/d Z:Grav hebd 10,intacta Znamena to ze k oplodneniu doslo pred 73 dnami?Da sa nato spoliehat?A ak mam nepravidelny cyklus od 27- 38 dni.Posledna menstruacia bola 30.5.A termin porodu podla tohto vysetrenia vysiel 2.3.2019.Mozte mi poradit kedy mohlo prist k oplodneniu?
Dobrý den, dle informací, které jste poskytla, by termín oplození měl být kolem 9.6.2018.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý deň. S partnerom sme mali 2x pohlavný styk s kondómom. Prvý krát okolo pol noci s kondómom a ejakuláciou mimo mňa, druhý krát okolo 4 ráno análny styk s kondómom a ejakulaciou mimo mňa. Potom ráno okolo 7 sa šiel partner vymočiť a osprchovať. Následne sme mali orálny sex, a na chvíľu asi 2 minúty vsunul penis do vagíny... Je možné že ešte mal spermie v penise z predchádzajúcej ejakulácie? Zostali spermie v močovej trubici aj po vymočení? Ďakujem. A ako sa určujú plodné dni? ovulácia? Dnes je 22.deň cyklu, od 16.dňa cyklu pozorujem výtoky. Ovulácia pripadá na prvý deň s výtokmi?
Dobrý den, to že by spermie zůstaly v tomto případě v močové trubici je velmi nepravděpodobné. Co se týče plodných dní, většina žen má při pravidelném 28mi denním cyklu ovulaci v polovině, tj. 13-14. den. Nicméně vždy tomu tak není. Určování ovulace lze mnoho způsoby - vazkost hlenu, UZ nález ovulačního folikulu, ovulační testy. Každý z mpžností určování plodných dní má jinou spolehlivost.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, psala jsem již dotaz níže, chci se zeptat, plod vychází při každém uz na 9.-10. 1., cyklus pravidelný 33 dnů tzn. ovulace někdy 18-19 DC (9.-10.1.) což je v pořádku...plnohodnotný styk 8. a 10.1., přerušovaná soulož 5.1.(dopoledne). Myslíte si, že by případně spermie z kapky mohly přežít na 5.-6. den? Děkuji
Dobrý den, spermie přežívají obecně cca 48 hodin.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, mám cyklus 33 dnů, datum poslední ms je 23.12., chci se zeptat, mám brát v potaz jako oplodňující soulož 5.1. nebo je pravdšpodobnjší, že k oplodnění došlo po souloži 8. či 10.1. Moc děkuji
Dobrý den, pokud je váš cyklus 33 dní, pak ovulace probíhá pravděpodobně později než 14. den cyklu, tedy datum 5.1. je nepravděpodobné. Zpětně lze den oplodnění (pokud je úspěšné) zjistit dle velikosti plodu na UZ.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý deň. Mala som s priateľom nechránený prerušovaný pohlavný styk, počas ktorého sa však musel ísť vymočiť. To znamená že penis už mal stoporený, išiel cikať a potom sme pokračovali v sexe. Je možné že v penise už mal nahromadené spermie, ktoré pri močení vyšli von a potom keď sme pokračovali v sexe, tak mohol mať tie spermie už na vrchu penisu a mohol ich takto nechtiac dať do mňa??? Keď sa penis stoporí (bolo to asi tak 10 minút sexu) tak už sú v ňom nahormadené spermie? alebo sa v ňom nahromadia až tesne pred ejakuláciou? Užívam síce hormonálnu antikoncepciu, ale mala som v posledných dňoch trochu problémy so zažívaním (trávením), tak sa pýtam pre istotu. Ďakujem.
Dobrý den, v penise se spermie vyskytují až před ejakulací, ale mohou být i v předejakulační tekutině. Nic se nedá vyloučit. Odpověď na otázky tohoto typu jsou pouze hypotézy..Nicméně, pokud užíváte antikoncepci a zažívací potíže nejsou typu vodnatých častých stolic, pak je tato otázka naprosto bezpředmětná, protože jste chráněná standartně.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, podstoupila jsem umělé oplodnění, v červenci ET jednoho embrya neúspěšný, teď 18.9. KET dvou embryí, 2.10. žádanka na krev hcg, druhý den volali z caru, že test je pozitivní, hcg 70, ale nařídili mi, ať okamžitě vysadim léky, že bohužel to bude stejně biochemické a chtějí mě 10.10. na krev, zda hodnota padla na nulu, prosím co si o tom myslíte, to opravdu nebyla šance, že by se to hcg nerozjelo? Proč vysadili léky, nedali tomu šanci a na krev až za týden? Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud jste byla na transferu 18.9. a embryo by tedy mělo být již 2 týdenní, pak by hodnota hCG opravdu měla být vyšší - již ve stovkách. hCG 70 bude bohužel s největší pravděpodobností biochemická gravidita. Pokud ale není kontrola hCG za několik dní, pak není možné toto tvrdit 100%. Léky tedy berte dál, pokud budete klidnější a vyčkejte do 10.10. na výsledky krve.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, s přítelem jsme měli pohlavní stky. Potom, jak se do mě udělal mi strašně opuchly pysky, straně mě bolela pochva zevnitř i zvenku. Na internetu jsem četla, že to je alergická reakce na jeho spermie. Bylo tam napsané, že problém může nastat, jak se partneři snaží zpodit dítě, během alergické reakce je oplodnění vajíčka vysoce nepravděpodobné. Dost mě to znepokojilo a bojím se. Chci se zeptat, zda je to pravda a v budoucnosti, když bychom chtěli mít děti, zda by to mohl být opravdu problém. Za odpověď děkuji. Prosím odepište!
Dobrý den, pokud se nejednalo o první pohlavní styk, ale souložíte pravidelně, pak je alergie na sperma velice nepravděpodobná. Někdy se může jednat o alergii na lubrikační gel či různé pomůcky. Pokud by se problém opakoval, pak se to nedá vyloučit, ale je to nutné samozřejmě vyšetřit - cestou vašeho gynekologa.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, chtěla jsem nejdříve poděkovat za odpověď a chtěla jsem se ještě zeptat. Hormonální antikoncepci jsem brala po delší době, měsíc zakončil mi menzes a podle výpočtu by měly plodné dny být od 20., 21., 22. 6. Ovulace 23.6. a plodný den ještě 24. 6. Dnes mi lékařka řekla, že sliznici mám 6,5 a dva folikuly 17. Může tu být šance na úspěch oplodnění? Děkuji moc za odpověď V.
Dobrý den, ano, velikost folikulu 17 mm je v předovulační fázi dostatečná - pokud se bude dále vyvíjet. Co se týče plodných dní, nevím, zda správně tento pojem chápete. Před ovulací žádné plodné dny neexistují. Takže pokud myslíte, že byste ovulaci mohla mít 23.6., pak plodné dny jsou v době ovulace a následně 48 hodin, čili 23. a 24.6.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, chci se zeptat, manžel má příznaky mykózy a snažíme se o miminko, 25.3. mi začínají plodné dny. Můžu mu koupit tabletku Mycomax? Neovlivní to nějaké naše snažení negativně, když mu ji dám zítra? Děkuji.
Dobrý den, mycomax by rozhodně neměl mít vliv na kvalitu spermií.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, měla bych jeden dotaz. Za 12 dní mě čeká první stimulace. A zapomněla jsem uplně, že jsme koupili leteckou dovolenou před měsícem k moři na Djerbu na konci května kvůli synovým častým nemocem. Vždy mu moře pomohlo, tak proto bychom chtěli i letos. Kdyby vše vyšlo a já otěhotněla, myslíte, že by to byl problém odletět?Děkuji za Váš nazor.
Dobrý den, letadlem jako těhotná letět můžete. Spousta žen lítá aniž by o svém těhotenství věděla. Spíše byste mohla poté řešit problémy na dovolené, které by Vás tam náhodou mohly potkat. Ale to už si musíte zvážit sama, to je vždycky risk.
Pro akci je nutné přihlášení