banner

Všechny dotazy

Celkem 714 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, jsem ve 12. týdnu těhotenství, zjistili mi TSH 0,035 mlU, S-antiTPO 0,67. Jsou to moc nízké hodnoty? K endokrinologovi jsem objednaná až za 3 týdny, bojím se, že je to dost pozdě. Nemůže to do té doby ohrozit plod? Děkuji pěkně za odpověď.

Dobrý den, nejsem endokrinolog, takže neznám přesné doporučené postupy stran uvedených hodnot a nastavení terapie. Nicméně si myslím, že 3 týdny rozhodně bez terapie rozhodně nenapáchají na plodu žádnou škodu.

Dobrý den paní doktorko,chtěla bych se zeptat na riziko nákazy toxoplazmózou od domácí kočky. Jsem na začátku 32.tt a u rodičů mě trochu škrábla kočka do ruky, bohužel nebyla doma žádná dezinfekce, tak jsem si ruce omyla mýdlem, teplou vodu a antibakteriálním gelem a škrábanec potřela framykoinem. Dodávám, že kočka už roky nechodí ven a žije pouze doma a než jsem se před cca 4 lety od rodičů odstěhovala, tak jsem s ní žila v jedné domácnosti a škrábanců jsem od ní měla nepočítaně. Předem děkuji za odpověď.S pozdravem a hezký zbytek dne

Dobrý den, riziko nákazy toxoplazmozou je minimální, navíc v tomto týdnu těhotenství by přenos na plod nezpůsobil závažné poškození. Problémem bývá nákaza v prvním trimestru.  

Dobrý den, jsem v 14 týdnu těhotenství a trápí mě občasné pálení v pochvě, někdy to trvá pár hodin jiný dny třeba vůbec. Několik týdnů jsem zaváděla gynprodyl, ale už několik dní ho neberu, tak nevím, jestli to může mít souvislost. Do poradny jdu 4.7., mám se něčeho obávat a jít k doktorovi dřív? Děkuji.

Dobrý den, pálení v pochvě může být způsobeno zaváděním - i když jste před několika dny skončila, ale může stejně tak být způsobeno hormonálními změnami v rámci gravidity, na základě kterých se mění i poševní prostředí či charakter poševního hlenu. Pokud tedy toto pálení není provázeno zapáchajícím výtokem, což by značilo možnou infekci, pak vyčkejte.

Virus ZIKA
avatar Misha7 22. 06. 2017

Dobrý den, chtěla bych se dotázat, zda je nutné a za jak dlouhou dobu od návratu z cesty bych měla podstoupit testy na visrus ZIKA. Vrátila jsem se s manželem z USA, kde jsme byli oba bohužel poštípáni od komára. Doporučení na vyšetření předepíše gynekolog? Jelikož se snažíme o početí dítěte, mám teď obavy z nákazy. Předem děkuji za odpověď. M.

Dobrý den, myslím, že gynekolog toto velmi specializované vyšetření doporučit a napsat žádanku nemůže. Pravděpodobnost, že byste se nakazila virem ZIKA (obzvlášť pokud jste byla v USA a ne v Jižní Americe) je tak mizivá a přenos na plod (pokud byste vůbec otěhotěla v blízké době) také velmi nepravděpodobný, že se vám nikdo v České republice toto vyšetření neudělá. Rozhodně ne na pojišťovnu a z vlastního rozhodnutí. Pokud byste jej chtěla, maximálně se můžete zkusit obrátit na Infekční kliniku v Praze či Brně, kde by na oddělení cestovní medicíny mohli toto vyšetření provádět - pokud byste si jej zaplatitla, ale myslím, že je to zcela zbytečné. 

Odpověď epidemiologa Doc. MUDr. Rastislava Maďara, Ph.D., FRCPS:

Dobrý den, pokud jste byli v oblastech s výskytem horečky Zika, zejména v Miami, pravděpodobnost nákazy sice není vysoká, ale absolutně jí vyloučit nelze. Až 80 % případů horečky Zika je totiž bez příznaků a proto o všech oblastech jejího výskytu nevíme. Doporučuji počkat s otěhotněním 8 týdnů a testovat partnera na případnou předchozí infekci virus neutralizačním testem z krve – viz stránky Zdravotního ústavu v Ostravě, kde se tento test realizuje www.zuova.cz. Virus je totiž schopný vydržet ve spermatu až několik měsíců, mnohem déle než v krvi. Pokud pacient nemá příznaky nemoci, je test za samo-úhradu žadatele. Levnější ale delší variantou, která nevyžaduje platbu za test, je počkat s otěhotněním 6 měsíců po návratu. 

Herpes nakažení
avatar SilviH 22. 06. 2017

Dobrý den. Mám poněkud nepříjemný problém. V pondělí mi gynekoložka diagnostikovala herpes, beru léky herpesin a nyní je to na ústupu. Mám 2 dotazy. 1. V neděli jsem měla chráněný pohlavní styk se zdravým jedincem, myslela jsem, že puchýřky jsou způsobené holením. Jak vysoké je riziko nákazy pro něj, když jsme použili prezervativ? Neměla jsem tušení, o co se jedná a nyní je mi trapné mu to říkat. Dále by mě zajímalo, jak dlouho bych se měla vyvarovat pohlavnímu styku. Opary jsou již na ústupu, bolest mě už netrápí, z kompletního osypání mam ještě v intimních partiích již jen pár posledních puchýřků, které již mají sušší charakter, léky doberu během zítřka. Děkuji za odpověď, Silvie

Dobrý den, pokud jste měla pohlavní styk v akutní fázi, pak se mohl partner nakazit - i když byl styk s kondomem, puchýřky jsou na zevním genitálu a k nákaze může dojít lokálně stykem sliznic. Co se týče pohlavního styku v budoucnu - pokud je herpes již v hojící fázi suchých puchýřku, pak by neměl být styk rizikový.

Dobrý den,mám takový dotaz, jsem nyní v 16. týdnu těhotenství. Pan doktor mi už dříve říkal, že mám dělohu více doprava a dnes na prohlídce mi to řekl znovu. Prý pokud se nesrovná, musí se tomu nějak pomoci. Je to velký problém? A do jakého týdne by se měla sama srovnat?Děkuji za odpověď.

Dobrý den, to že děloha otočená mírně doprava, je naprosto fyziologické. Téměř žádná žena nemá v těhotenství dělohu přímo ve střední rovině, ale často bývá levá či pravá děložní hrana více vepředu než druhá. Nevím tedy, co měl váš lékař na mysli nějakým "pomáháním". Pokud vaše těhotenství probíhá dosud normálně, vůbec nic neřešte.

Dobrý den, mám dotaz ohledně hematomu ve 27tt. Před 3 týdny mi zjistit lékař, že mám v děloze hematom cca 1 cm a zároveň placentu blízko vnitřní branky, poté co jsem lehce zakrvácela. Doporučil mi týden bez pohlavního styku a brát 3x denně Ascorutin. Od té doby jsem nekrvácela. Dnes na kontrole ověřil, že placenta se trochu vytáhla nahoru, ale hematom už má 2 cm a uvnitř dělohy krvácí. Pak doktor mi nařídil další 3 týdny bez styku a dobrat Ascorutin, ale já nyní nevím, jak je to pro miminko nebezpečné a co dále dodržovat, aby vše probíhalo co nejlépe. Děkuji za odpověď, Erbenová

Dobrý den, hematom v placentě v tomto týdnu těhotenství není příliš častý, takže je spíše pravděpodobné, že jste krvácela proto, že placenta je blízko vnitřní branky. Často může být nějaký stín v placentě na ultrazvuku za hematom zaměněn. Každopádně nic jiného než klidový režim a hemostyptika - např. Ascorutin nelze doporučit. Postup je tedy správný. Pokud placenta nepřekrývá vnitřní branku a je pouze nízko, pak je velká pravděpodobnost, že se ještě vytáhne do termínu porodu nahoru.

Dobrý den, prosím dovolte mi se zeptat na jednu nepříjemnost. Byla mi zjištěna Leidenská mutace (když jsem chodila s migrénami a preventivně jsem musela podstoupit x vyšetření, aby potvrdili, že se jedná skutečně pouze o migrénu), takže mi bylo doporučeno začátkem třetího trimestru si píchat fraxiparine. Zatím mám všechny výsledky v pořádku, nicméně samozřejmě chápu, že se takto lékaři preventivně brání proti vzniku možných rizik. Jsem toho názoru, že kdyby mi náhodou tato mutace zjištěna nebyla, nikdo by mě ani nijak nevyšetřoval na možnou trombózu a já bych byla více klidnější a v této jisté nevědomosti bychom v klidu odrodili. Také mě zrovna nepřesvědčil fakt, že lékaři nechávají volbu na mě, nicméně doporučení mi řekli (začátek 3. trimestru), protože co kdyby bylo kdyby... V každé nemocnici se to prý navíc dělá jinak - někdo dává fraxiparin 14 dní před porodem, někdo ve 3. trimestru, někdo ani neví, že sklony k trombóze má a nedostane nic. Nedokáži si představit, že si budu 3 měsíce píchat do těla nějakou látku. Prosím o Váš názor. Děkuji a přeji pěkný den.

Dobrý den, v prvé řadě bych ráda podotkla, že toto je otázka spíše na hematologa, který o aplikaci nízkomolekulárního heparinu rozhoduje (zda a kdy k ní dojde). Alespoň v naší nemocnici to takto platí a myslím, že i obecně by to tak být mělo. Trombofilní stavy jsou hematologické onemocnění a také tedy o léčbě rozhoduje hematolog. Zkušenost je tedy ale taková, že pokud je zjištěna Leidenská mutace a trombózu jste v minulosti neprodělala, pak byste měla preventivně píchat poslední trimestr a event. celé šestinedělí. Argument, že pokud byste nevědela, že mutaci máte, pak byste si nic píchat nemusela, mi přijde trochu zvláštní. Měla byste být ráda, že se na mutaci přišlo, protože riziko trombozy v graviditě je vyšší i pro nerizikové pacientky, natož pro rizikové.

Dobrý den, můj dotaz k Vám zřejmě nenajde řešení, ale žádám o názor, případně radu. Syn má tři roky, od ledna navštěvuje školku a tedy za poslední půl rok nepřestal kašlat. Opravdu na jediný den, když se k tomu přidruží rýma, tak se vše jeví jako nachlazení, ale rýma posléze odejde a kašel přetrvává. S tím je spojeno, že již v roce a půl jsme si všimli, že pri jakékoliv rychlejší činnosti a podotýkám, že stačí minutový tanec nebo plácání se na zemi, se vždy rozkašlal až často zvracel. :-( V rodině mám dědu astmatika. Jsme objednaní na vyšetření u pneumologa a ORL, ale jsou dlouhé čekací lhůty a proto se ptám, jak se Vám to jeví? Kašel vždy přichází během spánku, ať přes den či noc a při zátěži. Velmi mě trápí, že když se dítko chce bavit a hrát si, tak ho neustále okřikuji, ať neběhá nebo neskáče, protože vím, že příjde silný kašel a zvracení. Děkuji, Šárka.

Dlouhodobý kašel vyžaduje ORL vyšetření k vyloučení zduřelé nosní mandle a poté pneumologii, nebo alergologii - ale to již jste objednáni.

Kašel často způsobuje hlenění do nosohltanu, pomáhá nasazení antihistaminika - tedy bez receptu v lékárně dostanete Fenistil kapky - dávka je podle váhy dítěte. Zkuste jej nasadit, ale týden před pneumologií jej vysaďte.

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, jak bych měla pokračovat. Jsem v 8. týdnu těhotenství, v úterý jsem začala hnědě špinit, navečer jsem byla u lékaře a vše bylo v pořádku, srdíčko bilo, dostala jsem injekci Proluton. Ještě dnes do oběda mám takové slabohnědé špinění, méně, ale je. Volala jsem do ordinace, že když to nepřestane, mám se v pondělí zastavit. Jsem taková neklidná, zda nemám ještě něco jiného udělat nebo možno si vzít nějaké léky. Beru jen Femibion. Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, v prvním trimestru obecně bohužel nemůžete pro udržení těhotenství udělat vůbec nic. Pokud dojde k potratu (čemuž tak ale i u špinění nemusí vůbec být), pak je to většinou z důvodu genetické vady plodu (vadného embrya) a toto se nikterak ovlivnit nedá. Pokud byste tedy nazačala silně krvácet, pak počkejte na pondělní kontrolu.

Dobrý den, jaké je riziko zamklého těhotenství, když prvotní screening vyšel v pořádku, někde jsem četla, že už hrozí jen spontánní potrat, tak co je na tom pravdy? Děkuji.

Dobrý den, zamlknout těhotenství může i např. v 18. týdnu (z důvodu infekce či nezjištěné vady atd.), ale pravděpodobnost je samozřejmě výrazně menší než v prvním trimestru. V prvním trimestru je pravděpodobnost cca 30 %. Kolik je to nyní vám vyčíslit nedokáži, ale šance na bezproblémový průběh je vysoká.

Dobrý den, paní doktorko. Asi jsem trochu hysterická a budu přehanět, ale jaká je šance, že moje měsíční holčička dostane listeriozu? Včera jsem byla nakoupit a na páse bylo něco mokrého. Už teď mám depku z toho, že to určitě bylo vyteklé maso a ja si na to položila nákup a pak sahala na malou. Teď mám strach, že mám v lednici nákup od syrového masa a když si něco vezmu z lednice a pak sáhnu malé na dudlík, že určitě dostane listeriozu. Jednou jsem nevědomky, když malá plakala, ji sáhla na dudlík, zrovna když jsem vařila a měla ruce od masa a strřila ji ho do pusinky. Furt se tím stresuju a pořád čtu na internetu o listerioze a je to pro mě ještě horší. Je opravdu mozné, že bych mohla malou takhle nakazit? A jak by se projevovaly komplikace u tak malého miminka? Už jsem si kolikrat říkala, že přestanu i vařit kvůli tomu. Už jsem z toho akorát na prášky, prosím, můžete mi vysvětlit, jak je to s tou listeriózou vážný a jak se může novorozenec nakazit? Moc děkuji za odpověď.

Nestresujte se tím, za celou praxi jsem se s listeriosou u kojence nesetkala.

Dobrý den, chtěla bych se zpetat. V nemocnici jsem byla kvůli silnému krvácení. Přišli mi na to, že mám hematom. Při příjmu byl hematom o průměru 2,8 cm a 1,8 cm. Při propouštění se vstřebal už na 1,1 cm a 0,7 cm. Když mě propustili, krvácení ani špinění nebylo. Včera ráno se špinění spustilo, šla jsem hned ke gynekologovi a ten mi řekl, že je vše v naprostém pořádku, že žádný hematom ani nic. Jen nějaký výrůstek, dali mi léky na vkládání do vagíny. Večer už to špinění bylo větší. Moje otázka zní, je to normální, že špiním sem tak, taková tmavší krev, ale nic moc. Beru ascorutin a magnesium plus to vkládání do vagíny a vitamíny. Obávám se toho, je to moje první a vytoužené. Lékař nakázal klidový režim. Jenže uvařit si musím, když žijeme sami s přítelem a ten je celý den v práci. Nemůže to nijak uškodit? A nemůže uškodit, když jedu k lékaři autem na kontrolu? Jsem v 22+2tt. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, nevím, co měl váš lékař na mysli výrůstkem, pokud jste měla pod placentou hematom, je tmavé špinení po dobu vyprazdňování normální. Co se týče klidového režimu - myslím si, že běžné činnosti vykonávat můžete. Nejrůznější studie ukázaly, že klidový režim nemá příliš na porat či předčasný porod vliv.

Dobrý den, jsem v 28tt. Tlak si měřím 3x denně 3krát za sebou. Dnes se mi stalo, že první měření ukázalo 110/70, druhé měření 119/100 a třetí měření 101/65. Mám tomu druhému měření dávat nějaký význam?

Dobrý den, spíše se jednalo o chybu přístroje. Tlak 120/100 je velmi málo pravděpodobný. Pokud byste naměřila vícekrát denně více než 140/90, pak kontaktujte svého gynekologa.

Dobrý večer, koncem května jsem vyčerpala RP na první dítě a již mi přišlo z ÚP oznámení o ukončení čerpání RP. Od 1.6. jsem poslala do zaměstnání, kde mám smlouvu na dobu neurčitou, neschopenku, kterou mi vystavil gynekolog pro nynější rizikové těhotenství. Dnes mi ze zaměstnání volali, že nemám na nemocenskou nárok. Že u nich mám rodičák na první dítě psaný do října 2017 a prý to nelze změnit. Prosím zda opravdu nárok nemám, nebo zda lze zaměstnavateli např. poslat nyní změnu délky rodičáku na první dítě a poté mít nárok na nemocenskou? A jak je to poté s nárokem na PPM, tu také 8 týdnů před porodem nemám nárok pobírat, když mám tedy nynější rodičák psaný u zaměstnavatele do října 2017 a termín porodu druhého dítěte mám také v říjnu 2017? Děkuji za odpověď

Dobrý den, nemocenská je skutečně závislá na tom, na jak dlouho máte nahlášenou rodičovskou. Na další PPM ale samozřejmě nárok máte.

Zlatý stafylokok
avatar Abcd84 13. 06. 2017

Dobrý den, jsem ve 22. týdnu těhotenství a od začátku mám problém s výtoky, až nyní mi gynekolog provedl kultivaci a zjistil zlatého stafylokoka. Ještě před tím jsem brala Macmiror complex, ale žádný rozdíl. Teď výtoky paradoxně moc nemám, nebo spíš celkem normální, i když pořád trochu do žluta. Doktor mi nasadil na "zlataka" Amoksiklav 625 mg. Mám strach o miminko, aby se mu něco nestalo, pokud antibiotika nezaberou. Četla jsem, že je to hodně odolný prevít. Objednala jsem si už i lichorerisnici, vyčetla jsem, že je na to dobrá. Má otázka zní, jak vážná je situace, pokud by antibiotika nezabrala? Vím, že při streptokokovi B se dávají antibiotika při porodu, ale u stafylokoka jsem nic takového nevyčetla. Co hrozí miminku při porodu a po něm? A co hrozí mně, pokud by se při porodu stafylokok dostal do krve? Jak se jej zbavit? Děkuji.

Dobrý den, zlatý stafylokok by neměl při porodu ohrozit plod, jen může být ve vzácném případě důvodem infekce a předčasného porodu. Ale jelikož se i zlatý stafylokok může vyskytovat v pochve jako součíst běžné mikroflory, pak by to musela být shoda více okolností, aby předčasný porod zpusobil. Pokud tedy ATB nezaberou, už bych další dávku nedávala. Je možné do porodu užívat dezinfekci do pochvy - např. Borglycerinové čípky. Při porodu se stafylokok z pochvy do vaší krve určitě nedostane v takové míře, aby vám způsobil nějaké potíže.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let