Stolice novorozence a kojence

  1. Jak vypadá stolice plně kojeného dítěte?
  2. Jaké je denní množství stolice u plně kojeného dítěte?
  3. Co dělat, když plně kojené dítě nemá několik dnů stolici?
  4. Jak vypadá stolice uměle živeného dítěte?
  5. Stolice po podávání nemléčných příkrmů
  6. Jak vypadá tzv. "hladová stolice"?
  7. Co ještě může změnit barvu stolice kojence?
  8. Co dělat, když se ve stolici objeví čerstvá krev?
  9. Vaše dotazy

Vzhled stolice dítěte patří mezi nejjednodušší a také nejdůležitější vodítka pro posuzování funkce zažívacího ústrojí.

1. Jak vypadá stolice plně kojeného dítěte?

V prvních dnech po narození je stolice tmavá až černá, což je způsobeno směsí buněčné drtě, žlučových barviv a minerálních látek, tzv.“smolka“ a je to vlastně potvrzení průchodnosti střev.

V dalších dnech se barva i konsistence mění přijímáním mateřského mléka. Stolice má světle žlutou barvu, někdy jsou viditelné bělavé kousky, je spíše řidší s větším množstvím vody a svou konsistencí připomíná velmi řídká míchaná vajíčka či hořčici. Charakteristický je typický lehce nakyslý zápach. Na vzduchu se velmi rychle mění žlutá barva na zelenou (změnou žlučového barviva).

2. Jaké je denní množství stolic u plně kojeného dítěte?

Zpočátku v prvních týdnech po narození může mít dítě 7-10 stolic během dne, s přibývajícími dávkami přijímaného mléka a vyvíjející se funkci zažívacího ústrojí se počet stolic snižuje, bývá jich v průměru 5-7, ale také jen 1-2, stolice jsou stále světle žluté, ale již kašovité.

Protože mateřské mléko je pro dítě dokonale stravitelná potrava, může se stát, že během dne nebude vůbec žádná stolice, dokonce může být několikadenní pauza (až 10 dnů). Přitom nejde o zácpu, dítě nemá žádné potíže, stále dobře pije, větry odchází, ale po několikadenní pauze mají větry i stolice už lehce hnilobný zápach.

3. Co dělat, když plně kojené dítě nemá několik dnů stolici?

Většinou děti potíže nemají, dobře pijí a prospívají, některé mohou být neklidné, mohou je trápit větry. V takovém případě prospívá jemná masáž bříška, podání několika lžiček směsi fenyklového a heřmánkového čaje v mezidobí kojení. Rozhodně je chybou podávat čípky či projímadla. Pokud si maminka není jistá svým postupem, je na místě konzultace s ošetřujícím lékařem (lékařkou). Samozřejmě, je-li dítě uplakané, odmítá pít a stolice se nedostavuje, je nutné navštívit lékaře ihned!

4. Jak vypadá stolice uměle živeného dítěte?

Děti, které jsou od narození živeny uměle, to znamená, dostávají kravské upravené mléko, mají stolici trochu jinou, stolice je tmavě žlutá až nahnědlá, kašovitější a její zápach je lehce hnilobný. Je to proto, že tato mléka jsou obohacena minerály, vitaminy a stopovými prvky.

5. Stolice po podávání nemléčných příkrmů.

Nemléčné příkrmy (zelenina, maso, ovoce atd.) se podávají u uměle vyživovaných dětí od 5. měsíce věku a plně kojených po dovršení 6. měsíce věku. Tím stolice mění svou barvu do hněda, má hnilobný zápach, někdy s příměsí hlenu, většinou je kašovitá, denní počet je individuální, v průměru 2-3, někdy ale také jen 1. Ve stolici jsou často patrné zbytky zeleniny – často mrkve (celulosa je nestravitelná), což mnohé maminky mohou zpočátku považovat za krev. Rozšiřováním sortimentu a také objemu jednotlivých jídel v průběhu prvního roku života připomíná již stolice svou konzistencí a zápachem stolici starších dětí.

6. Jak vypadá tzv.“hladová stolice“?

Mluvíme tak tehdy, jestliže jde o špatně prospívajícího kojence s plochou váhovou křivkou.
Stolice je tmavě hnědá, málo obsažná a masťovitá, s velkou příměsí hlenu. Někdy ale může být brčálově zelená, je jí také málo a je velmi řídká.
Pozor!  Většina kojenců se o svou dávku velmi vehementně hlásí křikem, ale jsou děti, které jsou klidné, tiché, je třeba je každou 3. hodinu k mléčné dávce budit. Jestliže maminka  (hlavně v prvních 6. týdnech věku) podlehne dojmu, že když dítě spí, tak mu asi pití stačí a kojeneček dostává méně mléčných dávek, než by skutečně potřebovalo, mohou se tyto zelené stolice objevit, nebo někdy není stolice žádná – což může maminka považovat ještě za normální stav zvláště, když je dítě klidné. Ve skutečnosti dítě chátrá a situace může skončit tragicky.

7. Co ještě může změnit barvu stolice kojence?

  • přítomnost krve z horní části zažívací trubice a také spolykaná krev (např. při poranění bradavek matky) mění  barvu stolice do tmavě hnědé až černé
  • stejně tak zbarvují stolici přípravky obsahující železo
  • potraviny, hlavně zelenina a ovoce (borůvky, červená řepa, špenát apod.)

8. Co dělat, když se ve stolici objeví čerstvá krev?

Může se objevit již v prvních týdnech po narození v podobě drobných vláken, což souvisí většinou se sníženou srážlivostí krve novorozenců, kdy dítě dobře prospívá a neprojevuje nějaký neklid. Objeví-li se větší množství krve a současně je dítě neklidné, často naříká, kope nožkami, má-li nafouklé bříško, neřku-li blinká, je třeba ihned navštívit lékaře, ať jste kdekoli. Stejně tak je třeba ihned jednat, je-li stolice tmavá a dítě neklidné (je třeba vyloučit zauzlení střev), nebo nemá-li ten den dítě žádnou stolici, je neklidné a odmítá pít nebo ještě k tomu zvrací.

Autorka: MUDr. Květoslava Ludvíkovská

9. Vaše dotazy

Stolice u kojenců, zácpa u kojenců – miminko nekaká

Dobrý den, moje 4,5 měsíční dcera je plně kojená a zítra to budou dva týdny, co nekakala. Bolesti nemá, plyny odchází, čůrá min. 6 plínek denně. Co mám dělat? Jsme v ČR na dovolené, žijeme v zahraničí. Je na místě jet na pohotovost? Dcera je spokojená a nejeví sebemenší známku, že by jí něco bylo. Díky za radu.

Odpověď: 14 dní je dlouhý interval, doporučuji zkontrolovat alespoň bříško u obvodního pediatra v místě pobytu, nebo na dětské pohotovosti.
Pokud je dítě spokojené, nepláče, pleny jsou pomočeny a větry odchází, může to být způsobeno tím, že z mateřského mléka spotřebovává maximum a nejsou odpady. Pak můžete zkusit přidat dítěti dokrm - v podobě zeleninového příkrmu, nebo sama sobě přidat na výživě. Pokud cestujete a nemáte pravidelnou plnohodnotnou stravu, může to být tím.
MUDr. Ludmila Vomelová

Diskuze » Poradna »
Sdílejte článek
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek

Stolice novorozence a kojence - diskuze

  • kojení a hladová stolice
    Dobrý den,
    mám dvoutýdenní dceru, kterou kojím, ale má "hladovou stolici" a poslední den žádnou. Při kojení vypije cca 50-70ml, ale je pravdou, že kojím jen, když se vzbudí, což je třeba až po 5hodinách. Mám v plánu ji tedy zkusit budit nejdéle po třech. Ale chtěla jsem se zeptat, co dělat, když mi při kojení ublinkne? Mám ji ještě nechat přisát a nebo do ní už více necpat přitom daném kojení?
    Předem děkuji za odpověď
    Houserová
    Ivik_01   | 02.12.2015 08:58:34 | Reakcí: 1, poslední: 04.12.2015 15:07:36
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: kojení a hladová stolice
      Kojení u 14 denního miminka je vhodné po 2 - 3 hodinách, pokud spí až 5 hodin, hodně vyhládne, potom se přepíjí a ublinkává. Nabídněte kojení max. po 3 hodinách, pokud dítě spí, jemně s ní začněte manipulovat, přebalovat a nakojte. Kojte kratší dobu v kratších intervalech - t. j.- po 2 - 3 hodinách, 10 - 15 min., dbejte na odříhávání, pokud se to nedaří, pokládejte do zvýšené polohy a na bok. Doporučuji zvážit u dětské lékařky, kolik dítě přibývá, zda nepotřebuje přechodně dokrm.
      MUDr. Ludmila Vomelová
      Baby on line   | 04.12.2015 15:07:36
      Reagovat | URL příspěvku
  • zvyseny pocet stolicky
    Dobry den,
    Mam 4,5mesicni dcerku. Je plne kojena. Pediatricka nam doporucila postupne zavadeni zeleninovych prikrmu. Mala od narozeni prospiva dobre, stolici mela vzdy pravidelne jednou za dva dny priblizne jako hustou horcici. Ted jsme vyzkouseli mrkev a dcerka ma stolici i nekolikrat za noc. Pres den i 8x. Obcas je to jen male zaspineni plinky ale po vetsinu je toho tam vice a ma konzistenci jako merunkova marmelada. Dcerka ma o jidlo velky zajem a porad by chtela neco ochutnavat. Prosim o radu jak dcerce zklidnit podrazdene traveni a jake zelenine se radeji vyvarovat. Moc dekuji za odpoved a preji pekny den. Stastna
    Kristyna Stastna   | 30.11.2015 05:37:26 | Reakcí: 1, poslední: 30.11.2015 11:59:23
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: zvyseny pocet stolicky
      Nemyslím, že by dítě mělo podrážděné zažívání a nejedná se o průjem. Zkuste přidat k mrkvi bramboru, ale zatím bez oleje. Další přidávání zeleniny je až posléze, kdy do zeleniny přidáte bílé maso. Potom se přidává postupně po jednom druhu zeleniny obden, co dítěti nesedí - nadýmání, zvracení, to se na 1 měsíc vysazuje a potom se znovu zkouší. Nedá se paušálně říct, které zelenině se máte vyhýbat, snad jen cibuloviny, paprika, kukuřice, houby.
      MUDr. Ludmila Vomelová
      Baby on line   | 30.11.2015 11:59:23
      Reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvekVšechny diskuze

Poradna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak se dá udělat režim 6ti měsíčnímu miminku, které je velmi živé? Chlapeček spí přes den tak maximálně půl hodiny, večer po koupání nemůže a nechce spát, budí se i v noci a vstává definitivně v 5 hodin ráno. Jde o syna mojí kamarádky, která je na pokraji zhroucení, je opravdu hodně vyčerpaná a strašně ráda bych jí nějak pomohla. Chlapeček má různé alergie (kravské mléko, maso, vejce, je od narození nekojený a je na speciálním UM). Nemá moc režim ani co se týče jídla. Někdy mi přijde, že jí až příliš často(třeba po 1,5 h - 2 h). Na noc vypije 280 ml mléka a stejně nedokáže v klidu spát. Celkově je hodně aktivní, pořád se hýbe, není chvilku v klidu a to ani při jídle. Pořád kolem sebe máchá rukama, kope nohama, je opravdu extrémně neklidný. Je to všechno opravdu normální? Strašně ráda bych jí pomohla, je mi jí fakt líto. Vím, že dítě není panenka a něco člověk musí vydržet, ale tohle mi přijde opravdu na jednoho člověka moc. Ještě jsem zapomněla dodat, že celý den hodně mrčí. Je celkově takový nespokojený, podrážděný. Bylo by asi nejlepší udělat mu nějaký režim, ale jak? Může být tak podrážděný a neklidný třeba kvůli těm alergiím (že je mu třeba nějak špatně)? Nebo třeba není to tím, že ho překrmuje a on je potom moc aktivní a bolí ho bříško? Já prostě nevím. Předem moc děkuji za radu.

Často se setkávám s tak živými a akčními dětmi, často to bývá povahou dětí. Mám dobrou zkušenost s Pyridoxinem 1xdenně 1/2 tbl, je to vitamín skupiny B6, zklidňuje děti a podporuje vyzrávání mozkových funkcí.

MUDr. Ludmila Vomelová | Babyonline | 05.12.2016, 10:45
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce