Amniocentéza - odběr plodové vody

Ve zkratce pro tatínky

  1. K čemu slouží amniocentéza?
  2. Kdo odběr plodové vody navrhuje?
  3. Indikace amniocentézy
  4. Kdy se amniocentéza provádí?
  5. Jak a kde se odběr provádí?
  6. Za jak dlouho jsou výsledky?
  7. Existuje u odběru riziko?
  8. Co dělat po amniocentéze?
  9. Vaše dotazy

1. K čemu slouží amniocentéza?

Amniocentéza slouží ke zjištění event. genetického postižení plodu.

2. Kdo těhotné ženě odběr plodové vody navrhuje?

Výkon doporučuje těhotné ženě porodník - specialista na prenatální diagnostiku, fetální medicínu, event. genetik.

3. Indikace, tj. kdy lékař odběr plodové vody doporučuje

Indikací k výkonu je nejčastěji:

  • pozitivní biochemický screening
  • ultrazvukový nález vývojové vady plodu

Může jí být i:

  • rodinná zátěž
  • genetické postižení ženy
  • předchozí plod s vývojovou nebo genetickou vadou
  • věk nad 35, resp. 38 let ženy

4. Kdy se amniocentéza provádí?

Amniocentéza se provádí mezi 15. - 20. týdnem těhotenství.

5. Jak a kde se odběr plodové vody provádí?

Amniocentéza se provádí ambulantně ve zdravotnických zařízeních specializovaných na prenatální diagnostiku. Odběr plodové vody není bolestivý. Spočívá v tom, že se pod kontrolou ultrazvuku jehlou přes břišní stěnu těhotné ženy odebere malé množství plodové vody (15-30 ml). Místo vpichu se volí tak, aby bylo bezpečné pro matku i pro plod. Plod si během několika dnů obnoví odebrané množství plodové vody.

6. Za jak dlouho jsou výsledky odběru plodové vody?

Plodovou vodu zpracuje genetická laboratoř a vyhotoví výsledek do průměrně 14 - 16ti dnů. Délka zpracování je odvislá od množství buněk plodu, které plodová voda obsahuje a je tedy individuální.

Je možné i rychlé zpracování vzorku plodové vody speciální technikou PCR (polymerázová řetězová reakce), kde jsou výsledky již do 48 hodin. Toto vyšetření je cíleno na konkrétní vývojovou vadu, nelze aplikovat ve všech případech a nenahradí kompletní vyšetření genetického pozadí plodu, které poskytne kultivace plodové vody získané amniocentézou.

7. Existuje u odběru plodové vody riziko?

Jedná se o invazivní zákrok, který jako takový má svoje rizika. V 1% případů může dojít v souvislosti s výkonem k potratu plodu. 

8. Co dělat po amniocentéze?

Po odběru plodové vody se těhotné doporučuje klidový režim, a to pro snížení rizika komplikace vedoucí k potratu plodu. Absolutní by měl trvat 24 hodin, po dobu 2 týdnů je nutno vyloučit větší fyzickou námahu a více odpočívat.

Alternativou amniocentézy v raném stádiu vývoje těhotenství (mezi 11. - 15. týdnem) je biopsie choriových klků. Rizika komplikací vedoucích ke spontánnímu potratu jsou stejná (v 1 %) jako u amniocentézy. Technické provedení podobné - pod ultrazvukovou kontrolou, v místě bezpečném pro matku i plod, se odebírá vzorek placenty. Výsledek vyšetření je k dispozici za 5 - 7dnů.


autor: as. MUDr. Romana Gerychová

9. Vaše dotazy

Jít na odběr plodové vody?

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Jsem v 17. týdnu těhotenství, je mi 37 let. První screening ve 13. týdnu těhotenství vyšel negativní, nosní kůstka přítomna, šíjové projasněni 2,1 mm. Dále v 15. týdnu těhotenství jsem byla na odběru krve, triple test, kde mi vyšlo 1:140 na downův syndrom. Rozhodla jsem se pro odběr plodové vody, který jsem podstoupila včera v 17 týdnu těhotenství. Odběr se nepodařil, prý málo plodové vody. Jsem objednána teď na pondělí, kdy se udělá ultrazvuk a pokud vody bude více, mám jít znova na odběr plodové vody, už ale pod narkózou, protože ten první jsem špatně snášela. Chtěla jsem se zeptat, na váš názor, jak dál postupovat, jestli jít znovu na odběr anebo počkat na velký ultrazvuk ve 20 týdnu těhotenství. Moc děkuji.

Odpověď MUDr. Veroniky Ťápalové: Dobrý den, nevím z vašeho mailu, zda jste absolvovala ve 13. týdnu těhotenství kombinovaný test, který se v dnešní době doporučuje všem (tzn. UZ a odběr krve - biochemický screening). Pokud tento test vyjde negativní, pak nemá vůbec význam chodit na tripletest, protože ten je daleko méně přesný než tento test ve 13. týdnu. Pokud odběr krve na hCG a PAPPa neproběhl a měla jste jen UZ, pak tripletest gynekologové někdy dělají, ale i 1:140 neznamená pozitivní výsledek. Pokud jste již jednou absolvovala neúspěšně odběr plodové vody, pak bych osobně již druhý odběr nedoporučovala. Odběr plodové vody má určitá rizika, která se opakováním jistě ještě násobí. Pokud máte finanční prostředky, je nejrozumnější varianta si nechat udělat tzv. neinvazivní prenatální test (Prenascan Clarigo, Trisomy test - různé firemní názvy tohoto testu). Stojí cca 13 000 korun a vyšetří genetiku plodu z vaší krve bez rizika potratu odběrem plodové vody. Další variantou je počkat na UZ ve 20. týdnu. Čili bych zvážila tyto dvě varianty, ale odběr plodové vody je příliš rizikový. Ale konečné rozhodnutí je samozřejmě na vás.

Tvrdnutí břicha po odběru plodové vody

Dobrý den paní doktorko, jsem ve 21+2 tt a dnes ve 3 hodiny ráno mě probudilo poměrně pravidelné tvrdnutí břicha (cca po 6-ti minutách) s bolestmi v bederní části zad (podobné bolestem při menstruaci). Trvalo to asi 2 hodiny a pak se vše zklidnilo. Teď během dopoledne mi břicho také občas ztvrdne. Od odběru plodové vody uběhlo 3 a půl týdne, užívám magnesium - 2-3 tablety denně. Mám si dávku nějak zvýšit? Bojím se předčasného porodu, je ještě moc brzy. Moje gynekoložka má dovolenou.

 

Odpověď MUDr. Doubkové: Dobrý den, potíže, které popisujete, nemají souvislost s odběrem plodové vody. Komplikace spojené s tímto výkonem  se projevují v následujících 14 dnech po výkonu.  Máte pravděpodobně dráždivou dělohu, k její relaxaci je vhodná léčba magnesiem. Nepíšete, jaký preparát magnesia užíváte. Předpokládám, že je to magnesium lacticum. Jeho  dávku lze zvýšit na 2-2-2 tablety. Bude-li tvrdnutí břicha přetrvávat, je vhodná kontrola u gynekologa.

 
 

Ve zkratce pro tatínky

V případě podezření na genetickou vadu plodu z nejrůznějších důvodů (výsledky vyšetření, rodinná zátěž, věk ženy) se provádí mezi 15. až 20. týdnem odběr plodové vody. A to jehlou za ultrazvukové kontroly. Po odběru by žena měla dodržovat klidový režim, jeden den absolutní, tedy ležet a další 2 týdny vyloučit fyzickou námahu. V 1 % případů může vyšetření vyvolat potrat. Výsledky se žena dozví za 5-7 dnů. JM

Diskuze » Poradna »
Sdílejte článek
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek

Související články

Amniocentéza - diskuze

  • ekvivalence odběru plodové vody
    dobrý den, máte někdo prosím zkušenost i s jinou možností než odběr plodové vody? narazila jsem na nějaký takový odkaz http://www.prenascan.eu
    JulieMach   | 17.09.2015 08:04:30 | Reakcí: 1, poslední: 07.10.2015 22:59:25
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: ekvivalence odběru plodové vody
      Zkušenost nemám, ale stejné informace jako jsou na stránkách mám i od svých lékařů. Místo plodové vody vezmou jen krev, kterou pošlou do Hongkongu. Cena 12 500 Kč. Nehradí pojišťovna.
      ginger01   | 07.10.2015 22:59:25
      Reagovat | URL příspěvku
  • Jsem 3. den po amniocentéze, naštěstí nemám žádné problémy a komplikace. Máme hodně vysoké riziko na mentální postižení, šla jsem hlavně kvůli manželovi, nese tu zprávu hůř, než já. Ale musím říct, že mě do zákroku nenutil, ani mě nijak nepřesvědčoval, abych šla. Snad jsem tím miminku neublížila a pořád ještě doufám v dobrý výsledek.
    Makyna K.   | 07.12.2012 10:04:07
    Reagovat | URL příspěvku
  • Take bych se nebala vubec o sebe,ale aby se neco nestalo miminku.Spatne by pichli a..nastesti se me to netykalo.
    miminkomalina   | 17.09.2011 22:36:17 | Reakcí: 2, poslední: 18.09.2011 18:13:38
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      to si nesmi dovolit spatne pichnout.v mem okoli sme teda nikdy neslysela nic o tom,zeby se to udelao spatne a miminko se poskodilo.
      jujiko   | 18.09.2011 13:32:12
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE:
        Ja taky neslysela,ale to vis,kdyz by na to mel jit clovek sam,tak se boji vseho.
        miminkomalina   | 18.09.2011 18:13:38
        Reagovat | URL příspěvku
  • Amniocentézy jsem se hrozně bála a byla jsem ráda, že jsem na ní nemusela. Chápu, že někdy je to nutnost, ale ta představa jehly v blízkosti miminka mě děsila :))
    nadule1   | 17.09.2011 18:45:30 | Reakcí: 1, poslední: 17.09.2011 22:37:16
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      lépe bych to neformulovala, asi by mě museli uspat, nevěřím ež bych tam klidně ležela a koukala jak mi napichují bříško...
      Dejmalka   | 17.09.2011 22:37:16
      Reagovat | URL příspěvku
  • myslela jsem,ze kdyz nekdo byl u prvniho tehotenstvi na amniocenteze chodi i automaticky podruhe.a ono ne.
    Andrea81   | 16.09.2011 11:41:10 | Reakcí: 9, poslední: 18.09.2011 17:50:12
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      ne to nemusí být
      Zuzbr   | 16.09.2011 17:26:13
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE:
        no ja myslela,ze jde o genetiku ane podle toho,jak ti vyjdou ty krevni testy z 16tt
        Andrea81   | 17.09.2011 08:00:43
        Reagovat | URL příspěvku
        • \
          RE:
          no já taky defakto na anmnio nemusela jít,ale chtěla jsem
          Zuzbr   | 17.09.2011 08:16:29
          Reagovat | URL příspěvku
          • \
            RE:
            jo?to se da rict ze chces?a kde ti to delali?ve spitale nekde?
            Andrea81   | 18.09.2011 07:48:23
            Reagovat | URL příspěvku
            • \
              RE:
              no já psala genetikovi, u kterého jsem byla předtím, že jsem zase těhotná a že mi to předtím vyšlo tak a tak,a defakto jsem s ním už byla předem domluvena,že to podstoupím.On si u sebe našel i mou kartu takže mi to i doporučil.načež mi stejně triple testy vyšly blbě a jela jsem k němu.on si dal dohromady výsledky z testů z 12tt + ty triple testy a říkal že riziko není,ale já stejně tu amnio chtěla podstoupit.a jsem ráda,ten klid mi stál za to.Nikdy nezapomenu na to,jak mi vyšly testy u Matyho v 16tt špatně, byla jsem tehdy z toho hodně špatná.
              Zuzbr   | 18.09.2011 08:18:31
              Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE:
      no je to ais jak pise zuzbr,ale ja bych si taky rekla pro jisttu,ze chci i podruhe
      jujiko   | 18.09.2011 13:32:58
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE:
        tak uz to mam nejak objasnene,to vis,clovek se porad dozvida nove a nove veci.
        Andrea81   | 18.09.2011 17:50:12
        Reagovat | URL příspěvku
  • naštěstí nás nic takového nepotkalo a neznám ani nikoho osobně kdo by na tom byl, byli jsme na placeném screeningu ve 12tt a ten vyšel skvěle, takže pokud by mě na amnio někdo posílal, nešla bych...
    kacato   | 10.09.2011 10:11:20 | Reakcí: 8, poslední: 17.09.2011 23:26:09
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      já byla taky na placeném screeningu ve 12.týdnu u druhého těhu,ale doktor nic přes utz neviděl,jelikož mám myom.Až po triple testech v 16 tt jsem šla na amnio.
      Zuzbr   | 14.09.2011 06:17:17
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE:
      taky bych šla pouze v případě, že by nevyšel dobře.. je žto těžké.. pro dětátko člověk udělá všechno
      Evis 84   | 14.09.2011 09:24:05
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE:
        jojo všechno pro ty naše sluníčka, akorát nevím co bych dělala, pokud by byl výsledek špatný...
        kacato   | 15.09.2011 23:21:19
        Reagovat | URL příspěvku
        • \
          RE:
          no, to já taky ne.. je to těžké říct, že by jsme si to nechali vzít.. ale copak je to za život pro to dítě a pro ty rodiče??? nevím.. opravdu těžké rozhodnutí tohle..
          Evis 84   | 16.09.2011 13:14:48
          Reagovat | URL příspěvku
          • \
            RE:
            strašně těžké, proto obdivuju každého kdo to zvládne, ale ten život jim fakt nezávidím, ono s dítětem to je v pohodě, ale co pak s tím dospělým      
            kacato   | 17.09.2011 23:26:08
            Reagovat | URL příspěvku
          • \
            RE:
            strašně těžké, proto obdivuju každého kdo to zvládne, ale ten život jim fakt nezávidím, ono s dítětem to je v pohodě, ale co pak s tím dospělým      
            kacato   | 17.09.2011 23:26:09
            Reagovat | URL příspěvku
  • na amniocentezu byly snad vsechny moje sestrenice a holky v blizkem okoli.vsem to dopadlo dobre.ja nastesti nebyla a neumim si to ani predstavit.ale co se pro miminka nevydrzi,ze?rikaly,ze to nebylo tak hrozne.
    jujiko   | 13.08.2011 14:20:01 | Reakcí: 11, poslední: 15.09.2011 22:08:38
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      taky jsme slysela od sousedky,ze to bylo v pohode.ze se bala,ale slo to..
      Andrea81   | 02.09.2011 10:51:35
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE:
        no nevim,jeslti bych to hodnotila jako v pohode,ale asi to hur vypada nez je ve skutecnosti..
        jujiko   | 02.09.2011 13:13:05
        Reagovat | URL příspěvku
        • \
          RE:
          amnio je opravdu úplně v pohodě.já to přežila 2x,opravdu to není nic hrozného.
          Zuzbr   | 08.09.2011 12:31:45
          Reagovat | URL příspěvku
          • \
            RE:
            a jake to bylo?myslim,ze se ma jen pak dodrzovat nejak klid,ne?
            jujiko   | 10.09.2011 14:13:09
            Reagovat | URL příspěvku
            • \
              RE:
              normální to bylo.akorát jsem jen cítila trošinku tlak,jak odebíral plodovou vodu,ale jinak nic.pak jsem musela dodržovat 3 dny klidový režim.
              Zuzbr   | 10.09.2011 17:40:42
              Reagovat | URL příspěvku
              • \
                RE:
                klidovy rezim by me teda zajimal,kdyz uz mas doma treba jendo dite,jak se to da udelat.a manzel nema treba volno nebo je nekde za praci pryc.
                jujiko   | 11.09.2011 17:08:27
                Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE:
      Mě se kamarádka ptala, jestli jsem byla, že jí to nabízeli dokonce!!! Nabízet, zbytečně, to riziko potratu?? Nechápu, chodí do soukromé ordinace, tak tam snad jedou jenom na prachy...
      spyi   | 15.09.2011 00:11:59
      Reagovat | URL příspěvku
  • Nemám ráda jehly, nesnáším je, a těch krví co mi za těhu odebrali a ještě toto, jsem ráda, že jsem to nemusela podstoupit, ale kdyby to bylo potřeba, neváhala bych
    spyi   | 11.08.2011 22:30:05 | Reakcí: 2, poslední: 16.09.2011 06:51:33
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE:
      já taky neváhala
      Zuzbr   | 14.09.2011 06:17:35
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE:
      u obou amnio byl i můj manžel a ten všechno viděl.já jela skrz toho až do Hlučína,kde je vynikající doktor-gynekolog,a byla jsem opravdu spokojená.Vždycky jsem jen zavřela oči.
      Zuzbr   | 16.09.2011 06:51:33
      Reagovat | URL příspěvku
  • uf
    obdivuji všechny maminky, které podstoupily.. já bych měla velký strach.. vím o pár kamarádkách, které podstoupily a říkaly, že to nic hrozného není, ale stejně, ta představa.. velké plus je, že člověk hned ví pohlaví miminka
    Evis 84   | 22.06.2011 12:44:45 | Reakcí: 1, poslední: 06.08.2011 06:13:31
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
  • Podstoupila jsem ji 2x
    a to v roce 2009 a i v těhotenství u druhého syna.Není to nic hrozného a nebolí to.Jen je třeba potom dodržovat 3 dny klidový režim a ležet.
    Zuzbr   | 14.06.2011 06:00:20 | Reakcí: 2, poslední: 14.06.2011 13:40:00
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: Podstoupila jsem ji 2x
      ja si to predstavuju jako neco sileneho..vim,ze to asi nic tak hrozneho neni,ale kazdemu se urcite pri prvnim popisu vybavi velka silna jehla a jak ji nekdo zapichne do bricha.brr.holky,je mi lito,ze se na to musi jit,kdyz neni zbyti..ale holt se to musi vydrzet pro ta miminka..
      Andrea81   | 14.06.2011 13:01:26
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE: Podstoupila jsem ji 2x
        poprvé jsem z toho měla šílenou hrůzu,podruhé už jsem věděla co mě čeká.Nepříjemný to je,ale vydržet se to dá,opravdu to nebolí...
        Zuzbr   | 14.06.2011 13:40:00
        Reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvekVšechny diskuze

Poradna

Sinupret v 4tt

| Patricia | dnes, 05:55
Dobry den, prosim vas o radu. Cca v 4tt som uzila kvapky Sinupret na riedenie hlienov v dutinach. Uzila som ho len 1 den rano a vecer po 50 kvapiek. Mohlo to poskodit babatku? Pred 5r mi museli ukoncit tehotenstvo v 16tt kvoli vrodenej vyvojovej vade, preto sa obavam. Dakujem.

Lékař na tento dotaz prozatím neodpověděl.


MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce