Zánět středního ucha u dětí

   
    1. Co je zánět středního ucha?
    2. Jak dítěti ulevit?
    3. Co dělat v případě opakovaných zánětů středouší?
    4. Pomůže odstranění nosní mandle?

 

1. Co je zánět středního ucha?

Je poměrně častým onemocněním malých dětí a velmi prudce probíhá zejména u kojenců. Vzniká vždy jako komplikace probíhající vleklé rýmy tím, že infekce pronikne sluchovou trubicí (Eustachovou). Je to trubice, která zajišťuje dostatečnou ventilaci středního ucha, u kojenců je široká a krátká, není ještě plně vyvinuta a ústí přímo do hltanu. Takže infekce z nosohltanu se velmi snadno dostane touto trubicí do středouší. Dojde k zánětu sliznice, která středouší pokrývá, hromadí se zde hlen nebo hnis, bubínek se rozpíná a právě toto pnutí vyvolává ukrutné bolesti. Pokud včas nezasáhne lékař tím, že ho propíchne, bubínek sám praskne a hnis vyteče. Uvolněním středouší se dítěti uleví.

Zánět středního ucha je vždy provázen krutými bolestmi, malé děti neztišitelně bolestivě pláčí, odmítají pít, hlavičku schovávají do peřinky. Současně se objeví různě vysoká  teplota. Je ještě třeba doplnit, že stejně krutě bolí ještě nerozvinutý zánět středouší.

2. Jak dítěti ulevit?

Dítěti lze hned v začátku příznaků ulevit:

  • použitím jednak speciálních ušních kapek (např. Otobacid)
  • účelným čištěním nosní dutiny s použitím nosních kapek a odsávačky
  • podáním léku ke snížení teploty (např. paracetamol, ibuprofen), které také tlumí bolest

Pokud se dítěti neuleví, teplota trvá nebo se zvyšuje na 39 °C a více, je třeba vyhledat odborného lékaře, který pak zvolí vhodný postup léčby.

Někdy se záněty středouší opakují a mohou být příčinou pozdější poruchy sluchu. Je lépe vždy zavčas vyhledat lékaře, protože protětí bubínku (jehož se rodiče vždy obávají) se zhojí prakticky bez jizvy, zatímco, když bubínek sám praskne, zůstává jizva vždycky. To může vést v pozdějším věku k jeho špatné funkci a tím také k poruše sluchu. Někdy se naopak jizva po samovolném prasknutí bubínku nemusí zhojit, což vede často ke chronickému středoušnímu zánětu a dalším komplikacím.

3. Co dělat v případě opakovaných zánětů středouší?

Protože většina těchto zánětů vzniká jako komplikace řady virových infektů horních dýchacích cest, je na místě především zvyšování odolnosti dítěte tak, aby se frekvence infektů co nejvíce snížila (otužování, dostatečná rekonvalescence po proběhlém infektu, po konzultaci s lékařem je možno podat přípravky na posílení obranyschopnosti organizmu, velmi pomáhá častý pobyt mimo městské prostředí, pobyt na horách, u moře - ale pouhý týden nestačí). Dítě je také nutno co nejdříve naučit smrkat.

Další možností je očkování proti bakterii Streptococcus penumoniae, což je nejčastější původce opakovaných středoušních zánětů. Očkovací látka pod názvem PREVENAR je proti předpisu lékaře k dostání v lékárnách, na základě zvážení ošetřujícího lékaře (častosti zánětů a dalších okolností) zdravotní pojišťovny rodičům finančně přispívají, jinak si zájemci očkovací látku hradí sami. Veškeré informace podá samozřejmě ošetřující dětský lékař.

4. Pomůže odstranění nosní mandle?

Nosní mandle je umístěna v zadní části nosohltanu, vypadá přibližně jako převrácená polovina vlašského ořechu, takže její povrch je velký. Při opakovaných zánětech nosohltanu tkáň nosní mandle zduří, v prohlubních se snadno udržují bakterie, zduřená nosní mandle vede ke ztíženému dýchání nosem, a tím se zhoršuje ventilace nosními průduchy.

Dítě dýchá postupně jen ústy, což vede opět ke špatné ventilaci nosní dutiny, navíc vdechuje neohřátý a suchý vzduch (odpadá nosní filtr) a kruh se uzavře. Děti v noci špatně spí, často chrápou, bývají unavené a opakované infekty komplikované středoušními záněty vedou k celkovému špatnému prospívání dítěte. V takovém případě je po posouzení odborným lékařem otorinolaryngologem odstranění nosní mandle na místě, i u malého dítěte, vyžaduje-li to jeho zdravotní stav.

autor: MUDr. Květoslava Ludvíkovská

garant: prof. MUDr. Hana Hrstková, CSc.

(Příušnice)                 (Zánět zevního zvukovodu)

Zánět středního ucha - diskuze

Vložit příspěvek   Přehled článků s diskuzí   
Celkem stran: 1  (diskuzí: 1)
  • zánět v uchu
    Dobrý den, v týdnu jsme byli ze synem na ORL, kde paní doktorka při vyšetření uší mého 3-letého syna zjistila, že mám v jednom uchu zánět, takže mu rovnou ucho píchla. Dostali jsme atb a za týden máme jít na kontrolu. Doktorka řekla, že mu ucho nemám vůbec vytírat, ale když se mu podívám do ucha tak už pohledem jde vidět, jak se mu tam nahromadil maz i s hnisem kolem vchodu. Potřebovala bych poradit čím a jak mám tento nános z ucha vyčistit.Dále se chci zeptat jestli díky píchnutí ucha následuje odstranění nosní mandle a jestli je to nutné. Nemáte někdo zkušenosti jak zánětu ucha předcházet nebo jak jej léčit?
    Moňul   18.09.2014 22:52:43, reakcí: 1, poslední: 22.09.2014 06:25:50
    reagovat | zobrazit všechny reakce | URL příspěvku
    • \ RE: zánět v uchu
      Po píchnutí ucha se obsah nevytírá, jen pokud obsah vytéká, vytírá se štětičkou a borovou vodou v okolí vchodu do ucha.
      Píchnutí ucha neznamená odstranění nosní mandle,jen pokud by se záněty opakovaly a podle velikosti nosní mandle.
      MUDr. Ludmila Vomelová
      Baby on line   22.09.2014 06:25:50
      reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvek   Přehled článků s diskuzí   
Celkem stran: 1  (diskuzí: 1)

Na Baby On Line to žije

Kdo je přihlášen ONLINE?

(v seznamu se objevíte, jste-li přihlášen/a a v nastavení máte tuto funkci zakliknutou)

Baby On Line vám nabízí mnohem více

  • Mateřská dovolená

    Mateřská dovolená 2013. Co je mateřská dovolená, kdy se na ni nastupuje a co je potřeba vyřídit?

  • Jak vybrat kočárek?

    Upřesněte si, co od kočárku požadujete. Přečtěte si rady, na co si dát při výběru pozor.

  • Dětské obrázky

    Tip na webové stránky s dětskými motivy. Zkuste si je se svými dětmi namalovat.

  • Publikace pro děti

    Písmenkové kartičky pro chytré hlavičky. Jsou vhodné pro malé děti i pro předškoláky. S tipy k využití!