Léky v těhotenství

1. Které období je pro plod nejrizikovější?
2. Zásady pro podávání léků u těhotných
3. Běžně užívané léky v těhotenství

1. Které období je pro plod nejrizikovější?

Při užívání léků v těhotenství je třeba vždy zvážit poměr mezi prospěšností a riziky, které tato léčba přináší pro matku i plod. Jednotlivá léčiva jsou řazena do pěti kategorií podle rizik pro plod, záleží i na fázi těhotenství, v níž jsou podána - nejcitlivější je plod mezi 17. dnem a 12. týdnem těhotenství, kdy dochází k vývoji orgánů a je nejvyšší riziko vzniku malformací (odchylek stavby orgánů).

• Před 17. dnem gravidity vede případný nepříznivý vliv léčiva buď k zastavení vývoje zárodku, tj. k potratu, nebo jsou poškozené buňky nahrazeny jinými a vývoj pokračuje bez potíží dále.
• Po 12. týdnu těhotenství není již rizikem vznik malformací, ale při nevhodně zvoleném léku může dojít k narušení orgánové funkce.

2. Zásady pro podávání léků u těhotných

• Podávají se ty léky, jež žena dlouhodobě užívá (pokud je jejich užívání v těhotenství možné, pokud ne, je nutná změna za jiný přípravek stejného účinku).
• Z dalších medikamentů se volí ty, jejichž podání je nezbytně nutné.
• Volí se nejkratší dávkovací schéma a nejnižší účinná dávka.
• Těhotná by sama neměla nasazovat žádné léky!
• O každém doporučovaném léku by měla být těhotná náležitě poučena svým lékařem.

3. Běžně užívané léky v těhotenství

Mezi zcela běžně užívané preparáty v graviditě patří v prvních třech měsících:

• hormonální léky k podpoře gravidity (gestageny)
• kyselina listová (je prevencí některých vad)

Dále je poměrně časté podávání:

• léků proti zvracení
• antibiotik (jen některé typy), pokud si to situace žádá

Při nachlazení nebo zvýšené teplotě lze bez rizika užívat:

• Paralen
• stejně tak nevadí lokálně používané dezinfekční spreje nebo kloktadla

autor: MUDr. Radan Doubek