Dobrý den, 

u obou vakcín stačí do odjezdu jen jedna dávka, času je tedy ještě dost a dovolenou odkládat nemusíte. Pořadí stíháte ještě libovolné. Pokud se aplikuje jako první vakcína proti virové hepatitidě A, směrem ke spalničkové trojvakcíně MMR se musí dodržet minimální odstup 2 týdny. Pokud pořadí obrátíte, odstup musí být alespoň 1 měsíc po očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, než se podá vakcína proti hepatitidě A. Odborně je v pořadí v podstatě jedno, lehce bych se osobně přikláněl k variantě aplikovat nejdříve neživou vakcínu tedy proti virové hepatitidě jako první. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,

vždy je lepší nemoci zabránit než jí prodělat. Platí to i u planých neštovic. Nejenže očkování pomůže předejít nemoci a jeho případným komplikacím, ale taky může snížit pravděpodobnost vzniku pásového oparu později v životě. Navíc by Vaše nakažené dítě mohlo představovat riziko pro Vás i plod, jelikož jsou plané neštovice vysoce infekční. Očkovaná osoba není považována za infekční a není nutná žádná forma izolace směrem k rizikovým osobám.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den,

Infekční molusky bývají nepříjemným a vleklým problémem. Pokud jde o očkování vakcínou MMR, dál bych ho už neodkládal. Základní problém by zhoršit nemělo a přece jen ta vakcína chrání před závažnými infekcemi a má život zachraňující potenciál. A platí to i opačně, Molluscum contagiosum kontraindikací dané vakcinace není.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den, nemusíte mít obavu, jsou to všechno neživé vakcíny, u kterých stačí dvoutýdenní odstupy. Antigenní zátěž bude minimální. Uvedené očkovací látky by bylo možné aplikovat už ve věku 2 let, meningokoky a virovou hepatitidu dokonce i mladším dětem.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den, 

základem pro Bali je očkování proti virové hepatitidě A a břišnímu tyfu. V obou případech se podá do odjezdu po jedné dávce. Dle přesného programu v místě pobytu se před cestou na Bali někdy očkuje i vzteklina a dětem se na cestu doporučuje i očkování proti meningokokům. Na tomto ostrově se vyskytuje horečka dengue přenášená komáry s denní aktivitou, proto bude důležité mít u sebe kvalitní repelent. 

Po očkování proti tetanu/dětské obrně se uvedené vakcíny mohou aplikovat nejdříve za 2 týdny. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, 

oceňuji Váš aktivní přístup v ochraně svého dítěte. Můžete být skutečně vzorem mnoha jiným. Počet antigenů, které Váš syn získal očkováním a na které si vytvořil ochranné protilátky je jen symbolický v porovnání s tím, kolik antigenů potkal za tu dobu z jiných zdrojů vnějšího prostředí. Imunitu by neporovnatelně více zatížila nemoc, kterou už díky Vám nedostane. Paní doktorka uvedené možnosti prevence doporučila velmi správně, pro své dítě jste v tomto ohledu udělala maximum. Všechny uvedené vakcíny jsou neživé a Rotateq funguje přes jinou složku imunity než ty ostatní, jelikož to není injekční vakcína. Nemusíte mít obavu. 

Pokud jde o Nimenrix, když se mohou obě vakcíny očkovat v jeden den, mohou se nepochybně podat i s odstupem 3 týdnů. Nevidím v tom problém, z hlediska příbalové informace půjde jen o preventivní opatrnost z hlediska snahy o snížení počtu lokálních reakcí v místě vpichu, které jsou ale klinicky nevýznamné.   

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, 

uvedený postup lze považovat za standardní, mimochodem stejnou kombinaci vakcín očkovaných v jeden den jsem uplatnil v kojeneckém věku i u svého syna. Vakcína Rotarix aplikovaná do pusy funguje přes jiný typ imunity a může se s injekčními volně kombinovat. Pro imunitní systém je daná dvoukombinaci injekčních vakcín skutečně jen minimální zátěží a ušetříte sobě i svému synovi stres z očkovacích dnů navíc, pokud by se aplikovaly vakcíny odděleně. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,   

předpokládám, že po tak dlouhé době se jedná už jen o stav nosičství salmonel, kdy dcera bakterii vylučuje stolicí ale nemá už příznaky nemoci. To může skutečné trvat už delší dobu. Pokud vyšly výsledky testů v pořádku, očkování je při absenci potíží možné, osobně bych však očkoval raději vakcíny samostatně, tedy po jedné v každém termínu. 

Nevím přesně jaké tři dávky myslíte: bude to hexavakcíny + pneumokoky s rotavirovou nebo meningokokovou vakcínou? Začínat očkování proti rotavirům v tak pokročilém věku by bylo netypické ale později už to nejde doočkovat.   

S neočkovaným 5 měsíčním dítětem byste se skutečně měli vyhýbat uzavřeným prostorám s vyšší koncentrací osob, jako nákupní centra, MHD či dětské koutky apod., kde hrozí přenos patogenů vzdušnou cestou na vzdálenost několika metrů nebo mezi dětmi vzájemně i na kratší vzdálenost, dotekem nebo přes hračky či jiné předměty a následně rukou do pusy. 

Paní doktorka chce pro Vaše dítě nepochybně to nejlepší a za očkování Vašeho dítěte, resp. posouzení kontraindikací nese osobní odpovědnost. V popsané situaci, avšak s omezeným množství informací o zdravotním stavu dítěte na základě Vaší zprávy, bych sám volil spíše očkování způsobem každá vakcína samostatně, jak jsem již zmínil na začátku.   

S pozdravem 

Rastislav Maďar