2. týden po oplození = 4. týden těhotenství

Z vnitřních buněk blastocyty se postupně vytvoří 2 vrstvy: entoderm (vnitřní zárodečný list – vyvíjí se z něj plíce a trávicí systém) a ektoderm (vnější zárodečný list – vyvíjí se z něj kůže, nervová soustava a smyslové orgány). Na straně ektodermu vznikne malá amniová dutina. Ta se později významně zvětšuje, až nabude podoby amniového váčku. Na straně, kde vznikl entoderm, se vytvoří u člověka do budoucna málo významný žloutkový váček. Mezi oběma váčky tak zůstane dvouvrstevná ploténka, složená z ento- a ektodermu (dvouvrstevný zárodek). Ploténku označujeme také jako zárodečný terčík. Délka zárodku je nepatrná, pouhých 0,1 – 0,2 mm.

4. týden těhotenství - zárodek
Obrázek 1: Blastocysta zanořená do děložní sliznice

Původní dutina blastocysty mezi zevním obalem na jedné, a zárodečným terčíkem a oběma váčky na druhé straně, má zpočátku podobu úzké štěrbiny. Postupně se hodně zvětšuje a přestavuje v dutinu choriovou. Zvětšování choriové dutiny vede k tomu, že se oba váčky, žloutkový i amniový, spolu se zárodečným terčíkem oddělují a vzdalují od původního zevního obalu blastocysty. Nakonec zůstanou tyto útvary připoutány k původnímu obalu jenom provazcem jemné (mezenchymové) tkáně. Tento provazec se jmenuje zárodečný stvol a je to první základ pupečního provazce.
Buňky obalu blastocysty se rychle množí, takže celý obal tloustne. Začínají se v něm objevovat dutinky. Buňky obalu blastocysty poté pronikají až k mateřským cévám děložní sliznice. Nahlodávají jejich stěnu. Po nahlodání stěny cév se mateřská krev vylije do dutinek v obalu. Dutinky spolu postupně splývají v rozsáhlejší prostory vyplněné mateřskou krví. Z obalu nakonec zůstanou nepravidelné výběžky, tzv. primitivní choriové klky, které se dále vyvíjejí. Mateřská krev choriové klky omývá a látky v ní obsažené zajišťují od této doby výživu zárodku a přísun kyslíku. Okysličenou krev přivádějí děložní tepny, odkysličenou odvádějí žíly. Na konci 2. týdne je celá blastocysta zanořena do děložní sliznice. Nad ní se obnoví tenká vrstvička sliznice, která ji zcela oddělí od dutiny děložní.
4. týden těhotenství - zárodek
Obrázek 2: Zárodečný terčík s amniovým a žloutkovým váčkem v choriové dutině.

Konec 2. týdne vývoje spadá do termínu, kdy se u těhotné ženy poprvé neobjeví jinak obvyklé menstruační krvácení. Může to být pro ženu vůbec první známka její gravidity. V některých případech se však může i za této situace objevit zpravidla nepatrné krvácení ze sliznice děložní. Je důsledkem narušení mateřských cév v okolí zanořené blastocysty. Může u gravidní ženy vyvolat klamný dojem nástupu menstruačního krvácení, protože k němu dochází právě kolem termínu, kdy běžně menstruace probíhá.

Více o Vašem těhotenství v těchto týdnech: 4. týden těhotenství

Autorky: Doc. MUDr. Jitka Šťastná, CSc., doc. MUDr. Miroslava Sedláčková, CSc.

Diskuze » Poradna »
Sdílejte článek
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek

Související články

2. týden vývoje miminka - diskuze


Poradna

Dobrý den. Jsem ve 12.tt a skoro od začátku těhotenství mě trápí bolesti v levém podbříšku. 31.12. už jsem byla donucena vyhledat pohotovost pro velké, neustupující bolesti podbříšku stále v jednom místě a našli mi hematom 4cmx3cm, který se po nasazení Utrogestanu a týdnu na lůžku zmenšil. Ovšem břicho stále dost bolí a pan doktor mi na vše říká, že je to normální. Jenže mi před čtyřmi lety právě on zjistil leidenskou mutaci a příjde mi zvláštní, že ani toto se mnou neřeší a neposílá na žádné testy. Jsem na rizikovém, protože nejsem schopna skrz to břicho skoro cokoliv dělat. Je to normální postup? I to, že mě objednává na kontrolu po měsíci jako zdravé těhotné ženy? Moc děkuji za odpověď, už jsem vážně zoufalá.

Dobrý den, pokud se hematom nacházel v děloze pod plodem, což předpokládám, že tak bylo, pak by toto rozhodně nemělo být důvodem bolestí břicha. Bolesti břicha začátku gravidity má spousta žen a pokud se na ultrazvuku neprokáže, že by důvodem byla třeba cysta, pak nejčastěji bývají způsobeny rostoucí dělohou, natahování vazů v malé pánvi atd. Tyto potíže většinou s probíhajícím těhotenstvím přejdou. Co se týče Leidenské mutace - pokud byla zjistěna jen v rámci testů a neměla jste nikdy žádné komplikace (trombóza atd.), pak není potřeba žádná léčba v graviditě, jen v šestinedělí většinou ženy preventivně aplikují nízkomolekulární heparin. Toto s Vámi ale musí zkonzultovat hematolog.

MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline | 16.01.2017, 07:31
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce