Intervaly mezi očkováními

Jaký časový interval je vhodné dodržet mezi 2 očkováními v případě neživých a živých vakcín?

Tvorba protilátek po očkování trvá obvykle 2 týdny. Proto se po očkování neživou vakcínou doporučuje odstup 14 dnů a po živé vakcíně se očkuje až za 1 měsíc. V případě nedostatku času např. při odjezdu do ciziny apod. je tyto intervaly možné o pár dnů zkrátit.

Již standardním medicínským postupem bez zvýšené reaktogenity aplikovaných vakcín nebo zátěže organizmu je v dnešní době i koaplikace (očkování v rámci jedné návštěvy lékaře) dvou neživých vakcín. Přípustná je i aplikace jedné živé a jedné neživé vakcíny. Podmínkou koaplikace je jejich podání do jiného svalu (např. pravé a levé rameno), dodržení stanovených kontraindikací uvedených v příbalové informaci (SPC) a standardní poučení o snížené fyzické zátěži očkovaného po dobu 3 dnů. Standardně se současně neaplikují dvě živé vakcíny a z preventivní opatrnosti běžně ani dvě vakcíny proti nemocem postihujícím centrální nervový systém, i když by byly neživé.
Vakcíny proti klíšťové encefalitidě a meningokokové meningitidě je tedy vhodné aplikovat s odstupem 2 týdnů. Neexistují sice žádné studie ani důkazy z praxe, že by jejich simultánní aplikace představovala hrozbu komplikací, chceme však, aby očkování nepřinášelo ani teoretické riziko případných vzácných komplikací.

Autor: Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph. D., FRCPS 

Vaše dotazy

Mohu naočkovat během krátké doby vakcínu proti klíštěti a meningokokům?

Dobrý den, měla bych dotaz na MUDr. Maďara v rámci Měsíce očkování. Moje skoro tříletá dcera je po základním očkování, nyní ji chci nechat naočkovat proti klíštěti a v létě proti meningokokům. Dvě očkování během krátké doby, nebude to velká zátěž pro dítě? Ale bojím se případné nákazy a nevím, jak očkování dobře rozdělit. Zatím dcera jiná očkování snášela dobře. Děkuji za odpověď.

Odpověď: Dobrý den, obě vakcíny jsou neživé, a proto je minimální odstup 2 týdny. Nákazu rozhodně nemohou vyvolat. Pokud necháte aplikovat dceři 2 základní dávky proti klíšťové encefalitidě teď s odstupem např. 1 měsíce od sebe a v létě plánovanou vakcínu proti meningokokové meningitidě, několikanásobně to přesáhne minimální doporučený časový odstup. Zátěže organizmu dcery se nemusíte bát. Imunitní systém našeho těla se musí více či méně často vyrovnávat s různými výzvami a v přiměřené míře je to dokonce žádoucí pro jeho správné fungování. Uvedené očkování jen zapadne do těchto běžných procesů a „procvičí“ imunitní pochody. Dotaz zodpověděl Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph. D., FRCPS 

Související články

Intervaly mezi očkováními - diskuze


Poradna

Dobrý den, měli bychom dotaz. Dnes jsme byli s naší holčičkou na prvním očkování. Doktor to nechal teď na leden kvůli svátkům, takže to bylo naše první očkování. Holčičce jsou 3. měsíce, doktor nám jen sdělil , že dostane první základní očkování, to bylo vše. Ale dcera doma měla záchvaty breku, skoro se až dávila, byla nevrlá a celkové se zdálo, že jí to dost trápí apod. Samozřejmě jsme se změnou chování počítali, ale zdálo se nám, že se až moc trápí. Nakoukli jsme do očkovacího průkazu a zjistili jsme, že místo klasické jedné povinné dávky Hexavakcíny do nožičky, dostala ještě druhou do druhé nožičky Synflorix. Chci se zeptat, co je povinné, a co je nepovinné? A jestli na to měl doktor vůbec právo. Jelikož jsme nebyli vůbec s ničím seznámeni. Po diskuzi s ostatními maminkami nám bylo řečeno, že tak malé děťátko by poprvé mělo dostat jen jednu vakcínu, a to povinnou Hexavakcínu do jedné nožičky. Druhá Synnforix je prý vakcína nepovinná, a na očkování této vakcíny je potřeba písemný souhlas obou rodičů. Chci se tedy zeptat, co je na tom pravdy, jestli opravdu je Synflorix nepovinná vakcína a je povinností lékaře o tom informovat rodiče a zeptat se, jestli s tím souhlasíme. Protože jestli náš lékař nám tuto informaci zatajil, protože jsme ani jeden z rodičů nic nepodepisovali, ani jsme se ústně nedomlouvali, jestli nějakou nepovinnou vakcínu chceme. Bylo nám řečeno, že dostane základní jedno očkování. A zároveň bych se rád zeptal, jestli jí to nijak neublíží, když dostala obě vakcíny v jeden den naráz, každou do jedné nožičky. Předem moc děkuji za objasnění situace.

Dobrý den,

obě vakcíny patří do kategorie tzv. pravidelného očkování, u kterého je snaha státu o co nejvyšší proočkovanost. I proto jej plně hradí zdravotní pojišťovny a pro dítě je tím pádem zdarma. Skutečně jsou obě považovány za základ. Pan doktor se snažil udělat a taky udělal pro Vaše dítě to nejlepší. Druhou věcí je to, že v našich centrech dbáme na to, aby byl pacient resp. rodiče dítěte o všem podrobně informovaný a všemu rozuměl.

Prosím berte v úvahu, že lékař mohl být časově přetížený, případně se mohl spolehnout, že bude tuto věc s rodiči komunikovat podrobněji sestřička. V této době jsou ordinace praktických lékařů pro děti a dorost přetížené nemocnými dětmi a tak v rámci hodin vymezených na prevenci už může být značná únava. To samozřejmě věc neomlouvá, vakcína Synflorix je nepovinná a měli jste být srozumitelně poučeni. Věřím však, že se to pokusíte řešit smířlivou formou a budete nadále v očkování oběma vakcínami pokračovat. Úplně stejné vakcíny a najednou při jedné návštěvě pediatra dostalo i moje teď už 6 leté dítě. Věděl jsem o tom všechny možné detaily a rozhodl jsem se jít touto cestou. Dítě může být po očkování mrzuté, místo vpichu ho může bolest, o to smysluplnější je ale redukce očkovacích dnů na minimum formou současné aplikace dvou doporučených vakcín. Hlavní je, že nejde o nic většího. Obě vakcíny chrání před zákeřnými nemocemi, které mohou způsobit trvalé následky nebo dokonce i úmrtí dítěte.

S pozdravem

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., FRCPS | Babyonline | 10.01.2017, 11:45
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce