Vstupní gynekologické vyšetření v těhotenství

Po potvrzení pozitivity těhotenství následuje vstupní gynekologické vyšetření, které zahrnuje následující:

  • Pečlivé odebrání anamnézy: Lékař se Vás zeptá na důležité údaje týkající se zdravotního stavu Vás i Vaší rodiny. Pečlivé odebrání osobní i rodinné anamnézy je velmi důležité. Zaměří se zejména na dědičná onemocnění a stavy, které mohou být komplikací v těhotenství.
  • Gynekologické vyšetření, většinou včetně odběrů kultivace z pochvy a moči.
  • Vyšetření děložního čípku - odběry onkologické cytologie (není-li k dispozici výsledek vyšetření starší méně než jeden rok) a kolposkopie.
  • Zevní měření pánevních rozměrů s rozvahou pozdějšího možného přirozeného porodu.
  • Kontrola prsů ženy, kdy se lékař snaží vyloučit nádorový proces, event. poučuje ženu o jejich péči v případě plochých či vpáčených bradavek (je možné koncem těhotenství masáží bradavek, použitím formovačů bradavek docílit bradavek schopných normálního kojení). Více o přípravě vpáčených bradavek pro kojení: http://www.babyonline.cz/porod/predporodni-priprava/bradavky
  • Dále provede krevní testy ke zjištění krevní skupiny, protilátek proti červeným krvinkám, infekce typu syfilis, HIV, žloutenky typu B a krevní obraz, v případě potřeby i biochemické vyšetření krve a moči.

  • Výběrová vyšetření u rizikových pacientek - míru rizika stanoví lékař na základě informací z předchorobí pacientky - jsou provedeny krevní testy na další možné infekce (toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovirus, herpetické viry).
  • Po vstupním vyšetření v těhotenské poradně lékař zařadí ženu do některé ze tří následujících skupin – těhotné s malým, středním a vysokým rizikem. Těhotnou s malým rizikem sleduje po dobu těhotenství její registrující gynekolog a v lůžkovém zařízení začne být
    sledována až od období termínu porodu. Pro tuto skupinu těhotných je možné sledování
    i jen samotnou porodní asistentkou po celou dobu těhotenství.
    Těhotné ženy, které spadají do kategorie rizikových těhotných, např. ženy s vícečetným
    těhotenstvím, ženy, které trpí nějakým interním onemocněním nebo které mají za sebou
    nepříznivou porodnickou anamnézu (např. předčasný porod), je doporučeno sledovat
    v ambulanci pro rizikové gravidity. Těhotné, které spadají do vysokého rizika onemocnění
    cukrovkou (obezita, užívání steroidů apod.), by měly být poučeny o vhodných dietních
    opatřeních. Glukózový zátěžový test je u nich doporučeno provést ještě dříve než běžně
    mezi 24.–28. týdnem těhotenství.

autor: as. MUDr. Romana Gerychová

Vaše dotazy:

Vyšetření prsou na počátku těhotenství

Mají se v těhotenství vyšetřovat i prsa? Na preventivní prohlídce konané v březnu mi gynekolog prsa nevyšetřil, když jsem pak u něj byla v září, že mám pozitivní těhotenský test, tak vlastně prsa nevyšetřil. Lékař nemusí třeba zjišťovat, zda nejsou bradavky vpáčené?M

Odpověď MUDr. Evy Leinart: Máte pravdu, Váš gynekolog by měl prsa vyšetřit v rámci každé preventivní gynekologické kontroly, tzn. minimálně 1krát za rok. Těhotenství není výjimkou.
Doplnění redakce: Vpáčené bradavky mohou být po porodu při kojení velkým problémem, proto doporučujeme jejich přípravu, kterou najdete v kapitole Bradavky.

    

Diskuze » Poradna »
Sdílejte článek
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek

Související články

Vstupní gynekologické vyšetření - diskuze

Vložit příspěvekVšechny diskuze
  • ne, ale na normální netěhotenské preventivce ano
    Lendrunka   | 11.07.2013 08:50:37
    Reagovat | URL příspěvku
  • U Ondry vím že někdy během těhotenství, teď né, ale na podzim jsem měla celkovou kontrolu a tam mě je doktor kontroloval.
    Ady.S   | 10.07.2013 17:29:08
    Reagovat | URL příspěvku
  • Tak to já jsem byla nejdřív asi na 3 utz než mě objednali na prohlídku se vším všudy. Ta proběhla během 5 min, ani jsem nesundala kalhotky(???) Jen mi konečně (ve 14. týdnu) dal Dr. těhotenskou průkazku a neptal se vůbec na nic :-( Nezjišťoval ani, kde dělám (kdybych rubala v uranových dolech, asi by mu to bylo fuk...) Když jsem se na něco zeptala já, tak se tvářil, že nemá cenu mi to vysvětlovat, protože bych to stejně nepochopila... Tak jsem změnila Dr. :-) Ta se konečně zajímala, jestli mi i něco není, zjistila, že ten předchozí si ani nevšiml, že mi chybí vyšetření krve. Pánev mi měřila někdy ve 3. tr., ale prsa nevyšetřoval nikdo (až po porodu jsem šla na placený utz prsou, kde mi mimo jiné i řekli, že mám jen malinkaté prsní žlázy, což byl asi důvod, proč jsem se nerozkojila, vědět to dřív asi bych z toho nebyla tak špatná :-( ).
    danczik   | 10.07.2013 11:13:59
    Reagovat | URL příspěvku
  • běžný postup???
    Ahoj lidi, dnes jsem byla poprvé na gynekologii, že jsem těhotná vím nebo spíš tuším asi 3 týdny. Když jsem přišla na gynekologii, tak mé vyšetření vypadalo následovně: ultrazvuk a šla jsem domů, žádný dotaz na zdravotní stav, žádné testy, jako odebrání krve, vůbec na nic se mě doktor nezeptal, jediné co ho zajímalo bylo, jestli si to dítě chci nechat a jestli nějaké už mám. Podle mě a podle diskuzí a článků to rozhodně není běžný postup při prvním vyšetření těhotenství(jde o mé první). Uvažuju o změně gynekologa... Jinak mi řekl, že mám váček velký, ale to dítě prostě skoro není vidět, že je to divné, že mu ultrazvuk nemůže to malé změřit (ale měl nějaký starý přístroj), ale že srdce jde vidět a že je v činnosti, mám přijít v pondělí na další ultrazvuk, toť vše a šla jsem, ani mi to malé na ultrazvuku vůbec neukázal. Mám celkem dost četné nevolnosti, někdy mi příjde, že snad celý den, zřejmě před otěhotněním jsem brala reasek, který se při těhotenství rozhodně nedoporučuje, brala jsem ho skoro celý měsíc, měla jsem průjmy a zvracela jsem, jen doufáme s přítelem, že jsem otěhotněla až poté, co potíže odezněly. Navíc přítele trápí nádory, doktor samozřejmě neví vůbec nic, na nic se neptal a vypakoval mě rychle pryč....?? nevím co si o tom myslet a jestli změnit teda gynekologa. Obáváme se, že dítě potratíme nebo nebude zdravé. Upozornil mě na krvácení a že mám letět s tím hned do nemocnice, přišlo mi, jakoby mi řekl, že budu tratit co nevidět...  
    lucie.dc   | 29.05.2013 16:33:18 | Reakcí: 3, poslední: 11.07.2013 19:46:51
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: běžný postup???
      Ahoj, jestli je to běžný postup to netuším, ale po pravdě i u mě to probíhalo podobně. Na utrazvuku paní doktorka zjistila, že čekám mimi. Krev neodebírala, ani anamnézu. Objednala si mě na další kontrolu. To až později se rozeběhl ten kolotoč odběrů krve, moči, sepsání anamnézy, vydání průkazky. Dělaj to až někdy po 9 týdnu - po tom, co je tam srdíčko a co se vše dobře vyvíjí.

      Ale todle všechno už určitě víš a už si zažila, protože to jsou skoro dva měsíce, co si přidala článeček.

      Nic méně, abych se vrátila k původnímu tématu, todle je naše druhé mimi a prohlídku prsou mi nikdy nikdo neudělal! Vždy mám ve zprávě napsáno, že si dělám samovyšetření.
      Buik   | 10.07.2013 07:07:01
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE: běžný postup???
      Ono to bude možná tím že to doktor nebral jako první těhotenskou prohlídku. Ta se bere až když máš průkazku a ta se dává až když je doktor přesvětšený že je těhotenství v pořádku.
      Ady.S   | 10.07.2013 18:09:08
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE: běžný postup???
        Já jsem okamžitě změnila gynekologa a můžu říct, že jsem dobře udělala, doktor mi hned při prvním vstupu vysvětlil co se bude dít a jak všechno bude probíhat. Takže spokojenost maximální :-) Taky se mě ptal, jak mi je, což mě taky potěšilo a tak mě přesvědčil, že se o své pacienty opravdu zajímá (a nebere vás jako nějaký další spis, co musí co nejdříve dodělat, tak nás totiž doktoři v dnešní době berou, jako něco co je potřeba co nejrychleji vypakovat a na všechny nemoci vám řeknou, že to máte ze stresu nebo z páteře a přitom máte v hlavě nádory...). Možná by doktoři měli alespoň informovat, i když testy nedělají. :-)
        lucie.dc   | 11.07.2013 19:46:51
        Reagovat | URL příspěvku
  • Přesně jak je to v článku, měla jsem užasnou gynekoložku, nedám na ní dopustit. Vše bylo OK.
    luciiifer   | 18.09.2011 18:11:33
    Reagovat | URL příspěvku
  • az na ta prsa to tak esouhlasi.vse probehlo,ale nikdo s eme nikdy neptal,jak to bude s kojenim a pod.
    jujiko   | 18.09.2011 13:24:33
    Reagovat | URL příspěvku
  • Nadule to napsala za me.Vsechno souhlasi az na ta prsa a jak to tu ctu,tak snad zadny gynekolog je nekontroluje.
    miminkomalina   | 17.09.2011 22:30:40
    Reagovat | URL příspěvku
  • Jak už jsem psala někde jinde. Prsa mi nikdo nekontroloval. Což si myslím, že není dobře. Jinak nemám ke svému gynekologovi výhrady.
    nadule1   | 17.09.2011 18:39:48
    Reagovat | URL příspěvku
  • no tak jsme s es tou cukrovkou spletla a na svuj svatek presne 26.9.nastupuju na vysetreni.a jenom proto,ze mi je 30 uz 
    Andrea81   | 16.09.2011 08:40:04 | Reakcí: 3, poslední: 17.09.2011 08:17:11
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
Vložit příspěvekVšechny diskuze

Poradna

Sinupret v 4tt

| Patricia | 03.12.2016, 05:55
Dobry den, prosim vas o radu. Cca v 4tt som uzila kvapky Sinupret na riedenie hlienov v dutinach. Uzila som ho len 1 den rano a vecer po 50 kvapiek. Mohlo to poskodit babatku? Pred 5r mi museli ukoncit tehotenstvo v 16tt kvoli vrodenej vyvojovej vade, preto sa obavam. Dakujem.

Lékař na tento dotaz prozatím neodpověděl.


MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce